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  • 第1题:

    对肾脏毒性最小

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:E

  • 第2题:

    使用磺胺类药物时,病人出现紫癜是

    A.肾脏毒性反应
    B.对血液系统的毒性
    C.对肝脏的毒性
    D.二重感染
    E.过敏反应


    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    哪些药物对肾脏有毒性作用?


    正确答案: 非甾体抗炎药;
    氨基糖苷类抗生素;
    第一代头孢菌素;
    其他药物。

  • 第4题:

    有哪些类型的常用药物对肾脏有毒性作用?机制如何?


    正确答案: ①NSAIDs(非甾体抗炎药)。
    第一种情况是使用大剂量NSAIDs后引起的急性肾功能衰竭,机制可能是正常情况下具有血管扩张作用的前列腺素被NSAIDs抑制后,体内的儿茶酚胺和血管紧张素占优势,导致肾血流量减少和肾局部缺血。第二种情况是长期使用NSAIDs后造成不可逆的肾毒性。机制尚不明。 
    ②氨基苷类抗生素。
    氨基苷类抗生素的肾毒性发生,是由于本品主要经肾排泄并在肾皮质蓄积。
    ③第一代头孢。
    其机制是近曲小管有机离子转运系统将其分泌进入肾小管,达到具有毒性的高浓度。随着肾小管内头孢浓度降低,毒性减弱。 
    ④马兜铃酸肾病。 
    ⑤其他药物,如四环素类、两性霉素B、环孢素等。

  • 第5题:

    对肾脏毒性最小的头孢菌素是:()

    • A、头孢唑啉
    • B、头孢噻吩
    • C、头孢孟多
    • D、头孢氨苄
    • E、头孢他定

    正确答案:E

  • 第6题:

    对肾脏有毒性的药物是()

    • A、川乌
    • B、黄药子
    • C、蟾酥
    • D、苦杏仁
    • E、马钱子

    正确答案:D

  • 第7题:

    对肾脏毒性最小的头孢菌素是()

    • A、头孢唑林
    • B、头孢噻吩
    • C、头孢孟多
    • D、头孢氨苄
    • E、头孢他啶

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    对肾脏有毒性的药物是()
    A

    川乌

    B

    黄药子

    C

    蟾酥

    D

    苦杏仁

    E

    马钱子


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对肾脏毒性最小的氨基苷类抗生素是()
    A

    庆大霉素

    B

    奈替米星

    C

    阿米卡星

    D

    链霉素

    E

    新霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    使用磺胺类药物时,病人出现紫癜是()
    A

    肾脏毒性反应

    B

    对血液系统的毒性

    C

    对肝脏的毒性

    D

    二重感染

    E

    过敏反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    哪些药物对肾脏有毒性作用?

    正确答案: 非甾体抗炎药;
    氨基糖苷类抗生素;
    第一代头孢菌素;
    其他药物。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对肾脏毒性最小的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列对肾脏毒性最小的是( )

    A.头孢噻肟

    B.头孢噻啶

    C.头孢氨苄

    D.头孢羟氨苄

    E.头孢唑啉


    正确答案:A

  • 第14题:

    药物对肾脏的毒性作用机制?


    正确答案: (1)直接肾毒性作用。指肾脏毒物通过干扰生化过程而直接影响肾脏实质组织细胞的代谢。肾脏毒物与细胞膜作用,损害细胞膜,破坏其保护屏障。
    (2)免疫反应。某些肾脏毒物进入体内,作为一种全抗原(如抗血清),可与机体产生的抗体结合成为抗原-抗体复合物,作用于肾小球基膜而引起病变;另一些毒物则作为半抗原,如先与血浆中蛋白质或直接与肾小球基膜的蛋白质结合,可能需要在补体的参与下,对肾小球基膜发生免疫反应。
    (3)肾小管管腔阻塞。肾小管机械性阻塞,可导致其功能丧失,使肾小管变性、坏死。
    (4)血流动力学的改变。血流动力学的改变与肾脏功能和病理变化有密切关系。去甲肾上腺素和肾上素,用药剂量过大或时间过久,可因肾血管强烈收缩、肾血流量严重减少导致急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿和肾实质损伤。

  • 第15题:

    举例说明药物对肾脏毒性作用的机理(有多种药物时举出一种代表药物即可)?


    正确答案: (1)直接肾毒性作用:药物通过干扰生化过程而直接影响肾脏实质组织细胞的代谢。
    损害细胞膜:氨基苷类、汞剂。 
    损害肾小管系统:链霉素、新霉素、卡那霉素、先锋霉素Ⅱ、两性霉素B和四环素。
    损害肾小球:嘌呤霉素。
    损害肾小球和肾小管:阿霉素、丝裂霉素C。 
    (2)免疫反应
    某些药物进入体内,作为一种全抗原(如抗血清),可与机体产生的抗体结合成为抗原—抗体复合物,作用于肾小球基膜而引起病变;另一些药物则作为半抗原,如先与血浆中蛋白质或直接与肾小球基膜的蛋白质结合,可能需要在补体的参与下,对肾小球基膜发生免疫反应。
    代表药物:青霉胺、巯甲丙脯酸、苯氧苯丙酸、消炎痛、双氯灭痛、三甲双酮等。
    异烟肼、普鲁卡因胺、甲基多巴、苯妥英钠、青霉胺、别嘌醇、氯丙嗪、乙琥胺、甲基和丙基硫氧嘧啶、苯妥英钠、扑癫酮、利血平、奎尼丁等药物引起的典型的系统性红斑狼疮与免疫性肾损害有关。
    (3)肾小管管腔阻塞
    肾小管机械性阻塞,可导致其功能丧失,变性,坏死。
    代表药物:
    白血病和恶性肿瘤化疗药、噻嗪类利尿药、磺胺类的磺胺嘧啶和磺胺噻唑右旋糖酐、乙酰唑胺维生素D和A、乙二醇、化氢 
    (4)血流动力学改变
    对肾脏功能和病理变化有密切关系
    去甲肾上腺素和肾上腺素,用药剂量过大或时间过久,可因肾血管强烈收缩,肾血量严重减少,导致急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿和肾实质损伤。
    长期过量使用水杨酸盐类镇痛剂,如水杨酸类、保泰松、消炎痛、非那西汀等,可导致慢性间质性肾炎一镇痛剂肾炎的发病机理有两种说法,一种是认为镇痛剂可以抑制PGE2的产生,导致髓质血管收缩,使间质细胞缺血所致。另一种是认为镇痛剂的代谢产物从肾脏排出时,引起肾内小血管、肾小管、肾间质的慢性损害所致。

  • 第16题:

    对肾脏毒性最小的氨基苷类抗生素是()

    • A、庆大霉素
    • B、奈替米星
    • C、阿米卡星
    • D、链霉素
    • E、新霉素

    正确答案:B

  • 第17题:

    对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物:()

    • A、头孢噻吩
    • B、头孢噻肟
    • C、头孢氨苄
    • D、头孢唑啉
    • E、以上药物对肾脏均有毒性

    正确答案:E

  • 第18题:

    使用磺胺类药物时,病人出现紫癜是()

    • A、肾脏毒性反应
    • B、对血液系统的毒性
    • C、对肝脏的毒性
    • D、二重感染
    • E、过敏反应

    正确答案:B

  • 第19题:

    下列对肾脏毒性最小的是()

    • A、头孢噻肟
    • B、头孢噻啶
    • C、头孢氨苄
    • D、头孢羟氨苄
    • E、头孢唑啉

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物:()
    A

    头孢噻吩

    B

    头孢噻肟

    C

    头孢氨苄

    D

    头孢唑啉

    E

    以上药物对肾脏均有毒性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    有哪些类型的常用药物对肾脏有毒性作用?机制如何?

    正确答案: ①NSAIDs(非甾体抗炎药)。
    第一种情况是使用大剂量NSAIDs后引起的急性肾功能衰竭,机制可能是正常情况下具有血管扩张作用的前列腺素被NSAIDs抑制后,体内的儿茶酚胺和血管紧张素占优势,导致肾血流量减少和肾局部缺血。第二种情况是长期使用NSAIDs后造成不可逆的肾毒性。机制尚不明。 
    ②氨基苷类抗生素。
    氨基苷类抗生素的肾毒性发生,是由于本品主要经肾排泄并在肾皮质蓄积。
    ③第一代头孢。
    其机制是近曲小管有机离子转运系统将其分泌进入肾小管,达到具有毒性的高浓度。随着肾小管内头孢浓度降低,毒性减弱。 
    ④马兜铃酸肾病。 
    ⑤其他药物,如四环素类、两性霉素B、环孢素等。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    药物对肾脏的毒性作用机制?

    正确答案: (1)直接肾毒性作用。指肾脏毒物通过干扰生化过程而直接影响肾脏实质组织细胞的代谢。肾脏毒物与细胞膜作用,损害细胞膜,破坏其保护屏障。
    (2)免疫反应。某些肾脏毒物进入体内,作为一种全抗原(如抗血清),可与机体产生的抗体结合成为抗原-抗体复合物,作用于肾小球基膜而引起病变;另一些毒物则作为半抗原,如先与血浆中蛋白质或直接与肾小球基膜的蛋白质结合,可能需要在补体的参与下,对肾小球基膜发生免疫反应。
    (3)肾小管管腔阻塞。肾小管机械性阻塞,可导致其功能丧失,使肾小管变性、坏死。
    (4)血流动力学的改变。血流动力学的改变与肾脏功能和病理变化有密切关系。去甲肾上腺素和肾上素,用药剂量过大或时间过久,可因肾血管强烈收缩、肾血流量严重减少导致急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿和肾实质损伤。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    举例说明药物对肾脏毒性作用的机理(有多种药物时举出一种代表药物即可)?

    正确答案: (1)直接肾毒性作用:药物通过干扰生化过程而直接影响肾脏实质组织细胞的代谢。
    损害细胞膜:氨基苷类、汞剂。 
    损害肾小管系统:链霉素、新霉素、卡那霉素、先锋霉素Ⅱ、两性霉素B和四环素。
    损害肾小球:嘌呤霉素。
    损害肾小球和肾小管:阿霉素、丝裂霉素C。 
    (2)免疫反应
    某些药物进入体内,作为一种全抗原(如抗血清),可与机体产生的抗体结合成为抗原—抗体复合物,作用于肾小球基膜而引起病变;另一些药物则作为半抗原,如先与血浆中蛋白质或直接与肾小球基膜的蛋白质结合,可能需要在补体的参与下,对肾小球基膜发生免疫反应。
    代表药物:青霉胺、巯甲丙脯酸、苯氧苯丙酸、消炎痛、双氯灭痛、三甲双酮等。
    异烟肼、普鲁卡因胺、甲基多巴、苯妥英钠、青霉胺、别嘌醇、氯丙嗪、乙琥胺、甲基和丙基硫氧嘧啶、苯妥英钠、扑癫酮、利血平、奎尼丁等药物引起的典型的系统性红斑狼疮与免疫性肾损害有关。
    (3)肾小管管腔阻塞
    肾小管机械性阻塞,可导致其功能丧失,变性,坏死。
    代表药物:
    白血病和恶性肿瘤化疗药、噻嗪类利尿药、磺胺类的磺胺嘧啶和磺胺噻唑右旋糖酐、乙酰唑胺维生素D和A、乙二醇、化氢 
    (4)血流动力学改变
    对肾脏功能和病理变化有密切关系
    去甲肾上腺素和肾上腺素,用药剂量过大或时间过久,可因肾血管强烈收缩,肾血量严重减少,导致急性肾功能衰竭,出现少尿、无尿和肾实质损伤。
    长期过量使用水杨酸盐类镇痛剂,如水杨酸类、保泰松、消炎痛、非那西汀等,可导致慢性间质性肾炎一镇痛剂肾炎的发病机理有两种说法,一种是认为镇痛剂可以抑制PGE2的产生,导致髓质血管收缩,使间质细胞缺血所致。另一种是认为镇痛剂的代谢产物从肾脏排出时,引起肾内小血管、肾小管、肾间质的慢性损害所致。
    解析: 暂无解析