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女,32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为A、肾结石 B、急性膀胱炎 C、急性肾盂肾炎 D、肾结核 E、急性肾小球肾炎

题目
女,32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体:双肾区无叩击痛,尿白细胞20-30/HP,红细胞20-30/HP。考虑患者诊断为

A、肾结石
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、肾结核
E、急性肾小球肾炎

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  • 第1题:

    (2012)女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细

    女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

    A、14天

    B、5天

    C、7天

    D、10天

    E、3天


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,32岁,一般状态良好。尿中红细胞8~10/HP,白细胞0~1/HP。B超:右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一症状与此患者最相关 ( )

    A、尿频尿痛终末血尿

    B、绞痛伴血尿

    C、无痛性全程肉眼血尿

    D、尿线中断伴血尿

    E、肾区包块时大时小


    参考答案:B

  • 第3题:

    女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体:T 39.4℃,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+),白细胞30~40个HP,白细胞管型0~2个低倍视野,比重1.025。

    诊断该病的主要依据是( )
    A.高热、寒战
    B.尿频、尿痛
    C.腰痛
    D.尿见白细胞管型

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体:T 39.4℃,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+),白细胞30~40个HP,白细胞管型0~2个低倍视野,比重1.025。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.尿道炎
    B.膀胱炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体: T 39. 4°C ,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(十),白细胞30~40个/HP,白细胞管 型0~2个/低倍视野,比重1. 025。
    诊断该病的主要依据是

    A.高热、寒战
    B.尿频、尿痛
    C.腰痛
    D.尿见白细胞管型

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    女,26 岁,尿频尿急尿痛伴腰痛3 天,既往体键。查体:T:36.8℃,心肺无异常,腹软, 肝脾肋下未触及,肾区无叩击痛,化验:尿蛋白±,亚硝酸盐试验阳性,尿沉渣实验,白细 胞20-30/HP,红细胞5-10/HP 最可能的诊断为

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎
    D.尿道综合征

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()

    • A、肾区叩击痛阳性
    • B、尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP
    • C、寒战、高热
    • D、尿频、尿痛
    • E、腰痛

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,65岁,全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+)。查体:双肾区叩击痛阴性。下列关于肾癌的说法,错误的是()

    • A、病灶可合并出血、钙化
    • B、是乏血供肿瘤
    • C、发病年龄多在40岁以上,男性多于女性
    • D、典型增强表现为"快进快出"
    • E、肾实质内肿块

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)MRI检查如下,可诊断为()

    • A、肾脓肿
    • B、肾积水
    • C、肾结核
    • D、肾癌
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女,28岁。尿频、尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4×109/L,尿WBC 30~40/HP,RBC 10~15/HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为(  )。
    A

    4周

    B

    3天

    C

    7天

    D

    10天

    E

    2周


    正确答案: D
    解析:
    患者出现膀胱刺激征的临床表现,无发热、腰痛等上尿路感染的表现,提示为下尿路感染。下尿路感染的抗生素治疗为3天疗法。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)MRI检查如下,可诊断为()
    A

    肾脓肿

    B

    肾积水

    C

    肾结核

    D

    肾癌

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,32岁,一般状态良好。尿中红细胞8~10/HP,白细胞0~1/HP。B超:右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一症状与此患者最相关( )
    A

    尿频尿痛终末血尿

    B

    绞痛伴血尿

    C

    无痛性全程肉眼血尿

    D

    尿线中断伴血尿

    E

    肾区包块时大时小


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉淀镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是

    A、尿路结核

    B、尿路肿瘤

    C、急性肾炎

    D、尿路感染

    E、尿路结石


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,女,30岁。尿频、尿痛2天。检查:体温38℃,右肾区叩击痛,尿蛋白(±),尿中红细胞2~4、HP,白细胞20~30、HP。应首先考虑的是


    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,30岁。10天来高热、寒战,腰痛伴尿频、尿痛。既往体健,无类似病史。查体:T 39.4℃,左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+),白细胞30~40个HP,白细胞管型0~2个低倍视野,比重1.025。

    为了确定诊断,还需要做的最主要检查是( )
    A.尿细菌培养
    B.血肌酐
    C.腹部B超
    D.静脉肾盂造影

    答案:A
    解析:
    该青年女性患者急性起病,有全身感染症状如高热、寒战,有尿路感染症状如腰痛、尿频、尿痛、肾区叩击痛,尿中有蛋白、白细胞,特别是白细胞管型的出现支持急性肾盂肾炎的诊断,腰痛和肾区叩击痛也支持急性肾盂肾炎的诊断,但不是最主要的依据,尿道炎和膀胱炎均属尿路感染,但不会有白细胞管型;若要确定诊断,则必须有细菌学检查,即尿细菌培养发现致病菌。

  • 第16题:

    女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为

    A、急性肾小球肾炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、急性膀胱炎
    D、肾结核
    E、肾结石

    答案:C
    解析:
    患者的膀胱刺激征明显,且无发热及腰痛,双肾区无叩击痛,诊断为急性膀胱炎。

  • 第17题:

    女,26 岁,尿频尿急尿痛伴腰痛3 天,既往体键。查体:T:36.8℃,心肺无异常,腹软, 肝脾肋下未触及,肾区无叩击痛,化验:尿蛋白±,亚硝酸盐试验阳性,尿沉渣实验,白细 胞20-30/HP,红细胞5-10/HP 下列尿检查的结果支持诊断的是

    A.可见白细胞管型
    B.NAG 升高
    C.清洁中段尿培养有大肠埃希菌
    D.尿比重和渗透压降低

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    女,26 岁,尿频尿急尿痛伴腰痛3 天,既往体键。查体:T:36.8℃,心肺无异常,腹软, 肝脾肋下未触及,肾区无叩击痛,化验:尿蛋白±,亚硝酸盐试验阳性,尿沉渣实验,白细 胞20-30/HP,红细胞5-10/HP 此时最主要的处理是

    A.对症治疗
    B.单剂量抗生素疗法
    C.短期抗生素疗法
    D.10-14 天抗生素治疗

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,70岁,尿频、尿急、尿痛,伴血尿,一般抗生素无效。尿检:白细胞30~40个,红细胞20~30个/HP,有肺结核病史。体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。下一步应进行的检查为()

    • A、逆行肾盂造影
    • B、IVU及尿结核菌检查
    • C、CT
    • D、MRI
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男性,65岁,全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+)。查体:双肾区叩击痛阴性。应首选下述何种影像学检查()

    • A、腹部平片
    • B、CT
    • C、静脉尿路造影
    • D、逆行膀胱造影
    • E、DSA

    正确答案:B

  • 第21题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果()

    • A、≥105/ml
    • B、≥102/ml
    • C、≥104/ml
    • D、≥103/ml
    • E、≥101/ml

    正确答案:A

  • 第22题:

    多选题
    患者,男,65岁。全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+),查体:双肾区叩击痛阴性,尿道未见异常。患者可进行的影像学检查()
    A

    腹部平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    逆行膀胱造影

    E

    超声

    F

    IVP


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某患者急起下腹痛,严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体:体温正常,下腹压痛,肾区无叩击痛。尿常规:WBC++/HP,PC+/HP,考虑是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,65岁,全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+)。查体:双肾区叩击痛阴性。 双肾CT增强扫描图像如下,可诊断为()
    A

    肾癌

    B

    肾盂癌

    C

    肾囊肿

    D

    肾错构瘤

    E

    肾母细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析