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女性,32岁,带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐,心率减慢为60次/分。此时应首先考虑下列哪种诊断A:羊水栓塞 B:子宫穿孔 C:人流综合征 D:宫内节育器嵌顿 E:术中出血

题目
女性,32岁,带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐,心率减慢为60次/分。此时应首先考虑下列哪种诊断

A:羊水栓塞
B:子宫穿孔
C:人流综合征
D:宫内节育器嵌顿
E:术中出血

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  • 第1题:

    人工流产术中,突然出现恶心、面色苍白、出冷汗伴心跳过缓,应首先考虑为( )。

    A.子宫穿孔

    B.吸宫不全

    C.人工流产综合征

    D.羊水栓塞

    E.术后感染


    参考答案:C

  • 第2题:

    王女士,32岁,足月顺产8个月,哺乳期,月经未复发,近期晨起呕吐,自测尿妊娠试验阳性,B超确诊为宫内妊娠8周。术中该女士突然面色苍白,大汗淋漓,心率不齐,血压70/50mmHg,脉搏50次/分,首先考虑( )。

    A、子宫穿孔

    B、人工流产综合征反应

    C、吸宫不全

    D、羊水栓塞

    E、空气栓塞


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女性,28岁,育有一子,现停经52天,医生诊断为“早孕”,准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。
    该患者最佳的避孕方法是

    A.短效口服避孕药
    B.宫内节育器
    C.安全期避孕
    D.人工流产
    E.避孕套

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者女,38岁,有一健康小孩。放置宫内节育器1年,现停经56天,恶心呕吐3天不能进食。妇科检查:子宫前位,孕8周太小,尿妊娠试验阳性,尿酮体(+++),腹部透视宫内节育器位于耻骨上方。处理应为( )。

    A.立即取环
    B.立即镇静止吐
    C.立即静脉补充葡萄糖及右旋糖酐
    D.立即行人工流产及取环术
    E.立即纠正酸中毒后行人工流产术及取环术

    答案:E
    解析:
    带器妊娠易发生自然流产,确诊时应将节育器取出并行人工流产术终止妊娠。但妊娠剧吐酸中毒尚未纠正为流产禁忌证,应首先纠正。

  • 第5题:

    人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白应考虑诊断为()

    • A、人工流产综合征
    • B、子宫穿孔
    • C、栓塞
    • D、漏吸
    • E、吸宫不全

    正确答案:A

  • 第6题:

    22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分最合适的处理是()

    • A、超声监护下继续人工流产
    • B、改行钳刮术
    • C、静脉注射阿托品0.5mg
    • D、肌内注射催产素20U
    • E、立刻行剖腹探查术

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,25岁,孕6周,行人流术中,突然感到头晕、胸闷。查体:面色苍白,血压80/55mmHg,心率56次/分。该患者诊断考虑为()

    • A、人工流产综合反应
    • B、空气栓塞
    • C、羊水栓塞
    • D、漏吸
    • E、子宫穿孔

    正确答案:A

  • 第8题:

    妊娠13周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,首先考虑的诊断为()

    • A、子宫穿孔
    • B、葡萄胎
    • C、异位妊娠
    • D、人流综合征
    • E、羊水栓塞

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。该患者首先考虑为()

    • A、子宫穿孔
    • B、羊水栓塞
    • C、空气栓塞
    • D、人工流产综合征
    • E、漏吸

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白应考虑诊断为()
    A

    人工流产综合征

    B

    子宫穿孔

    C

    栓塞

    D

    漏吸

    E

    吸宫不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,32岁,带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐、心率减慢为60次/分。此时应首先考虑下列哪种诊断()
    A

    羊水栓塞

    B

    子宫穿孔

    C

    人工流产综合征

    D

    宫内节育器嵌顿

    E

    术中出血


    正确答案: E
    解析: 人工流产的并发症有人工流产综合征、子宫穿孔、出血、感染、人流不全等。人工流产综合征多发生在手术中或结束时,出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗,甚至晕厥;心跳过缓,心律不齐,血压下降等。

  • 第12题:

