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患者男性,68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛,进食后可缓解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的诊断为A、胃癌B、幽门梗阻C、十二指肠溃疡D、反流性食管病E、急性胰腺炎

题目

患者男性,68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛,进食后可缓解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的诊断为

A、胃癌

B、幽门梗阻

C、十二指肠溃疡

D、反流性食管病

E、急性胰腺炎


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  • 第1题:


    患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

    患者最有可能的诊断是
    A.胃窦炎
    B.自身免疫性胃炎
    C.胃溃疡
    D.十二指肠溃疡
    E.胃癌

    答案:D
    解析:
    根据题干信息,患者最有可能是十二指肠溃疡,主要依据有:①慢性病程:10余年;②周期性发作:秋冬季节好发;③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系:疼痛-进食-缓解。

  • 第2题:

    患者男性,68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛,进食后可缓解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的诊断为

    A.胃癌
    B.幽门梗阻
    C.十二指肠溃疡
    D.反流性食管病
    E.急性胰腺炎

    答案:C
    解析:
    多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作的节律性疼痛,少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状,极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。

  • 第3题:

    男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是()。

    A腹部B超

    B上消化道气钡双重造影

    C腹部MRI

    D胃肠减压后内镜检查

    E腹部CT


    D

  • 第4题:

    典型的胃溃疡疼痛特点是()

    A.反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,无周期性
    B.周期性空腹及夜间上腹部疼痛,进食后可缓解
    C.渐进加重的上腹部疼痛,向后背放射
    D.持续性上腹部疼痛,阵发性加重
    E.周期性餐后上腹部疼痛,至下一餐前缓解

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛,进食后可缓解伴反酸,近1周上腹部疼痛加重,其最有可能的诊断为

    A:胃癌
    B:幽门梗阻
    C:十二指肠溃疡
    D:反流性食管病
    E:急性胰腺炎

    答案:C
    解析:
    多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作的节律性疼痛,少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状,极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。