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关于肝病患者的叙述,哪一项是错误的()a. 肝病患者对中枢抑制药物敏感性增高b. 肝病患者体内氨、甲硫醇、短链脂肪酸代谢异常;c. 严重肝病会加重吗啡引起的昏迷。d. 肝病患者中枢神经系统有继发性代谢异常;e. 肝病患者使用常规量的氯丙嗪、地西泮不可能产生木僵或脑电波变慢;

题目
关于肝病患者的叙述,哪一项是错误的()

a. 肝病患者对中枢抑制药物敏感性增高

b. 肝病患者体内氨、甲硫醇、短链脂肪酸代谢异常;

c. 严重肝病会加重吗啡引起的昏迷。

d. 肝病患者中枢神经系统有继发性代谢异常;

e. 肝病患者使用常规量的氯丙嗪、地西泮不可能产生木僵或脑电波变慢;


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  • 第1题:

    属母病及子的是A.肝病及心

    B.肝病及肾

    C.肝病及肺

    D.肝病及脾

    E.脾病及肝

    属子病及母的是A.肝病及心

    B.肝病及肾

    C.肝病及肺

    D.肝病及脾

    E.脾病及肝

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:B

  • 第2题:

    肝病患者使用的强心药


    正确答案:A

  • 第3题:

    关于肝功能受损,患者抗菌药物的选用为( )

    A.青霉素、头孢唑啉不可按常量应用的药物

    B.对严重肝病者需增加哌拉西林、美洛西林药物使用量

    C.对一般肝病者可按常量应用哌拉西林、美洛西林

    D.肝病者避免使用的药物:红霉素酯化物;四环素类


    正确答案:CD
     

  • 第4题:

    新入血液透析患者应常规进行哪些相关检查?()

    A.甲肝病毒

    B.乙肝病毒

    C.丙肝病毒

    D.梅毒

    E.HIV


    答案:BCDE

  • 第5题:

    肝病患者使用氢氯噻嗪可引起


    正确答案:C

  • 第6题:

    [60-62]

    A.地高辛 B.乙胺丁醇

    C.洋地黄毒苷 D.螺内酯

    E.利福平

    60.肝病患者使用的抗结核病药

    61.肝病患者使用的强心药

    62.肝病患者使用的利尿药


    正确答案:B,A,D
    本组题考查肝病患者用药知识。除链霉素外,大部分抗结核药都容易引起肝损害,利福平与异烟肼合用容易引起肝坏死。对必须应用抗结核药物的肝病患者可以考虑使用乙胺丁醇、环丝氨酸、卷曲霉素 等肝损害较小的药物,故60 题答案为8。肝病患者合并有风湿性心脏病,心功能不全应 用强心药时,宜用地高辛,而不宜用洋地黄毒苷。因洋地黄毒苷易致蓄积中毒,剂量难 于掌握。故61 题答案为A。肝硬化腹水患者应用利尿剂,切忌急于求成,宜先选用排钾 较少的氨苯蝶啶或螺内酯(安体舒通),在此基础上加用噻嗪类利尿剂。故62 题答案为D。

  • 第7题:

    A.甲肝病毒
    B.乙肝病毒
    C.丙肝病毒
    D.丁肝病毒
    E.戊肝病毒

    基因组异质性最大的病毒是

    答案:C
    解析:
    这是5道理解、记忆、判断题。重点考学生对病毒性肝炎病原学及临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:①第8题选答"C","丙肝病毒"IgG抗体不是保护性抗体,在慢性感染病例,该抗体可长期存在;选答"D","丁肝病毒"IgG抗体在慢性感染病例亦可长期存在;②第9题选答"D",学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒;③第10题选答"E","戊型肝炎"发生在孕妇、老年人时,发展成重型肝炎的概率较高,但临床常见的重型肝炎并非由戊型肝炎病毒引起;④第11题选答"B",原因主要是学生较多接触HBV前C区变异、S区变异免疫逃避株、拉米夫定治疗后YMDD变异等。因此,误认为乙肝基因组异质性最大;⑤第25题选答"B",在儿童时期,"乙肝病毒"感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,m液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒IgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

  • 第8题:

    基因组异质性最大的病毒是()
    A.甲肝病毒
    B.乙肝病毒
    C.丙肝病毒
    D.丁肝病毒
    E.戊肝病毒


    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    肝病患者慎用的药品不包括

    A.氯丙嗪
    B.对乙酰氨基酚
    C.多粘菌素
    D.甲氨蝶呤
    E.四环素

    答案:C
    解析:
    可查表3-8肝病患者慎用的药物
    多粘菌素主要表现在肾脏及神经系统两方面。

  • 第10题:

    A.药物吸收
    B.药物分布
    C.药物代谢
    D.药物排泄
    E.药效学改变

    慢性肝病患者中给予巴比妥类药诱发肝性脑病,是指

    答案:E
    解析:
    药物吸收肝脏疾病时,可出现肝内血流阻力增加,门静脉高压,肝内外的门体分流以及肝实质损害,肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少,药物不能有效地经过肝脏的首过效应,使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高,同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用,而药物的不良反应发生率也可能升高。例如,肝脏疾病或晚期肝硬化时,药物的生物利用度大大增加,哌替啶和普萘洛尔增加2倍;对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。

  • 第11题:

    乙肝患者血液中不易检出的是

    A.乙肝病毒表面抗原
    B.乙肝病毒核心抗原
    C.抗乙肝病毒核心抗体
    D.抗乙肝病毒表面抗体
    E.乙肝病毒E抗原

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    严重肝病患者应减量慎用、肾功能减退患者应避免使用的是()


