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女性,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3cm*2cm。行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是A:支气管镜检查 B:经胸壁穿刺活检 C:胸部MRI D:胸部CT E:再次痰液检查癌细胞

题目
女性,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3cm*2cm。行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

A:支气管镜检查
B:经胸壁穿刺活检
C:胸部MRI
D:胸部CT
E:再次痰液检查癌细胞

相似考题
参考答案和解析
答案:A
解析:
考虑患者为中心型肺癌,纤维支气管镜检查可直接窥见肿瘤或黏膜浸润增厚及管腔狭窄等变化,并可取活组织检查。
更多“女性,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3cm*2cm。行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

    A.血培养

    B.痰结核菌检查

    C.胸部CT

    D.胸部磁共振检查

    E.痰脱落细胞检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女性,62岁。近3个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左侧胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、非良性肿瘤

    D、肺脓肿

    E、肺癌


    参考答案:E

  • 第3题:

    女,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3cm×2cm,行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

    A.支气管镜检查

    B.经胸壁穿刺活检

    C.胸部MRI

    D.胸部CT

    E.再次痰液检查癌细胞


    正确答案:A
    考虑患者为中央型肺癌,纤维支气管镜检查可直接窥见肿瘤或粘膜浸润增厚及管腔狭窄等变化,并可取活组织检查。

  • 第4题:

    女性,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3 cm×2 cm,行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

    A.支气管镜检查

    B.经胸壁穿刺活检

    C.胸部MRI

    D.胸部CT

    E.再次痰液检查癌细胞


    正确答案:A
    根据病史考虑为中小型肺癌,行支气管镜检查可取活检,送病理检查。

  • 第5题:

    女,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片 示左肺门阴影,大小3cm X2cm,行痰细胞学检查 3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是:
    A.支气管镜检查
    B.经胸壁穿刺活检
    C.胸部MRI
    D.胸部CT
    E.再次痰液检查癌细胞


    答案:A
    解析:
    纤维支气管镜检查;对中央型肺癌可直接 窥见肿瘤或粘膜浸润增厚及管腔狭窄等变化,并 可取活组织检查。

  • 第6题:

    患者,男,55岁,近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm*2.5cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A:肺结核
    B:肺囊肿
    C:非良性肿瘤
    D:肺脓肿
    E:肺癌

    答案:E
    解析:
    老年患者,早期症状为刺激性干咳(为肺癌的典型症状),痰中带血丝,X线片示右上肺4cm*2.5cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺(肺癌的X线特点),考虑为肺癌。

  • 第7题:

    男,65岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月,发热1周,胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。

    为明确诊断,应首选
    A.胸部CT
    B.纵隔镜检查
    C.经胸壁穿刺活检
    D.痰细胞学检查
    E.剖胸探查

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    男,31岁,上感后畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。查体:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

    A血培养

    B血常规

    C胸部X线照片

    D痰涂片

    ECT检查


    C

  • 第9题:

    女,42岁,咳嗽,咳大量脓痰伴发热1个月余,间有痰中带血。X线胸片示左上肺有一空洞伴液平面。为明确诊断,指导治疗最重要的检查是( )

    • A、白细胞计数
    • B、胸部体层照片
    • C、支气管镜检查
    • D、血沉
    • E、痰细胞学及病理细胞学检查

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、胸部PET
    • B、CT检查
    • C、纵隔镜检查
    • D、痰细胞学检查
    • E、支气管造影

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括(  )。
    A

    胸水细胞学及生化检查

    B

    胸部CT

    C

    胸膜活检

    D

    支气管镜检查

    E

    肺功能检查


    正确答案: D
    解析:
    胸腔积液病因很多,胸水脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学检查、纤维支气管镜检查及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。E项,肺功能检查用于哮喘和COPD的患者。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,50岁,18年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为()
    A

    肺结核

    B

    肺囊肿

    C

    非良性肿瘤

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 肺结核X线片可见肺部结核灶,A排除。肺囊肿和恶性肿瘤时X线片可见空洞,B、C错。肺脓肿时会咳浓痰,根据题意D错。因此E是正确答案。解题关键:根据病史、临床表现、结合X线综合判断。 【考点】:肺癌的诊断要点

  • 第13题:

    男,50岁,20年前曾患肺结核,近3个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×2.5cm大小的阴影,边缘模糊,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑诊断为

    A.肺结核

    B.肺囊肿

    C.肺良性肿瘤

    D.肺癌


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、非良性肿瘤

    D、肺脓肿

    E、肺癌


    参考答案:E

  • 第15题:

    女,60岁,咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,大小3cm X 2cm,行痰细胞学检查3次均为阴性,对明确有价值的检查

    A.支气管镜检查

    B.经胸壁穿刺活检

    C.胸部MRI

    D.胸部CT

    E.再次痰液检查癌细胞


    正确答案:A
    咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影,考虑肺癌,肺门处可以用支气管镜检查,可以直观的了解有没有占位。

  • 第16题:

    女,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示右肺门2cm×3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为明确诊断应行哪项检查最好

    A. 再次痰液检查癌细胞
    B. 胸部CT
    C. MRI检查
    D. 经胸壁穿刺活检
    E. 纤维支气管镜检查

    答案:E
    解析:
    中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果。

  • 第17题:

    患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

    A、痰结核菌检查
    B、胸部CT
    C、胸部磁共振检查
    D、痰脱落细胞检查
    E、血培养

    答案:D
    解析:
    痰细胞学检查起源于较大支气管的中央型肺癌,表面脱落的癌细胞随痰咳出,若痰中找到癌细胞即可明确诊断。

  • 第18题:

    男性,50岁,20年前曾患肺结核,近3个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺3cmx2.5cm大小的阴影,边缘模糊,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑诊断为

    A.肺结核
    B.肺囊肿
    C.肺良性肿瘤
    D.肺癌

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    男性,31岁。几天前曾患感冒,畏寒,发热,体温达39.8℃,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无哕音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )

    A.血培养
    B.血常规
    C.胸部X线片
    D.痰涂片

    答案:C
    解析:
    患者有明显呼吸道症状和体征,有助于诊断的最有价值且简便的方法是胸片。血培养时间长,且只在有菌血症时找到致病菌。血常规白细胞总数增加,粒系比例增高,提示体内有细菌感染,但不能明确感染部位。痰涂片简便,但不能确定是上呼吸道或下呼吸道感染。CT检查有诊断价值,但检查费用昂贵,一般仅用于胸片不能确诊时。

  • 第20题:

    1. 男性,72岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月,胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺,最有可能的诊断是( )
    2. 女性,52岁,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是( )
    3. 女性,67岁,咳嗽5月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发小结节影,最有可能的诊断是( )

    A肺癌(中央型)

    B周围型肺癌

    C细支气管-肺泡细胞癌

    D肺脓肿

    E肺结核球


    1. A
    2. B
    3. C

  • 第21题:

    女,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示左肺门2cm×3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好?()

    • A、再次痰液检查癌细胞
    • B、胸部CT
    • C、MRI检查
    • D、经胸壁穿刺活检
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    女,42岁,咳嗽,咳大量脓痰伴发热1个月余,间有痰中带血。X线胸片示左上肺有一空洞伴液平面。为明确诊断,指导治疗最重要的检查是( )
    A

    白细胞计数

    B

    胸部体层照片

    C

    支气管镜检查

    D

    血沉

    E

    痰细胞学及病理细胞学检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,31岁。几天前曾患“感冒”,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是( )
    A

    血培养

    B

    血常规

    C

    胸部X线

    D

    痰涂片

    E

    CT检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析