高血压合并糖尿病患者不宜选用下列哪类药物A、噻嗪类利尿剂B、β受体阻断剂C、α受体阻断剂D、ACEI类E、ARB类

解析：本组题考查特殊人群高血压的治疗。高血压合并心力衰竭，症状较轻者除控制体重，限制盐量，积极降低血压外，用ACEI和β受体阻断剂。ACEI有助于逆转左室肥厚或阻止肥厚加重。一旦出现舒张功能不全，在常规治疗的基础上还应考虑加用P受体阻断剂。除非有其他适应证(如心房颤动伴快速心室率)，否则在舒张功能不全时不应使用洋地黄。
药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB，二者为治疗糖尿病高血压的一线药物。当单一药有效时，可优先选用ACEI或ARB，当需要联合用药时，也应当以其中一种为基础。如果患者不能耐受，二者可以互换。ACEI对1型糖尿病防止肾损害有益。

ACEI和ARB由于可使血钾水平略有上升，从而能防止噻嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反应。

钙通道阻滞剂加噻嗪类利尿剂：研究证实，二氢吡啶类钙通道阻滞剂加噻嗪类利尿剂治疗，可降低高血压患者脑卒中发生风险。

二氢吡啶类钙通道阻滞剂（D-CCB）／β受体阻断剂：前者具有的扩张血管和轻度增加心率的作用，正好抵消β受体阻断剂的缩血管及减慢心率的作用。两药联合可使不良反应减轻。

不常规推荐的但必要时可慎用的联合治疗方案是；ACEI加β-受体阻断剂；ARB加β-受体阻断剂；ACEI加ARB；中枢作用药加β-受体阻断剂。