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男,6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体:颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。 首先考虑的诊断是 A.急性泌尿系统感染 B.急进性肾炎 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急性肾小球肾炎

题目
男,6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体:颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。
首先考虑的诊断是
A.急性泌尿系统感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎


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  • 第1题:

    8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无拜常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。
    发生上述情况,首先应采取的措施是
    A.使用降压药物
    B.加强抗生素的运用
    C.使用呋塞米(速尿)
    D.补充氯化钠
    E.血液透析


    答案:C
    解析:
    严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用呋塞米(速尿)注射,以减少容量负荷,表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5~1Omg加入10%葡萄糖100ml中,以1μg/(kg.min)速度静滴,对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。

  • 第2题:

    8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无拜常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是
    A. ASO与ESR
    B. ASO与血浆蛋白电泳
    C. ASO与补体C3
    D. ESR与血BUN
    E.血BUN与Cr


    答案:C
    解析:
    急性肾小球肾炎患者血清补体下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C3不降低,ASO(抗链球菌溶血素0)不增髙,预后好。

  • 第3题:

    男,6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体:颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。
    发生上述情况,首先应采取的措施是
    A.使用降压药物
    B.加强抗生素的应用
    C.使用强心剂
    D.补充电解质
    E.血液透析


    答案:E
    解析:
    急性肾小球肾炎患者90%有前驱呼吸道 及皮肤感染,有血尿,水肿,蛋白尿,高血压等症 状。急性肾功能不全时早期出现尿少,引起氮质血症,电解质紊乱及代谢性酸中毒时。

  • 第4题:

    7岁男孩,浮肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。

    发生上述情况,首先应采取的措施是
    A.使用降压药物
    B.加强抗生素的运用
    C.使用呋塞米(速尿)
    D.补充氯化钠
    E.血液透析

    答案:C
    解析:
    1.急性肾小球肾炎患者血清补体下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C,不降低,ASO(抗链球菌溶血素O)不增高,预后好。
    2.严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。
    3.严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用呋塞米(速尿)注射,以减少容量负荷,表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5~1Omg加入10%葡萄糖100ml中,以1μg/(kg·min)速度静滴,对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。


  • 第5题:

    7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取的措施是()。

    • A、使用降压药物
    • B、加强抗生素的运用
    • C、使用呋塞米(速尿)
    • D、补充氯化钠
    • E、血液透析

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取的措施是()。
    A

    使用降压药物

    B

    加强抗生素的运用

    C

    使用呋塞米(速尿)

    D

    补充氯化钠

    E

    血液透析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,8岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。若此患儿发生惊厥,可能的原因是()
    A

    心力衰竭

    B

    热性惊厥

    C

    败血症

    D

    中毒性脑病

    E

    癫痫


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无拜常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。
    若患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,应首先考虑发生
    A.急性肺炎
    B.严重循环充血
    C.急性肾功能不全
    D.高血压脑病
    E.低钠血症


    答案:B
    解析:
    严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。

  • 第9题:

    男,6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体:颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。
    若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量 减少,氮质血症,血钾增髙和代谢性酸中毒, BP120/80mmHg,应首先考虑发生
    A.急性肺炎
    B.严重循环充血
    C.急性肾功能不全
    D.高血压脑病
    E.急性肝功能不全


    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    7岁男孩,浮肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。

    若患儿在病程中出现呼吸40次/分,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝肋下2cm,BP120/80mmHg,应首先考虑发生
    A.急性肺炎
    B.严重循环充血
    C.急性肾功能不全
    D.高血压脑病
    E.低钠血症

    答案:B
    解析:
    1.急性肾小球肾炎患者血清补体下降,血沉增快,伴或不伴ASO升高。具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C,不降低,ASO(抗链球菌溶血素O)不增高,预后好。
    2.严重循环充血是由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。
    3.严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留,恢复正常血容量,可使用呋塞米(速尿)注射,以减少容量负荷,表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5~1Omg加入10%葡萄糖100ml中,以1μg/(kg·min)速度静滴,对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。


  • 第11题:

    6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。发生上述情况,首先应采取()

    • A、抗高血压
    • B、PEEP
    • C、使用呋塞米(速尿)
    • D、补充钾
    • E、血液透析

    正确答案:C

  • 第12题:

    7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是()。

    • A、ASO与ESR
    • B、ASO与血浆蛋白电泳
    • C、ASO与补体C3
    • D、ESR与血BUN
    • E、血BUN与Cr

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者男,8岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是
    A

    ASO与ESR

    B

    ASO与血浆蛋白电泳

    C

    ESR与补体C3

    D

    ESR与血BUN

    E

    BUN与Cr


    正确答案: B
    解析: