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患者,45岁。近半年来上腹间断性胀痛,反酸,近2个月出现反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻在内科治疗7天后缓解。如内科治疗1周不见好转,应进行A、继续胃肠减压,补液,内科治疗B、加用抗生素治疗C、口服铋剂D、给予奥美拉唑E、手术治疗

题目

患者,45岁。近半年来上腹间断性胀痛,反酸,近2个月出现反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻在内科治疗7天后缓解。如内科治疗1周不见好转,应进行

A、继续胃肠减压,补液,内科治疗

B、加用抗生素治疗

C、口服铋剂

D、给予奥美拉唑

E、手术治疗


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  • 第1题:

    男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解

    幽门梗阻的原因可能为
    A.粘膜炎症,水肿
    B.溃疡愈合瘢痕形成
    C.复合型溃疡
    D.癌变
    E.胃外压性梗阻

    答案:A
    解析:

    1.患者长期腹胀、反酸,考虑为慢性胃炎,幽门处粘膜炎症水肿而致幽门管相对狭窄引起梗阻。
    2.幽门梗阻当幽门附近有溃疡或炎性病变时,便刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水肿,由此发生的梗阻,称为幽门不完全性梗阻,或称部分性梗阻。它是暂时的,但也可有反复发作。另外一种情况是,由于溃疡愈合后形成的瘢痕组织,或胃部手术后发生的粘连牵拉,或因癌瘤侵犯幽门窦,结果均可造成幽门区狭窄而出现梗阻,这种梗阻是很难或不能缓瓣的,称为完全性梗阻。

  • 第2题:

    男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月 来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科 治疗5天后缓解
    如内科治疗1周不见好转,应如何处理

    A.继续胃肠减压,补液
    B.手术治疗
    C.抗酸治疗
    D.抗生素治疗
    E. 口服胃粘膜保护剂


    答案:B
    解析:
    幽门梗阻当幽门附近有溃疡或炎性病变 时,便刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水 肿,由此发生的梗阻,称为幽门不完全性梗阻,或 称部分性梗阻。它是暂时的,但也可有反复发 作。另外一种情况是,由于溃疡愈合后形成的瘢 痕组织,或胃部手术后发生的粘连牵拉,或因癌 瘤侵犯幽门窦,结果均可造成幽门区狭窄而出现 梗阻,这种梗阻是很难或不能缓解的,称为完全 性梗阻。

  • 第3题:

    患者,45岁。近半年来上腹间断性胀痛,反酸,近2个月出现反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻在内科治疗7天后缓解。如内科治疗1周不见好转,应进行

    A.继续胃肠减压,补液,内科治疗
    B.加用抗生素治疗
    C.口服铋剂
    D.给予奥美拉唑
    E.手术治疗

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月 来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科 治疗5天后缓解
    幽门梗阻的原因可能为

    A.粘膜炎症,水肿
    B.溃疡愈合瘢痕形成
    C.复合型溃疡
    D.癌变
    E.胃外压性梗阻


    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,60岁。近2个月餐后很快上腹痛,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近l月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是(  )

    A.慢性胃体炎幽门梗阻
    B.慢性胃窦炎并幽门梗阻
    C.胃体溃疡并幽门梗阻
    D.幽门管溃疡并幽门梗阻
    E.巨大溃疡

    答案:D
    解析: