临床上某护士将含乙醇、甘油的氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中，出现了沉淀。该护士向药剂科人员咨询产生沉淀的原因，药师的回答正确的是A、注射液溶媒组成改变B、电解质的盐析作用C、注射液pH改变D、直接反应E、发生聚合反应

某些注射剂内含有非水溶剂，目的是使药物溶解或制剂稳定，若把这类药物加入水溶液中，由于溶媒的性质改变而析出药物产生沉淀。

某些注射剂内含有非水溶剂，目的是使药物溶解或制剂稳定，若把这类药物加入
水溶液中，由于溶媒的性质改变而析出药物产生沉淀。

氯霉素注射液（非水溶媒）加入输液液中，析出氯霉素是“溶媒组成改变”。两性霉素B为高分子药物，加入氯化钠注射液中析出沉淀是“电解质的盐析作用”。头孢菌素类与含Ca²⁺、Mg²⁺注射液配伍变色析出沉淀，是“直接反应”生成钙盐。

某些注射剂内含有非水溶剂，目的是使药物溶解或制剂稳定，若把这类药物加入水溶液中，由于溶媒的性质改变而析出药物产生沉淀。

本题主要考查常见注射剂配伍变化发生原因。氯霉素注射液中含有乙醇、甘油等非水溶剂，加入水溶液中，由于溶媒性质的改变而会析出药物产生沉淀；维生素C含有酚类化合物，可以与氨茶碱发生反应导致颜色改变，出现变色；乳酸根离子可加速氨苄西林的水解，氨苄西林在乳酸根的复方氯化钠注射液中，4小时效价会损失20%，出现效价下降；β-内酰胺环开裂并自身聚合，生成聚合物可以引起过敏反应，称为聚合反应。