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根据下面资料，回答下列各题。 患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。 考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷

题目

根据下面资料，回答下列各题。 患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。 考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.铃兰毒苷

D.去乙酰毛花苷

E.毒毛花苷

相似考题

1.患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。唯一经过安慰剂对照临床试验评估的治疗慢性心力衰竭的口服药物是()。A、毒毛花苷KB、去乙酰毛花苷C、洋地黄毒苷D、地高辛E、米力农

2.(71～73题共用题干) 患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷

3.患者男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A．地高辛B．洋地黄毒苷C．铃兰毒苷D．去乙酰毛花苷CE．毒毛花苷K

4.患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。该患者使用强心苷类药物治疗，需要监测血药浓度，以免发生中毒，洋地黄中毒的信号是()。A、心脏传导阻滞B、色觉障碍C、恶心、呕吐、腹痛D、眩晕E、心律失常

更多“根据下面资料,回答下列各题。 患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断 ”相关问题

  • 第1题：

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是 ．

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：D
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90％～100％，作用缓慢持久，适用于慢性心功能不全。②中效类：地高辛，口服吸收率60％～80％，口服1～2小时起效，可静脉注射，排泄快。③速效类：毒毛花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，起效快，毛花苷丙(西地兰)宜静脉注射，用于危急患者。故答案选择D。

  • 第2题：

    该患者强心苷中毒出现下列哪种症状时不宜给予钾盐

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：D
    对强心苷中毒导致的房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故答案选择D。

  • 第3题：

    根据下面资料，回答下列各题。 患者，男性，47岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为21．3/13．3kPa(160/100mmHg)。 若考虑抗高血压治疗，则不宜选用

    A.胍乙啶

    B.利舍平

    C.肼屈嗪

    D.普萘洛尔

    E.氢氯噻嗪


    正确答案：B
    利舍平的不良反应包括鼻塞、乏力、胃酸分泌过多、胃肠运动增加及腹泻等，可诱发或加重消化性溃疡，这些症状多由副交感神经占优势所引起。另外，中枢方面症状可有精神抑郁、表情淡漠、嗜睡等。因此，高血压伴精神抑郁的患者不宜选用利舍平。故77题选B。重点考查钙拮抗药的组织选择性。尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛、减少神经症状及病死率，用于脑血管疾病。故78题选C。

  • 第4题：

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是A、去乙酰毛花苷C

    B、地高辛

    C、洋地黄毒苷

    D、西地兰

    E、铃兰毒苷

    对于强心苷引起的室性心动过速应选用下列哪种药物A、利多卡因

    B、苯妥英钠

    C、普萘洛尔

    D、维拉帕米

    E、阿托品

    对于强心苷引起的严重的心律失常可选用A、利多卡因

    B、阿托品

    C、普萘洛尔

    D、维拉帕米

    E、苯妥英钠


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    根据下列选项，回答下列各题：

    女性，30岁，两年来常感到躯体不适，嗳气、返酸、恶心，四肢不固定部位疼痛，气短、胸闷、躯体及多项实验室检查均无异常发现。该患者可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第6题：

    根据下列材料，请回答下列各题： 患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。 考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是

    A.地高辛

    B.洋地黄毒苷

    C.铃兰毒苷

    D.去乙酰毛花苷C

    E.毒毛花苷K


    正确答案：E
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90％～l00％，血浆蛋白结合率达97％，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环，主要在肝脏代谢，适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛，口服吸收率60％～80％，吸收率的个体差异大，口服1～2小时起效，亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛旋花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者；去乙酰毛花苷C(西地兰)，宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。

  • 第7题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    给予抗心功能不全药物治疗时，静脉给药起效最快的强心苷是
    A.去乙酰毛花苷C
    B.毒毛花苷K
    C.地高辛
    D.铃兰毒苷
    E.洋地黄毒苷

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    若该患者发生强心苷中毒，治疗引起的窦性心动过缓应首选
    A.阿托品
    B.异丙肾上腺素
    C.维拉帕米
    D.苯妥英钠
    E.胺碘酮

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    对强心苷中毒解救的说法不正确的是
    A:对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐
    B:强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠
    C:对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾
    D:强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救
    E:对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第10题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是
    A:地高辛
    B:洋地黄毒苷
    C:铃兰毒苷
    D:去乙酰毛花苷
    E:毒毛花苷K

    答案：E
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第11题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能全。

