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女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。 临床实用的诊断方法是 A. CT检查 B.尿妊娠试验 C.阴道后穹隆穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫

题目
女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。
临床实用的诊断方法是
A. CT检查
B.尿妊娠试验
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫

相似考题

1.30岁女性，停经4l天，突发右下腹撕裂样疼痛，宫颈举痛，后穹隆饱满，B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用诊断方法A．CT检查B．尿妊娠试验C．后穹隆穿刺D．腹腔镜检查E．诊断性刮宫

2.25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查A、尿HCGB、诊断性刮宫C、B超检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查

3.患者女，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小 时，伴肛门坠胀感，BP80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛， 后穹窿饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是( )A.妊娠试验B.阴道后穹窿穿刺C.B超检查D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫

4.根据下列条件，回答 150～152 题：女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛l小时就诊；伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmH9，脉搏114次/分，下腹压痛、反跳痛明显．，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。第 150 题 临床实用的诊断方法（ ）。A．CT检查B．尿妊娠试验C．后穹隆穿刺D．腹腔镜检查E．诊断性刮宫

更多“女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁。停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：BP 80／40mmHg，P 110次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(＋)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。

    临床实用的诊断方法是

    A．CT检查

    B．尿妊娠试验

    C．阴道后穹隆穿刺

    D．腹腔镜检查

    E．诊断性刮宫


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。

    临床实用的诊断方法

    A．CT检查

    B．尿妊娠试验

    C．后穹隆穿刺

    D．腹腔镜检查

    E．诊断性刮宫


    正确答案：C
    解析：患者突然起病，腹痛、休克，移动性浊音，停经史，高度怀疑宫外孕，后穹隆穿刺如有血液，不凝则为宫外孕。

  • 第3题：

    (143～145题共用题干)

    女性，30岁，停经41天，1小时前突发右下腹撕裂样疼痛，伴心慌及里急后重感。查体：血压80/40mmHg，脉搏116次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科

    检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫妊娠40天大小，附件区触诊不满意。行B超示右附件包块，少量盆腔积液。

    143．对该患者最可能的诊断是

    A．子宫破裂

    B．急性阑尾炎

    C．急性盆腔炎

    D．输卵管妊娠破裂

    E．卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案：D
    解析：患者生育期妇女、有停经史、突然下腹痛、休克前期征象、下腹移动性浊音(+)，可能的诊断为异位妊娠破裂。

  • 第4题：

    共用题干
    女性，30岁。停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：BP80/40mmHg,P110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。

    最恰当的处理是
    A:立即剖腹探查
    B:纠正休克的同时手术
    C:纠正休克后手术
    D:止血药
    E:抗生素

    答案：B
    解析：
    根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第5题：

    女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。
    最恰当的处理是
    A.立即剖腹探查
    B.纠正休克的同时手术
    C.纠正休克后手术
    D.止血药
    E.抗生素


    答案：B
    解析：
    根据停经史及临床表现，查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第6题：

    患者女，停经 42 天，突发右下腹撕裂样疼痛 1 小时，伴肛门坠胀感， BP80／40mmHg，
    全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛，后穹隆饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是（ ）。

    A．妊娠试验
    B．阴道后穹隆穿刺
    C． B 超检查
    D．腹腔镜检查
    E．诊断性刮宫

    答案：B
    解析：
    患者停经、突发右下腹撕裂样疼痛、休克、腹膜刺激征，考虑诊断为异位妊娠破裂。患者移动浊音阳性、后穹隆饱满触痛，首选阴道后穹隆穿刺。

  • 第7题：

    女性，30岁，停经41天，1小时前突发右下腹撕裂样疼痛，伴心慌及里急后重感。查体：血压80／40mmHg，脉搏116次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫妊娠40天大小，附件区触诊不满意。行B超示右附件包块，少量盆腔积液。
    目前最恰当的处理是（）
    A.立即剖腹探查
    B.纠正休克的同时手术
    C.纠正休克后手术
    D.止血药
    E.镇静止痛药


    答案：B
    解析：
    患者生育期妇女、有停经史、突然下腹痛、休克前期征象、下腹移动性浊音(+)，可能的诊断为异位妊娠破裂。患者已处于休克前期，其他诊断方法不能快速确诊和治疗，最恰当的处理是纠正休克同时行腹腔镜手术。

  • 第8题：

    女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时 就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次份，腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40 天妊娠大小，附件区触诊不满意
    首先考虑为

    A.自然流产
    B.卵巢肿瘤蒂扭转
    C.急性附件炎
    D.急性阑尾炎
    E.输卵管妊娠破裂


    答案：E
    解析：
    。

  • 第9题：

    女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时 就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次份，腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40 天妊娠大小，附件区触诊不满意
    应首选的辅助检查方法为

    A.盆腔CT检查
    B.尿妊娠试验
    C.后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.诊断性刮宫


    答案：C
    解析：
    。

  • 第10题：

    女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80／40mmHg，右下腹压痛、反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是（）

    • A、输卵管妊娠
    • B、黄体破裂
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、急性阑尾炎
    • E、先兆流产

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查（）
    A

    尿HCG

    B

    诊断性刮宫

    C

    B超检查

    D

    阴道后穹隆穿刺

    E

    腹腔镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    30岁，已婚，放环2年，停经48天，阴道少量流血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体：血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显，妇科检查：后穹隆饱满，宫软举痛(+)，宫闭，子宫正常大小呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为（　）
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    孕妇，杨某，27岁。停经46日，因突发右下腹疼痛2小时来诊，伴里急后重及心悸。查体：血压70/35mmHg，脉搏120次/min，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40日妊娠大小，附件区触诊不满意。

    最可能的诊断是

    A．自然流产

    B．卵巢肿瘤蒂扭转

    C．急性附件炎

    D．急性阑尾炎

    E．输卵管妊娠破裂


    正确答案：E
    下腹压痛、反跳痛明显。移动性浊音(+)及宫颈举痛，后穹隆饱满为异位妊娠的典型表现，病史中病人有突发腹痛故可能性更大。

  • 第14题：

    （140～142题共用题干）

    女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏110次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：官颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。

    140.临床实用的诊断方法是

    A．CT检查

    B．尿妊娠试验

    C．阴道后穹隆穿刺

    D．腹腔镜检查

    E．诊断性刮宫

    141.最可能的诊断是

    A．难免流产

    B．卵巢肿瘤蒂扭转

    C．急性盆腔炎

    D．输卵管妊娠破裂

    E．急性阑尾炎

    142.最恰当的处理是

    A．立即剖腹探查

    B．纠正休克的同时手术

    C．纠正休克后手术

    D．止血药

    E．抗生素


    正确答案：C,D,B
    CDB【解析】根据停经史及临床表现，查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第15题：

    （14 7～148题共用题干）

    女，27岁。停经42天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。

    首先考虑为

    A．自然流产

    B．卵巢肿瘤蒂扭转

    C．急性附件炎

    D．急性阑尾炎

    E．输卵管妊娠破裂


    正确答案：E
    [解析]考核要点为输卵管妊娠破裂的诊断。根据停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小时病史，并有血压60/30mmHg，脉搏120次／分等休克征象，查体下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性，妇科检查有宫颈举痛，后穹隆饱满等，本例患者应诊断为输卵管妊娠破裂。

  • 第16题：

    共用题干
    女性，30岁。停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：BP80/40mmHg,P110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。

    最可能的诊断是
    A:难免流产
    B:卵巢肿瘤蒂扭转
    C:急性盆腔炎
    D:输卵管妊娠破裂
    E:急性阑尾炎

    答案：D
    解析：
    根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第17题：

    女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。
    最可能的诊断是
    A.难免流产
    B.卵巢肿瘤蒂扭转
    C.急性盆腔炎
    D.输卵管妊娠破裂
    E.急性阑尾炎


    答案：D
    解析：
    根据停经史及临床表现，查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第18题：

    患者，女，30岁。停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小时，伴肛门坠胀感，BP80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛，后穹窿饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是

    A.妊娠试验
    B.阴道后穹窿穿刺
    C.B超检查
    D.腹腔镜检查
    E.诊断性刮宫

    答案：B
    解析：
    该患者为异位妊娠。多数患者会在停经6～8周后出现不规则阴道流血；腹痛是就诊的主要症状，常为一侧下腹隐痛；腹部包块。破裂时可突发一侧下腹撕裂样疼痛，血压骤降，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。手术治疗为主。

  • 第19题：

    女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊：伴里急后重感及心慌。查体：血压80／40 mmHg，脉搏114次／min，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫如40天妊娠大小；附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。
    最恰当的处理是（）
    A.立即剖腹探查
    B.纠正休克的同时手术
    C.纠正休克后手术
    D.止血药
    E.抗生素


    答案：B
    解析：
    试题点评：难度适中。有内出血并发休克的患者要纠正休克的同时，行开腹手术去除病灶止血。

  • 第20题：

    女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时 就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次份，腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40 天妊娠大小，附件区触诊不满意
    恰当的处理应是

    A.输液输血治疗
    B.纠正休克后手术
    C.纠正休克同时手术
    D.甲氨蝶呤肌内注射
    E.止血药物治疗


    答案：C
    解析：
    异位妊娠常见的是输卵管妊娠，典型的临 床表现是腹痛及阴道出血。体征：宫颈举痛是 输卵管妊娠的主要特征之一，原因是加重了对 腹膜的刺激。阴道后穹窿穿刺是对疑有腹腔内 出血的简单可靠诊断。根治手术用于内出血并 发休克的急症患者。

  • 第21题：

    25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查

    A.腹腔镜检查
    B.尿HCG
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.B超检查
    E.诊断性刮宫

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    女，29岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压80／40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显，妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、黄体破裂
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、输卵管妊娠
    • E、先兆流产

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊；伴里急后重感及心慌。查体：血压80，加mmHg，脉搏114次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。 临床实用的诊断方法（）
    A

    CT检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    后穹窿穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    诊断性刮宫


    正确答案： C
    解析： 根据停经史、查体：脉搏快、血压下降，下腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，B超：右附件包块，盆腔积液。诊断为输卵管妊娠破裂。简单可靠的临床实用的方法是后穹窿穿刺。

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