      正确答案:D

    • 第13题:

      下列关于肝病患者用药问,说法错误的是()

      A.肝病合并肠炎、痢疾、伤寒时,应用氯霉素要密切观察血象变化

      B.肝病患者合并风湿性心脏病、心功能不全时,宜用洋地黄毒苷,不用地高辛

      C.肝病患者应用抗结核药时,可使用乙胺丁醇、环丝氨酸

      D.慢性肝病患者应用抗凝血药需十分谨慎

      E.肝病患者应避免同时使用多种药物,剂量不宜过大


      答案:B

    • 第14题:

      根据下列选项,回答 59~61 题:

      对于肝功能减退感染患者

      A.可原治疗量应用

      B.严重肝病时减量慎用

      C.肝病时减量慎用

      D.肝病时避免应用

      E.可加量应用

      第 59 题 红霉素( )


      正确答案:B

    • 第15题:

      慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的

      A.蛋白质代谢

      B.脂肪代谢

      C.微量元素代谢

      D.水盐代谢

      E.能量代谢


      正确答案:E

    • 第16题:

      属于缺陷病毒的是

      A.甲肝病毒

      B.乙肝病毒

      C.丙肝病毒

      D.丁肝病毒

      E.戊肝病毒


      参考答案:D

    • 第17题:

      属五行相侮传变的是A.肝病及心B.肝病及肾C.肝病及肺D.肝病及脾SX

      属五行相侮传变的是

      A.肝病及心

      B.肝病及肾

      C.肝病及肺

      D.肝病及脾

      E.脾病及心


      正确答案:C
      五行相乘,是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。又称“倍克”。五行相乘的次序与相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木,对应到脏腑上为,肝乘脾、脾乘肾、肾乘心、心乘肺、肺乘肝。五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。考点:五行乘侮。

    • 第18题:

      A.甲肝病毒
      B.乙肝病毒
      C.丙肝病毒
      D.丁肝病毒
      E.戊肝病毒

      血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性lgG较易消失

      答案:E
      解析:
      这是5道理解、记忆、判断题。重点考学生对病毒性肝炎病原学及临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:①第8题选答"C","丙肝病毒"IgG抗体不是保护性抗体,在慢性感染病例,该抗体可长期存在;选答"D","丁肝病毒"IgG抗体在慢性感染病例亦可长期存在;②第9题选答"D",学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒;③第10题选答"E","戊型肝炎"发生在孕妇、老年人时,发展成重型肝炎的概率较高,但临床常见的重型肝炎并非由戊型肝炎病毒引起;④第11题选答"B",原因主要是学生较多接触HBV前C区变异、S区变异免疫逃避株、拉米夫定治疗后YMDD变异等。因此,误认为乙肝基因组异质性最大;⑤第25题选答"B",在儿童时期,"乙肝病毒"感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,m液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒IgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

    • 第19题:

      属于DNA.病毒的是

      A.甲肝病毒
      B.乙肝病毒
      C.丙肝病毒
      D.丁肝病毒
      E.戊肝病毒

      答案:B
      解析:
      乙型肝炎病毒简称乙肝病毒,属嗜肝DNA病毒。

    • 第20题:

      体内脱甲基代谢,代谢物具有活性,半衰期为330小时,产生药物体内积蓄及排泄缓慢的现象,因此肝病和肾病患者需要考虑用药安全的5-羟色胺重摄取抑制剂药物是



      答案:A
      解析:
      抗抑郁药物有去甲肾上腺素重摄取抑制剂如丙米嗪、阿米替林、多塞平等,5-羟色胺重摄取抑制剂如氟西汀、文拉法辛、西酞普兰、氯伏沙明、舍曲林和帕罗西汀等。该类药物体内大部分发生脱甲基代谢,代谢物具有活性,只有帕罗西汀不能脱甲基代谢,代谢物无活性。氟西汀脱甲基代谢为等同活性的去甲氟西汀,具有更长的半衰期,清除缓慢,肝、肾病患者注意用药安全。文拉法辛具有双重作用。

    • 第21题:

      下列肝病患者应慎用的药物是

      A.氯丙嗪
      B.对乙酰氨基酚
      C.灰黄霉素
      D.甲基多巴
      E.甲氨蝶呤

      答案:A,B,C,D,E
      解析:
      本题考察肝病患者应慎用的药物,ABCDE都是对肝脏有损害的药物,所以肝病患者应用时候要注意。

    • 第22题:

      关于肝病患者用药下列叙述正确的是

      A.肝硬化腹水患者使用利尿药应先使用呋塞米,再用螺内酯
      B.对于有出血倾向的肝病患者最好用维生素K
      C.肝炎患者必须长期大量输葡萄糖,以保证供给热能,维持肝糖原及解毒作用
      D.凡饮食正常,肝无显著压痛,无质地改变,肝功能无明显损害的肝病患者,可不必用药
      E.维生素B适用于严重肝功能减退的患者

      答案:D
      解析:

    • 第23题:

      简述肝病患者的禁用药物有哪些?


      正确答案:肝病患者禁用对肝脏有毒性的药物,以防引起或加重肝细胞的损害。慎用主要通过肝脏代谢的药物,以防加重肝细胞的负担及造成药物在体内积蓄。这类药物一般在药物的说明书上都有注明。患者在看病时,也要如实地把自己的病史告诉医生,引起医生注意。有些必须使用的药物,则应医生的指导下使用。