    强心苷最主要、最危险的毒性反应是
    A:过敏反应
    B:胃肠道反应
    C:中枢神经系统反应
    D:心脏毒性
    E:血液系统毒性

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环，主要在肝脏代谢，适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛，口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大，口服1～2小时起效，亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛旋花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者；去乙酰毛花苷C（西地兰），宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身疾病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律，室性心动过速，房室传导阻滞，窦性心动过缓。

  • 第12题：

    单选题
    男性，65岁。有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短；近一个月坐下休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患（　　）。
    A

    急性细支气管炎

    B

    慢性支气管炎合并肺气肿

    C

    肺癌

    D

    石棉肺

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    强心苷类最初的毒性反应是

    患者，男性，57岁。患慢性支气管炎10年，经常自觉胸闷气短，来医院诊断为慢性心功能不全。


    正确答案：B
    强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现最早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症相区别。②中枢神经系统毒性：头痛失眠、视觉障碍、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药。③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应。故答案选择B。

  • 第14题：

    根据下面资料，回答下列各题。 患者，男性，50岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。 若考虑抗心绞痛药治疗，请问下述药物不宜选用的是

    A.硝酸甘油

    B.普萘洛尔

    C.硝苯地平

    D.维拉帕米

    E.硝酸异山梨酯


    正确答案：B
    普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的8受体，可致冠状动脉和气管收缩，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。故75选B。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。硝苯地平(心痛定)对变异型心绞痛最有效，解除冠状动脉痉挛效果好。故76选D。

  • 第15题：

    根据下面资料，回答下列各题。 患者，男性，60岁。半年前出现肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，去医院就诊。 医生给开了此药

    A.吲哚美辛

    B.左旋多巴

    C.丙米嗪

    D.哌替啶

    E.氯丙嗪


    正确答案：B
    本题重在考核常用的抗帕金森病药物。左旋多巴属于拟多巴胺药物，用于抗帕金森病；长期使用不良反应较多，其中之一是“开关”现象，此时可以换用中枢抗胆碱药物苯海索。故正确的药物是B。

  • 第16题：

    根据下面资料，回答下列各题。 患者，男性，47岁。经常餐后胃痛，近来常觉头痛，测量血压为21．3/13．3kPa(160/100mmHg)。 若考虑抗高血压治疗，不宜选用

    A.普萘洛尔

    B.氢氯噻嗪

    C.可乐定

    D.硝苯地平

    E.呋塞米


    正确答案：E
    呋塞米是强效利尿药，不良反应较多，不宜用作降压药使用。故75题选E。76题重点考查钙拮抗药的组织选择性。尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率。用于脑血管疾病。故选D。

  • 第17题：

    患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院就诊。根据资料回答第下列各题。咯血时，患者应采取的体位是

    A. 端坐位

    B. 仰卧位

    C. 俯卧位

    D. 患侧卧位

    E. 健侧卧位


    正确答案：D

  • 第18题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    强心苷最危险、最主要的毒性反应是
    A.胃肠道反应
    B.血液系统毒性
    C.过敏反应
    D.中枢神经系统反应
    E.心脏毒性

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    该患者强心苷中毒时，不宜给予钾盐的情况是
    A.室性早搏
    B.房室传导阻滞
    C.房性心动过速
    D.室性心动过速
    E.二联律

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患者，男，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，诊断为慢性心功能不全。

    给予地高辛每日维持量治疗，地高辛的半衰期为
    A.23h
    B.30～36h
    C.5～7天
    D.19h
    E.48h

    答案：B
    解析：

  • 第21题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    强心苷最主要、最危险的毒性反应是
    A:过敏反应
    B:胃肠道反应
    C:中枢神经系统反应
    D:心脏毒性
    E:血液系统毒性

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第22题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能全。

    考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是
    A:地高辛
    B:洋地黄毒苷
    C:铃兰毒苷
    D:去乙酰毛花苷C
    E:毒毛花苷K

    答案：E
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷，脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性。存在肝肠循环，主要在肝脏代谢，适用于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛，口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大，口服1～2小时起效，亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛旋花苷K，口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者；去乙酰毛花苷C（西地兰），宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身疾病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律，室性心动过速，房室传导阻滞，窦性心动过缓。

  • 第23题：

    男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。 该患者患有的疾病为（）

    • A、急性细支气管炎
    • B、慢性支气管炎合并肺气肿
    • C、肺癌
    • D、石棉肺
    • E、间质性肺炎

    正确答案:B

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