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患者，男，42岁。因发作性右中腹痛1天就诊。既往有风湿性心脏病并心房颤动病史8个月，正在服用华法林。B超提示：右输尿管结石。初步诊断：①右输尿管结石②风湿性心脏病并心房颤动。应用华法林抗凝，维生素K.治疗肾绞痛。处方： 华法林 2.5mg qd po lO% GS 5OOml 维生素K 40mg ivgtt正确的分析是： A: 华法林干扰维生素K的再生循环，妨碍其重新利用B: 华法林增加维生素K的再生循环，增加其重新利用C: 维生素K可逆转或削弱华法林的抗凝血作用D: 华法林逆转或削弱维生素K的抗凝血作用
题目
患者，男，42岁。因发作性右中腹痛1天就诊。既往有风湿性心脏病并心房颤动病史8个月，正在服用华法林。B超提示：右输尿管结石。初步诊断：①右输尿管结石②风湿性心脏病并心房颤动。应用华法林抗凝，维生素K.治疗肾绞痛。处方： 华法林 2.5mg qd po lO% GS 5OOml 维生素K 40mg ivgtt正确的分析是： A: 华法林干扰维生素K的再生循环，妨碍其重新利用
B: 华法林增加维生素K的再生循环，增加其重新利用
C: 维生素K可逆转或削弱华法林的抗凝血作用
D: 华法林逆转或削弱维生素K的抗凝血作用
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第1题：
患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞
B.肾静脉栓塞
C.肾动脉血栓形成
D.肾静脉血栓形成
E.输尿管结石答案：A解析： -
第2题：
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是（）
A口服华法林3周后电复律
B口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律
C服用阿司匹林
D联合应用华法林和阿司匹林
E尿激酶溶栓
B
略 -
第3题：
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）
A低分子肝素替代华法林
B术中普通肝素抗凝
C术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标
D术后长期应用华法林
E术后不需要抗栓治疗
A,B,C,D
略 -
第4题：
A.急性肺水肿
B.心房颤动
C.感染性心内膜炎
D.右心衰竭
E.血栓栓塞患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防答案：E解析： -
第5题：
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择（）
A外科切除左心耳，行外科消融
B华法林无效，停用
C将华法林治疗目标INR调整为3.0～3.5
D联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷
E尿激酶溶栓
A,C
略