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  • 第1题:

    【资料】患者男,32岁,长期饮酒,B超见肝脏体积弥漫性增大。穿刺活检后HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体,肝血窦狭窄。冷冻切片,苏丹Ⅲ染色,空泡呈橘黄色。  该病例诊断为脂肪肝,是正确的。为什么?( )

    A.该患者长期饮酒致酒精性肝炎
    B.脂肪肝时,B超见肝脏体积弥漫性增大
    C.仅酒精性肝炎时,B超见肝脏体积弥漫性增大
    D.脂肪肝时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体
    E.酒精性肝炎时,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,胞质中未见Mallory小体

    答案:B,D
    解析:
    Mallory小体为酒精性肝炎的特征,该患者胞质中未见Mallory小体,排除酒精性肝炎。脂肪肝时,B超可见肝脏体积弥漫性增大,HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡,有的挤压肝细胞核至一侧,苏丹Ⅲ染色,空泡呈橘黄色。

  • 第2题:

    A.肝炎性肝硬化
    B.血吸虫性肝硬化
    C.酒精性肝病
    D.胆汁性肝硬化
    E.心源性肝硬化

    肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝

    答案:C
    解析:
    血清免疫球蛋白IgM升高、血清抗线粒体抗体(AMA)阳性为原发性胆汁性肝硬化的主要特点;自身免疫性肝炎以IgG升高为主,自身抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKMl)、抗肝胰抗体(anti-LP)等;酒精性肝病的特征性酶学改变为AST升高比ALT升高明显,AST/ALT常大于2,Mallory小体(又称酒精性透明小体)为酒精性肝炎的特征。HBsAg(+)提示为慢性乙型肝炎,而HCV-Ab(+)提示为慢性丙型肝炎。

  • 第3题:

    下列除哪项外,均属于玻璃样变性

    A.浆细胞胞浆中的Russell小体

    B.肝细胞胞浆中的Mallory小体

    C.高血压病时细动脉硬化

    D.蛋白尿时肾小管上皮细胞内的红色小滴

    E.块状物


    风湿病时风湿小结内的红染颗粒状、块状物

  • 第4题:

    酒精性肝炎常见的肝细胞病变有
    A.肝细胞气球样变 B.肝细胞胞浆内出现透明小体
    C.肝细胞浆内出现大脂肪滴 D.肝细胞嗜酸性小体形成


    答案:B,C
    解析:
    超纲题。酒精性肝炎常见三种病变:肝细胞脂肪变性、酒精透明小体形成、灶性肝细胞坏死伴中性粒细胞浸润。肝细胞气球样变和嗜酸性小体形成都是病毒性肝炎的常见病变。

  • 第5题:

    1. B超显像见肝硬化,肝静脉和下腔静脉明显扩大( )
    2. 显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性( )
    3. 肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝( )

    A肝炎肝硬化

    B血吸虫性肝硬化

    C酒精性肝硬化

    D胆汁性肝硬化

    E心源性肝硬化


    1. E
    2. D
    3. C