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女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。査：上腹部轻压 痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糖无光泽，黏膜下血管透见。 该患者如考虑为A型胃炎，正确的是 A.壁细胞抗体阴性 B.胃酸升高 C.主要位于胃体部 D.不出现恶性贫血

题目
女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。査：上腹部轻压 痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糖无光泽，黏膜下血管透见。
该患者如考虑为A型胃炎，正确的是
A.壁细胞抗体阴性 B.胃酸升高 C.主要位于胃体部 D.不出现恶性贫血

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1.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。査体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A.消化性溃疡 B.急性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎

2.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）A、急性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌

3.男，49岁，间断上腹疼痛5年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）A、消化性溃疡B、胃黏膜脱垂C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃炎

4.女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。査：上腹部轻压 痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糖无光泽，黏膜下血管透见。 此病例考虑诊断为 a.急性胃炎 b.慢性浅表性胃炎 c.慢性萎缩性胃炎 d.慢性肥厚性胃炎

参考答案和解析
答案：C
解析：
“胃镜示胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见”为慢性萎 缩性胃炎的特点。慢性萎缩性胃炎胃黏膜内中性粒细胞增多肯定表明炎症处于活动期。A型胃炎位于 胃体部，壁细胞抗体常阳性，胃酸降低，因内因子分泌减少，使维生素B12吸收障碍，导致巨幼细胞贫血 (恶性贫血）。
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  • 第1题：

    女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）

    • A、消化性溃疡
    • B、急性胃炎
    • C、慢性浅表性胃炎
    • D、胃癌
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

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