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女性,20岁,1年来头晕、乏力,进食好,二便正常,化验Hb 65g/L,MCV 70fl, WBC 5.5×109/L,PIt290×10/L,临床诊断为缺铁性贫血。为明确其发病原因,最关键的问诊是A、是否挑食B、胃病史C、肝病史D、月经史E、家族史治疗需要铁剂,铁剂的正确应用是A、口服二价铁剂B、口服三价铁剂C、用茶水冲服铁剂D、最好餐前服用E、血红蛋白升至正常则停药铁剂的主要吸收部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、结肠

题目

女性,20岁,1年来头晕、乏力,进食好,二便正常,化验Hb 65g/L,MCV 70fl, WBC 5.5×109/L,PIt290×10/L,临床诊断为缺铁性贫血。为明确其发病原因,最关键的问诊是A、是否挑食

B、胃病史

C、肝病史

D、月经史

E、家族史

治疗需要铁剂,铁剂的正确应用是A、口服二价铁剂

B、口服三价铁剂

C、用茶水冲服铁剂

D、最好餐前服用

E、血红蛋白升至正常则停药

铁剂的主要吸收部位是A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、回肠

E、结肠


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  • 第1题:

    女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L,MCV68fl,MCHC 28%, WBC 5.5 X 109 /L, 265X 109 /L,网织红细胞 1.5%。


    该患者首选的治疗是


    A.输血
    C.补充铁剂
    B.糖皮质激素
    D.补充叶酸和维生素B12


    答案:C
    解析:
    [答案]C
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该女性患者平时月经量稍多,再加上胃大部切除术后影响铁的吸收,血化验又符合小细胞低色素性贫血,因此最可能的诊断是缺铁性贫血,当胃大部切除术后,部分患者也可影响叶酸和维生素B12的吸收而产生巨幼细胞贫血,红细胞应该大,该患者不是;缺铁性贫血患者的血清铁减少,总铁结合力增加,血清铁蛋白降低甚至变为零;由于缺铁引起缺铁性贫血,所以首选的治疗是补充铁剂,当Hb 60g/L时,一般不输血。

  • 第2题:

    女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L,MCV68fl,MCHC 28%, WBC 5.5 X 109 /L, 265X 109 /L,网织红细胞 1.5%。


    该患者贫血最可能的诊断是 .


    A.巨幼细胞贫血 B. 缺铁性贫血
    C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血


    答案:B
    解析:
    [答案]B

  • 第3题:

    女性,27岁,3年来头晕、心悸、面色苍白,平时月经量比一般人稍多。化验Hb65g/L,MCV72fI,MCHC28%,WBC5.5×10/L,PLT420×10/L。为了进行诊断性治疗,首选的抗贫血药是

    A.口服叶酸
    B.肌注维生素B
    C.静脉给铁剂
    D.肌注铁剂
    E.口服铁剂

    答案:E
    解析:
    根据患者情况考虑缺铁性贫血,治疗首选口服铁剂。

  • 第4题:

    女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L, MCV 68fl,MCHC 28%,WBC 5. 5 ×109/L,PLT265×109/L,网织红细胞 1.5%。
    该患者首选的治疗是

    A.输血
    B.糖皮质激素
    C.补充铁剂
    D.补充叶酸和维生素B12

    答案:C
    解析:
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该女性患者平时月经量稍多, 再加上胃大部切除术后影响铁的吸收,血化验又符合小细胞低色素性贫血,因此最可能的诊断是缺铁性贫血,当胃大部切除术后,部分患者也可影响叶酸和维生素B12的吸收而产生巨幼细胞贫血,红细胞应该大,该患者不是;缺铁性贫血患者的血清铁减少,总铁结合力增加,血清铁蛋白降低甚至变为零;由于缺铁引起缺铁性贫血,所以首选的治疗是补充铁剂,当Hb>60g/L时,一般不输血。

  • 第5题:

    女性,35岁。8年前因胃出血行胃大部切除术,近1年来乏力、头晕、面色渐苍白,平时月经量稍多,化验血Hb 69g/L, MCV 68fl,MCHC 28%,WBC 5. 5 ×109/L,PLT265×109/L,网织红细胞 1.5%。
    该患者贫血最可能的诊断是

    A.巨幼细胞贫血
    B.缺铁性贫血
    C.海洋性贫血
    D.自身免疫性溶血性贫血

    答案:B
    解析: