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患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者最可能出现的并发症是A、呼吸窘迫综合征B、肺内感染C、严重代谢性酸中毒D、肺出血E、高血容量肺水肿该患者治疗措施中不正确的是A、严格限制液体入量,减慢

题目

患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者最可能出现的并发症是A、呼吸窘迫综合征

B、肺内感染

C、严重代谢性酸中毒

D、肺出血

E、高血容量肺水肿

该患者治疗措施中不正确的是A、严格限制液体入量,减慢输液速度

B、患者平卧位,吸氧

C、可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷

D、立即血液透析

E、给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

更多“患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰 ”相关问题
  • 第1题:

    下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述,错误的是

    A.尿比重大于1.20,考虑为肾前性少尿

    B.尿钠小于40mmol/L,考虑为肾前性少尿

    C.尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1,考虑为肾前性少尿

    D.20%甘露醇100ml静滴,3小时内尿量不足100ml,为肾性少尿

    E.少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别


    正确答案:C
    本题考点为肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的鉴别,尿比重大于1.20,尿钠小于40mmol/L,尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于10:1,应考虑为肾前性少尿。知识点1:流行性出血热知识点2:临床表现

  • 第2题:

    张某,男性,35岁,确诊为“肾综合征出血热”,病程第12天记录24小时尿量为2000ml,其尿量属于()。

    A. 正常B. 少尿C. 无尿D. 多尿

    答案:A
    解析:
    24小时尿量大于2.5L称为多尿;24小时尿量少于0.4 L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿;24小时尿量小于0.1L,或在12小时内完全无尿者称为无尿。

  • 第3题:

    肾综合征出血热患者进入少尿期的尿量判断标准是24小时尿量少于500ml。


    尿量<400ml/d

  • 第4题:

    张某,男性,35岁,确诊为"肾综合征出血热",病程第12天记录24小时尿量为2000ml,其尿量属于( )。

    A.正常
    B.少尿
    C.无尿
    D.多尿

    答案:A
    解析:
    24小时尿量大于2.5L称为多尿;24小时尿量少于0.4L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿;24小时尿量小于0.1L,或在12小时内完全无尿者称为无尿。

  • 第5题:

    男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天最可能的诊断是()

    A细菌性痢疾

    B乙型脑炎

    C艾滋病

    D肾综合征出血热

    E病毒性肝炎


    D