    单选题
    人工流产术中,突然出现恶心、面色苍白、出冷汗伴心跳过缓,应首先考虑为()。
    A

    子宫穿孔

    B

    吸宫不全

    C

    人工流产综合征

    D

    羊水栓塞

    E

    术后感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    23岁,女性,停经42天行人工流产负压吸宫术,术中患者出现面色苍白、出汗、胸闷、血压100/50 mmHg,心率52次/分,最可能的诊断是( )。

    A.子宫穿孔

    B.异位妊娠

    C.术中出血

    D.羊水栓塞

    E.人工流产综合征


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,27岁。早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分该患者首先考虑为

    A、空气栓塞
    B、漏吸
    C、子宫穿孔
    D、人工流产综合反应
    E、羊水栓塞

    答案:D
    解析:
    人工流产综合反应:指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,并与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。

  • 第15题:

    患者女性,28岁,育有一子,现停经52天,医生诊断为“早孕”,准备行“人工流产加放置宫内节育器”术。
    对该患者,最好的人工终止妊娠的方法是

    A.绝育
    B.吸宫术
    C.钳刮术
    D.药物流产
    E.甲氨蝶呤杀死胚胎

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,34岁。GP,放置环型宫内节育器1年,现停经49天,恶心、呕吐严重,3天未进食。尿hCG(+),考虑为带器妊娠。

    若妇科检查:子宫孕50天大小,质软,双侧附件无异常,B超示宫内有孕囊,宫内节育器位于子宫峡部。尿酮体(+++)。正确处理为
    A.药物流产后取环
    B.先纠正酸中毒,再行人工流产加取环
    C.立即行人工流产加取环
    D.给予镇静剂后人工流产加取环
    E.边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环

    答案:B
    解析:
    1.带器妊娠:节育器未放置于子宫底部;节育器号过大,子宫收缩使节育器下移;型号偏小,降至宫腔下部;双子宫者节育器只放入一侧宫腔;哺乳期放器后,待哺乳结束子宫恢复正常大小时,显示节育器偏小;或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    2.B超检查直观,可靠。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

    3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右,高于未带器者,故发生带器妊娠后,首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠,则其自然流产发生率较高,产前后出血、死胎、早产者也多,并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重,易造成酸中毒,故应先纠正酸中毒,再行人工流产加取环。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第17题:

    二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。初步诊断该病人属于()。

    • A、低血容量休克
    • B、人工流产综合征
    • C、神经官能症
    • D、心绞痛
    • E、子宫穿孔

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。该患者首先考虑()

    • A、子宫穿孔
    • B、心源性休克
    • C、羊水栓塞
    • D、空气栓塞
    • E、人工流产综合征

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性24岁,人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。应考虑诊断为()

    • A、人工流产综合征
    • B、羊水栓塞
    • C、子宫穿孔
    • D、吸宫不全
    • E、漏吸

    正确答案:A

  • 第20题:

    女性,32岁,带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐、心率减慢为60次/分。此时应首先考虑下列哪种诊断()

    • A、羊水栓塞
    • B、子宫穿孔
    • C、人工流产综合征
    • D、宫内节育器嵌顿
    • E、术中出血

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    女性24岁,人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。应考虑诊断为()
    A

    人工流产综合征

    B

    羊水栓塞

    C

    子宫穿孔

    D

    吸宫不全

    E

    漏吸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,32岁,带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗,心率减慢为60次/分。此时应首先考虑下列哪种诊断?(  )
    A

    羊水栓塞

    B

    术中出血

    C

    人工流产综合征

    D

    宫内节育器嵌顿

    E

    子宫穿孔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。该患者首先考虑()
    A

    子宫穿孔

    B

    心源性休克

    C

    羊水栓塞

    D

    空气栓塞

    E

    人工流产综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,36岁,G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿HCG(+)考虑为带器妊娠。 妇科检查子宫妊娠50天大小,质软,双侧附件区无异常,B超示宫内有妊娠囊,宫内节育器位于子宫峡部,尿酮体(+++),正确处理应为( )
    A

    药物流产后取环

    B

    先纠正酸中毒,再行人工流产加取环

    C

    立即行人工流产加取环

    D

    给予镇静剂后人工流产加取环

    E

    边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环


    正确答案: B
    解析: 暂无解析