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男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的诊断为( )A、继发脑血管病B、低血糖昏迷C、肝性脑病D、尿毒症E、高渗性昏迷该患者可能出现电解质紊乱为( )A、低钠血症B、低钠低钾血症C、高钾低钠血症D、高钠低钾血症E、低氯低钾性碱中毒为避免发生上述现象,应采取措施( )A、合并双氢克尿噻利尿B、放腹水加输白蛋白C、尽可能限水摄入D、同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快E、可加大速尿剂量

题目

男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的诊断为( )A、继发脑血管病

B、低血糖昏迷

C、肝性脑病

D、尿毒症

E、高渗性昏迷

该患者可能出现电解质紊乱为( )A、低钠血症

B、低钠低钾血症

C、高钾低钠血症

D、高钠低钾血症

E、低氯低钾性碱中毒

为避免发生上述现象,应采取措施( )A、合并双氢克尿噻利尿

B、放腹水加输白蛋白

C、尽可能限水摄入

D、同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快

E、可加大速尿剂量


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更多“男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    根据患者的情况,考虑可能出现了
    A.继发感染
    B.脑出血
    C.低血糖昏迷
    D.肝性脑病
    E.肝肾综合征

    答案:D
    解析:
    肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状,考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症,应加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快;该患者是代谢性碱中毒;饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内; 若此时给患者做脑电图检查,无异常改变;肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

  • 第2题:

    患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、应答尚准确。

    对于该患者的饮食护理,应注意

    A、易消化、高蛋白、高热量
    B、多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果
    C、首选动物蛋白,增加营养
    D、控制糖的摄入量
    E、限制蛋白质每天在20g以内

    答案:E
    解析:
    该患者应限制蛋白质在每天20g以内(排除A)。蛋白质应首选植物蛋白(排除C),由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后能降低结肠的pH值,加速毒物排出和减少氨的吸收。水不宜摄入过多,一般每天入量为尿量加1000ml(排除B),肝性脑病患者每天总热量以糖类为主(排除D),根据题干描述患者处于肝性脑病一期(前驱期),故正确答案:E。

  • 第3题:

    患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    对于该患者的饮食护理,应注意
    A.限制蛋白质每天在20g以内
    B.易消化、高蛋白、高热量
    C.多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果
    D.首选动物蛋白,增加营养
    E.控制糖的摄入量

    答案:A
    解析:
    肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状,考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症,应加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快;该患者是代谢性碱中毒;饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内; 若此时给患者做脑电图检查,无异常改变;肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

  • 第4题:

    患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    如果患者出现大量呕血或黑粪,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了
    A.肝肾综合征
    B.继发感染
    C.上消化道出血
    D.应激性溃疡
    E.肝肺综合征

    答案:C
    解析:
    肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状,考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症,应加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快;该患者是代谢性碱中毒;饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内; 若此时给患者做脑电图检查,无异常改变;肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

  • 第5题:

    患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    该患者可能出现的电解质紊乱是
    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.混合性酸中毒

    答案:B
    解析:
    肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状,考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症,应加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快;该患者是代谢性碱中毒;饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内; 若此时给患者做脑电图检查,无异常改变;肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。