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患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是A、血常规B、尿常规C、便常规D、血培养E、便培养经查便常规,为黏液脓便,镜检WBC10~15/HP,RBC偶见。考虑为急性细菌性痢疾。关于该病,下列说法错误的是A、志贺菌可产生内、外毒素B、病后免疫力持久C、主要病变位于直肠、乙状结肠D、菌痢严重时可累及整个结肠及回肠末端E、慢性菌痢指病程迁延超过2个月者细菌性痢疾分

题目

患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是A、血常规

B、尿常规

C、便常规

D、血培养

E、便培养

经查便常规,为黏液脓便,镜检WBC10~15/HP,RBC偶见。考虑为急性细菌性痢疾。关于该病,下列说法错误的是A、志贺菌可产生内、外毒素

B、病后免疫力持久

C、主要病变位于直肠、乙状结肠

D、菌痢严重时可累及整个结肠及回肠末端

E、慢性菌痢指病程迁延超过2个月者

细菌性痢疾分型如下,但不包括A、普通型

B、混合型

C、轻型

D、重型

E、中毒性

有关抗菌治疗错误的是A、首选药物为喹诺酮类

B、阿奇霉素也可用于成人治疗

C、急性菌痢疗程一般3~5天

D、慢性菌痢疗程一般7~10天

E、慢性菌痢常联用2种类型药物


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    答案:E
    解析:

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    女性,15岁,呕吐腹泻1天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC10个/HP,RBC少许。

    A.胃泌素瘤

    B.甲状腺功能亢进

    C.霍乱

    D.吸收不良综合征

    E.急性胃肠炎


    参考答案:E

  • 第5题:

    女性,15岁,呕吐、腹泻1天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC10个/HP,RBC少许。下列腹泻的原因可能为

    A.急性胃肠炎
    B.霍乱
    C.吸收不良综合征
    D.甲状腺功能亢进
    E.胃泌素瘤

    答案:A
    解析: