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男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。 患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查（） A.腹部平片 B.腹部CT C.纤维内镜 D.尿三胆 E.钡灌肠造影

题目
男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查（）
A.腹部平片
B.腹部CT
C.纤维内镜
D.尿三胆
E.钡灌肠造影

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1.根据题示回答 111～112 题：（共用题干） 男性，25岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。第111题：临床医生还应注意检查的体征是 （ ）A．体温变化B．巩膜黄染C．Murphy征D．腹部叩诊E．肛门指诊

2.根据下列题干，回答 127～129 题：女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP 80/40mmHg，体温38．9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4．2×109/L。，WBC 22×109/L。第 127 题 可能的诊断是（ ）。

3.（133～135题共用题干）25岁男青年，2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。133.以下哪项体格检查最应进行A．量体温B．查巩膜C．腹部叩诊D．Murphy征检查E．肛门指诊

4.男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A、腹肌紧张B、上腹部触及包块C、上腹部轻压痛D、肠鸣音消失E、肠鸣音活跃

更多“男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。 ”相关问题

  • 第1题：

    (134～130题共用题干)

    男性．25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。

    134．最应进行的查体为

    A． Murphy征

    B．巩膜黄染

    C．腹部叩诊

    D．体温变化

    E．肛门指诊


    正确答案：C

  • 第2题：

    25岁男青年，2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。
    患者查尿三胆(一)，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，则最可能的诊断是（）
    A.胃穿孔
    B.急性阑尾炎
    C.急性胆囊炎
    D.肠梗阻
    E.肝囊肿破裂


    答案：A
    解析：
    患者青年男性，反复发作上腹痛伴反酸2年，应考虑消化性溃疡的可能。消化性溃疡患者突发急性腹痛，出现腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张)，应考虑发生空腔脏器穿孔的可能。若脏器穿孔，腹部叩诊时肝浊音界减小或消失。患者的肝浊音界减小，应尽快行腹部X线确诊有无发生胃穿孔。腹部X线检查发现横膈下一条透明带，是脏器穿孔的典型体征，因此应首先考虑胃穿孔。

  • 第3题：

    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑
    A.肠梗阻
    B.胃穿孔
    C.急性阑尾炎
    D.急性胆囊炎
    E.肝囊肿破裂

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是
    A.钡灌肠造影
    B.腹部CT
    C.尿三胆试验
    D.纤维内镜
    E.立位腹部透视

    答案：B
    解析：
    据患者上腹反复腹痛、反酸病史，及腹膜刺激征，暂考虑胃肠道穿孔，但患者Traube区阳性，提示患者胃尚未穿孔，因此可能为上腹部实质脏器破裂引起，因此可选择腹部CT查看实质脏器情况B正确。

  • 第5题：

    男，25岁，反复发作上腹痛伴反酸年。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    临床医生最应进行的体格检查是
    A.肛门指诊
    B.查巩膜
    C.腹部叩诊
    D.Murphy征检查
    E.量体温

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男，25岁，反复发作上腹痛伴反酸年。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是
    A.纤维内镜
    B.钡灌肠造影
    C.尿三胆试验
    D.腹部CT
    E.腹部透视

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑（）。

    • A、黏连性肠梗阻
    • B、残胃炎
    • C、吻合口溃疡
    • D、缺血性肠病

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是（）。

    • A、腹部平片
    • B、X线钡餐透视
    • C、胃镜
    • D、阑尾B超
    • E、结肠镜

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑（）

    • A、胃穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、肠梗阻
    • E、肝囊肿破裂

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男性，36岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突起腹部绞痛，同时出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D


    正确答案： A
    解析：
    患者有转移性右下腹痛，查体上腹及右下腹压痛明显，有腹膜炎体征，血象升高，首先应考虑急性阑尾炎。

  • 第11题：

    单选题
    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是（）。
    A

    腹部平片

    B

    X线钡餐透视

    C

    胃镜

    D

    阑尾B超

    E

    结肠镜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。临床医生最应进行的体格检查是（）
    A

    量体温

    B

    查巩膜

    C

    Murphy征检查

    D

    腹部叩诊

    E

    肛门指诊


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
    最应进行的查体为（）
    A.Murphy征
    B.巩膜黄染
    C.腹部叩诊
    D.体温变化
    E.肛门指诊


    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    25岁男青年，2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。
    以下哪项体格检查最应进行（）
    A.量体温
    B.查巩膜
    C.腹部叩诊
    D.Murphy征检查
    E.肛门指诊


    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    临床医生最应进行的体格检查是
    A.查巩膜
    B.量体温
    C.腹部叩诊
    D.肛门指诊
    E.Murphy征检查

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    男，25岁，反复发作上腹痛伴反酸年。突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。

    患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑
    A.肠梗阻
    B.肝囊肿破裂
    C.胃穿孔
    D.急性阑尾炎
    E.急性胆囊炎

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

    A.腹肌紧张
    B.上腹部触及包块
    C.上腹部轻压痛
    D.肠鸣音消失
    E.肠鸣音活跃

    答案：E
    解析：
    患者饥饿性上腹痛，进食及碱性药物后可缓解，诊断为十二指肠溃疡，不会出现肠鸣音活跃。

  • 第18题：

    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确题11中所述不适的诊断，应做的检查是（）。

    • A、腹部平片
    • B、X线钡餐透视
    • C、胃镜
    • D、阑尾B超
    • E、结肠镜

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。恰当的临床处理是（）。

    • A、抑酸治疗
    • B、阑尾切除术
    • C、胃大部切除术
    • D、禁食、胃肠减压
    • E、回盲部病变切除术

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。患者腹部平片见膈下新月形气体影，其病因最可能是（）。

    • A、阑尾脓肿并穿孔
    • B、胃溃疡并穿孔
    • C、克罗恩病并瘘管形成
    • D、十二指肠溃疡并穿孔
    • E、肠结核并穿孔

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。此患者肝上下径约7cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快进行的检查是（）
    A

    纤维内镜

    B

    立位腹部透视

    C

    腹部CT

    D

    尿三胆试验

    E

    钡灌肠造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确题11中所述不适的诊断，应做的检查是（）。
    A

    腹部平片

    B

    X线钡餐透视

    C

    胃镜

    D

    阑尾B超

    E

    结肠镜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑（）
    A

    胃穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    肠梗阻

    E

    肝囊肿破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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