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男34岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析1型呼衰,目前宜采取的药物治疗中最重要的是A.雾化吸入糖皮质激素B.静滴光谱抗生素C.静滴糖皮质激素D.吸入长效B2受体激动剂E.口服白三烯受体调节剂

题目

男34岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析1型呼衰,目前宜采取的药物治疗中最重要的是

A.雾化吸入糖皮质激素

B.静滴光谱抗生素

C.静滴糖皮质激素

D.吸入长效B2受体激动剂

E.口服白三烯受体调节剂


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更多“男34岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析1型呼衰,目前宜采 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,27岁。因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有

    A.支气管哮喘急性发作

    B.自发性气胸

    C.继发感染

    D.心力衰竭

    E.肺不张


    正确答案:B

  • 第2题:

    (2013)男,34岁。支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静脉点滴氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施中最重要的是

    A.雾化吸入糖皮质激素

    B.口服白三烯受体调节剂

    C.吸入长效β受体激动剂

    D.静脉滴注广谱抗生素

    E.静脉滴注糖皮质激素


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,58岁,肺心病史,咳喘加重近1周,呼吸急促,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,面紫绀,舌暗紫,苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg。考虑诊断为

    A.Ⅰ型呼衰肺肾气虚证
    B.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
    C.Ⅰ型呼衰阳微欲脱证
    D.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
    E.Ⅱ型呼衰阳微欲脱证

    答案:D
    解析:
    该患者为Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证。Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO<60mmHg,PaCO≤40mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为:PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。痰蒙神窍证证候:呼吸急促,或伴痰鸣,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,甚则抽搐、昏迷,面紫绀,舌暗紫,苔白腻,脉滑数。治法:涤痰开窍,息风止痉。方药:涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹。

  • 第4题:

    患者,女,60岁.肺心病史,咳喘加重1周.神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数.动脉血气分析:PaO2:50mmHg.PaC02:50mmHg.其诊断是

    A.I型呼衰痰蒙神窍证

    B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证

    C.I型呼衰脾肾阳虚证

    D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证

    E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证


    正确答案:B
    85.[解析] Ⅱ型呼衰的血气特点为Pa02<60mmHg,PaCO2>50mmHg.I型呼衰的血气特点为Pa02<60mmHg,PaC02≤40mmHg.

  • 第5题:

    患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO50mmHg,PaCO55mmHg。其诊断是

    A.Ⅰ型呼衰,痰蒙神窍证
    B.Ⅱ型呼衰,痰蒙神窍证
    C.Ⅰ型呼衰,脾肾阳虚证
    D.Ⅱ型呼衰,脾肾阳虚证
    E.Ⅱ型呼衰,痰浊阻肺证

    答案:B
    解析:
    患者神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数,此为痰热壅盛,上扰心神的痰蒙神窍证。动脉血氧分压60mmHg,并伴有二氧化碳分压>50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素,可诊为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题选B。