窦房结动作电位特征是A.最大复极电位是-90mV B.4期去极化速度快于普肯耶细胞 C.有明显的复极1、2、3期 D.其细胞存在T型K通道 E.去极化速度较快

题目

窦房结动作电位特征是

A.最大复极电位是-90mV
B.4期去极化速度快于普肯耶细胞
C.有明显的复极1、2、3期
D.其细胞存在T型K

通道
E.去极化速度较快

相似考题

1.心脏的起搏信号传导途径是A、窦房结→房室结→房室束→左右束支B、窦房结→房室束→房室结→左右束支C、房室结→窦房结→房室束→左右束支D、房室结→房室束→窦房结→左右束支E、房室束→房室结→窦房结→左右束支

2.在窦房结与房室结之间动作电位快速传导的部位是A.希氏束B.房室结C.左、右束支D.窦房结E.结间束

3.心室内动作电位快速传导与扩布的部位是A.希氏束B.房室结C.左、右束支D.窦房结E.结间束

4.心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是A、希氏束B、房室结C、左、右束支D、窦房结E、结间束

参考答案和解析

答案：B

解析：

本题要点是窦房结细胞的动作电位形成机制和特点。作为心肌自律细胞，窦房结细胞的跨膜电位具有以下特点：①最大复极电位-70mV，阈电位-40mV；②0期去极化幅度较小，时程较长，去极化速率慢；③无明显的复极1、2期，只有3期；④4期去极化速度快于普肯耶细胞，这也是窦房结细胞能够成为心脏起搏点的主要原因。

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第1题：

窦房结细胞电活动的显著特征是
A、4期自动去极化速度快
B、0期去极速度快
C、动作电位时程短
D、复极速度快
E、无平台期

参考答案：A
第2题：

窦房结细胞动作电位的主要特点是
A．
B．
C．
D．
E．

正确答案：D
解析：参阅[1998N0119、120]。类似的题还有[1993N0107、108]。
第3题：

窦房结细胞动作电位4期离子流有
A．
B．
C．
D．

正确答案：C
解析：参阅[2004N095、96]。
第4题：

窦房结细胞动作电位0期去极化是由于A. Cl内流B. Ca内流C. Na内流D.

窦房结细胞动作电位0期去极化是由于
A. Cl内流
B. Ca²⁺内流
C. Na⁺内流
D. K⁺内流
E. K⁺外流

正确答案：B
略
第5题：

窦房结细胞动作电位的特征是
A.0期去极速度快、幅度高 B.4期自动去极 C.两者均有 D.两者均无

答案：B
解析：
心室肌细胞、窦房结起搏细胞和浦肯野细胞擦腊电位的鉴别如下表

窦房结起搏细胞动作电位的特点：①最大的特点就是有明显的4期自动去极化，且自动去极速度快(0.1V/S)。②其动作电位由O期、3期、4期组成，无1、2期。③最大复极电位及阈电位的绝对值均低于心室肌细胞。④无明显超射。⑤0期去极化幅度较小(70mV)，时程较长（约7mS)。
浦肯野细胞的特点:①与心室肌细胞相似，0期去极速度快、幅度高。②与窦房结细胞相似,4期自动去极，但去极速度(0.02V/S)要明显慢于窦房结(0.1VA)。③4期自动去极的离子基础与窦房结不同。浦肯野细胞为一种外向电流(Ik)逐渐减弱和内向电流(I f)的逐渐增强。窦房结细胞为一种外向电流（I k)逐渐减弱和两种内向电流（If、I Ca-T的逐渐增强。
第6题：

钙通道阻滞药可( )

A.降低动作电位幅度
B.加速动作电位去极化
C.延长窦房结不应期
D.降低窦房结兴奋性
E.心电图可见P-R间期延长

答案：C,D,E
解析：
第7题：

试比较心室肌、骨骼肌、心房肌、窦房结、浦肯野细胞动作电位及其形成机制。

正确答案:1）骨骼肌AP的形成的离子基础：①升支：Na⁺内流；②降支：K⁺外流；③静息水平： Na⁺- K⁺ 泵活动，离子恢复静息时的分布状态；
2）心室肌AP：
（1）去极化过程：0期：由－90→＋30mV左右，持续1~2ms，Na⁺内流引起， Ina 通道，电压门控快通道，阈电位约为-70mV时激活，持续1ms，0mV开始失活；再生性循环。
（2）复极化过程：历时200~300ms
1期（快速复极初期）：由+30→0mV左右，历时10ms。
由Ito 电流即K⁺外流引起的。
I.to通道在去极化到-30 mV时激活，开放5~10ms。
2期（平台期，plateau）：
①稳定于0mV，历时100～150ms，成平台状，是心室肌AP的特点，也是心室肌AP持续时程较长的主要原因。
②同时存在内向的L型钙电流（ICa-L）、慢失活Na+电流、外向的延迟整流钾流（IK）、一过性外向电流（Ito）。 Ca²⁺和Na⁺内向离子流和K⁺ 外向离子流，初期处于平衡，随后，前者渐弱，后者渐强，形成平台期的晚期。
③L型Ca²⁺通道：慢通道，激活、失活、再激活均慢的电压门控慢通道，膜去极化达-40mV时被激活。阻断剂：Mn²⁺、维拉帕米等。
④IK1通道在0期去极化通透性下降（内向整流）后，缓慢恢复，而IK通道开放，K⁺外流渐强，膜逐渐复极化
I.K通道：膜去极化至-40mv时激活，复极化达-50mv时去激活。
3期（快速复极末期）：0mV→-90mV，100～150ms。
L.型Ca²⁺通道失活关闭，IK电流增强， K⁺外流所致。在3期末IK1 也参与。
动作电位时程：从0期去极化开始到3期复极化完毕的这段时间。
4期（静息期）：电位稳定于RP水平。细胞排出Ca²⁺和Na⁺，摄入K⁺，恢复细胞内外离子正常浓度梯度。 Na⁺-K⁺泵：排出3Na⁺，摄入2K⁺；Ca²⁺-Na+交换体：3Na⁺入胞，1 Ca²⁺出； Ca²⁺泵：泵出少量Ca²⁺
3）窦房结AP：
窦房结：P细胞是窦房结的起搏细胞，为慢反应自律细胞，跨膜电位特点如下：
①最大复极电位（-70mV）和阈电位（-40mV）小于浦氏细胞（分别为-90mV和-60mV）；
②0期去极化幅度小（70mV），速率慢（10V/s），时程长（7ms）；主要依赖于L型钙通道；
③无明显复极1期和2期；主要依赖于IK通道；
④ 4期自动去极化速度（0.1V/s）快于浦氏细胞（0.02V/s）；
去极化过程：
0期：当4期自动去极到阈电位时，L-型Ca²⁺通道激活，Ca²⁺内流（Ica-L）。
复极化过程：
3期：0期去极到0mV时，L-型Ca²⁺通道失活，Ca²⁺内流止，而IK于复极初期激活开放，K⁺外流。
自动去极化（4期）
* IK ：进行性衰减（起主要作用）；可被甲磺酰苯胺类药物阻断。
* If ：Na⁺内流（起作用不大，在浦肯野C起重要作用），激活缓慢，电流强度小。可被铯（Cs）阻断。
* T型钙流：Ca²⁺内流：（ICa-T，后期起作用），4期自动去极化到-50mv时激活，引起少量内向T型钙流。可被镍（NiCl2）阻断。
4）浦肯野细胞
①浦肯野细胞purkinje cell属快反应自律细胞，AP波形及0、1、2、3期离子基础与心室肌细胞相似。
②4期自动去极化离子基础：是随时间递增的内向电流If（Na⁺）和递减的外向IK电流（K⁺）所致。自动去极速率较窦房结为慢。当自动去极至阈电位（-60mV）时爆发新的AP。
③Ik通道0期去极时开放，复极至-60mV开始关闭，故对4期自动去极化作用较小。
④If通道复极至- 60mV时激活，-100 mV完全激活，并随时间推移渐强，膜去极化-50mV左右关闭。If电流是自动去极主要成分，为起搏电流，可被Cs²⁺（铯）阻断。
第8题：

多选题
钙通道阻滞药可（）
A
降低动作电位幅度
B
加速动作电位去极化
C
延长窦房结不应期
D
降低窦房结兴奋性
E
心电图可见P-R间期延长

正确答案： E,B
解析：暂无解析
第9题：

单选题
下列关于窦房结细胞生物电的叙述，正确的是（）
A
窦房结细胞4期有自动去极化
B
窦房结细胞4期主要是K⁺通道开放，Na⁺
C
动作电位1期复极化主要由K⁺外流形成
D
动作电位3期复极化主要是Na⁺内流
E
动作电位复极化有2期平台期

正确答案： B
解析：窦房结细胞动作电位4期电位不稳定，能自动除极，主要是由于3期复极末期K⁺外流随时间进行性衰减，而Na⁺内流递增，使细胞膜产生缓慢自动除极，动作电位复极过程没有复极1期和2期。
第10题：

单选题
窦房结细胞动作电位0期去极化是由于（　　）。
A
B
C
D
E

正确答案： C
解析：
窦房结细胞的跨膜电位0期是由于细胞膜上慢钙通道被激活，Ca²⁺内流而形成。0期除极结束时，动作电位幅值约70mV，超射小。
第11题：

单选题
引起正常心脏搏动的动作电位起源于（）。
A
希氏束
B
房室结
C
左、右束支
D
窦房结
E
结间束

正确答案： B
解析：暂无解析
第12题：

单选题
心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是
A
希氏束
B
房室结
C
左、右束支
D
窦房结
E
结间束

正确答案： A
解析：暂无解析
第13题：

心传导系的组成是( )

A、窦房结和房室结
B、窦房结和房室束
C、窦房结、房室结、房室束
D、窦房结、房室结、左、右束支及其分支
E、窦房结、房室结、房室束、左、右束支及其分支

参考答案：E
第14题：

在窦房结细胞动作电位，T型钙通道被激活的时相是
A．
B．
C．
D．

正确答案：D
解析：①心室肌细胞动作电位2期称为平台期。平台期的形成是由于该期间外向电流(K⁺外流)和内向电流(主要是Ca²⁺内流)同时存在。当心室肌细胞膜去极化达到-40mV时，L型钙通道被激活，Ca²⁺顺其浓度梯度向膜内缓慢扩散，倾向于使膜去极化；同时，微弱的K⁺外流(Ik)倾向于使膜复极化。在平台期的早期，Ca²⁺内流和K⁺外流所负载的跨膜电荷量相当，因此膜电位稳定于1期复极所达到的电位水平。随着时间的推移，Ca²⁺通道逐渐失活，K⁺外流逐渐增加，使膜内电位逐渐降低，形成平台期的晚期。②形成窦房结细胞4期自动去极化的离子机制包括外向电流(Ik)的减弱和内向电流(If、ICa-T)的增强。当窦房结细胞自动去极化到-50mV时，T型钙通道被激活开放，引起少量的Ca²⁺内流(ICa-T)，成为4期自动去极化后期的一个组成成分。
第15题：

窦房结细胞动作电位O期除极化（）。

正确答案：B
第16题：

窦房结细胞动作电位0期去极化是由于（）
A.内流
B.外流
C.内流
D.内流
E.内流

答案：D
解析：
第17题：

引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是

A.INa
B.lk
C.lca-L
D.lca-T

答案：C
解析：
（1）由于窦房结P细胞缺乏INa通道，其动作电位0期的产生依赖ICa-L。（2）IK电流的进行性衰减是窦房结4期自动去极化的重要离子基础之一。ICa-T是一种阈电位较低的快速衰减的内向电流，在窦房结P细胞4期自动去极化起作用，使细胞去极化达到能使ICa-L通道激活的阈电位水平，从而引发新的动作电位出现升支。
第18题：

下列关于窦房结细胞生物电的叙述，正确的是（）
- A、窦房结细胞4期有自动去极化
- B、窦房结细胞4期主要是K⁺通道开放，Na⁺
- C、动作电位1期复极化主要由K⁺外流形成
- D、动作电位3期复极化主要是Na⁺内流
- E、动作电位复极化有2期平台期
正确答案:A
第19题：

钙通道阻滞药可（）
- A、降低动作电位幅度
- B、加速动作电位去极化
- C、延长窦房结不应期
- D、降低窦房结兴奋性
- E、心电图可见P-R间期延长
正确答案:C,D,E
第20题：

单选题
在窦房结与房室结之间动作电位快速传导的部位是（）。
A
希氏束
B
房室结
C
左、右束支
D
窦房结
E
结间束

正确答案： C
解析：暂无解析
第21题：

单选题
在窦房结与房室结之间动作电位快速传导的部位是（　　）。
A
B
C
D
E

正确答案： D
解析：暂无解析
第22题：

单选题
窦房结细胞动作电位的特征是（　　）。
A
B
C
D

正确答案： C
解析：暂无解析
第23题：

单选题
心室内动作电位快速传导与扩布的部位是（）。
A
希氏束
B
房室结
C
左、右束支
D
窦房结
E
结间束

正确答案： C
解析：暂无解析
第24题：

单选题
窦房结细胞动作电位O期除极化（　　）。
A
B
C
D
E

正确答案： B
解析：暂无解析

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