niusouti.com

男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者首选的降血压药物是 A.氨氯地平 B.美托洛尔 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.氯沙坦

题目
男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。

该患者首选的降血压药物是
A.氨氯地平
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.氯沙坦
相似考题

1.属于正常血糖水平的是A.空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/LB.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L,C.空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/LD.空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/LE.空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L

2.男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者HbAlc控制目标应小于A、7.5%B、6.5%C、5.5%D、6.0%E、8.0%在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是A、二甲双胍B、阿卡波糖C、那格列奈D、吡格列酮E、格列美脲该患者首选的降血压药物是A、氨氯地平B、美托洛尔C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、氯沙坦

3.属于正常血糖水平的是 ( )A.空腹血糖5.5 MMOL／L，餐后2小时血糖7.2 MMOL／LB.空腹血糖5.8 MMOL／L，餐后2小时血糖10.2 MMOL／LC.空腹血糖6.8 MMOL／L，餐后2小时血糖7.5 MMOL／LD.空腹血糖7.8 MMOL／L，餐后2小时血糖11.5 MMOL／LE.空腹血糖2.7 MMOL／L，餐后2小时 糖3.9 MMOL／L

4.女性，57岁，多饮、多食1个月，化验结果提示为糖尿病，请选择符合诊断的结果A、空腹血糖5.3mmol/L，餐后2小时血糖7.3mmol/LB、空腹血糖9.3mmol/L，餐后2小时血糖11.6mmol/LC、空腹血糖5.9mmol/L，餐后2小时血糖8.3mmol/LD、空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖7.6mmol/LE、空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖8.6mmol/L

更多“男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。”相关问题

  • 第1题：

    男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol/L，尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。该患者初步诊断为A、2型糖尿病

    B、1型糖尿病

    C、糖耐量受损

    D、空腹血糖受损

    E、肾性糖尿

    为明确诊断，最简单的方法是A、餐后2小时血糖

    B、餐后2小时尿糖

    C、空腹血糖

    D、随机血糖

    E、测糖化血红蛋白


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    (共用题干) 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖6mmol／L，餐后2 小时血糖13．6mmol／L，HbAlc7．8％。查体：BP150／100mmH9，BM1 28，心肺腹查体未见明显异常。 126．该患者HbAlc控制目标应小于

    A.7．5％

    B.6．5％

    C.5．5％

    D.6．O％

    E.8．0％


    正确答案：B
    HbAIC即糖化血红蛋白，8版内科学P743页提出HbAlC应4、于7％，对大多数非妊娠成人病程短、预期寿命长、无明显CVD等患者，可考虑更严格的HbAIC目标；IDF(国际糖尿瘸联盟)建议糖化血红蛋白控制标准为小于6．5％，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6．5％以下。该患者BM128，属于肥胖患者，噻唑烷二酮类尤其适用于肥胖、胰岛素抵抗者，如吡格列酮。该患者首选的降血压药物是ACEl或者ARB，如氯沙坦。8版内科学P746．

  • 第3题：

    女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐后2h血糖11.4mmo1/L，餐后2h血糖11.4mmoI/L。既往体健。查体身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。
    其降血糖药首选

    A.格列本脲
    B.二甲双胍
    C.格列吡嗪
    D.胰岛素
    E.阿卡波糖

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，40岁。体检发现空腹血糖升高2个月。2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L,7.4mmol/L。无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。查体:身高170m，体重90，BMI31.1，余无异常。实验室检查:HbA1c7.8%。
    药物治疗 2 个月后，空腹血糖降至 6.2，餐后 2 小时血糖 9-10，拟采用药物联合治
    疗，首选的治疗药物是

    A.罗格列酮
    B.格列苯脲
    C.胰岛素
    D.二甲双胍
    E.阿卡波糖

    答案：E
    解析：
    这一题存在争议，选择二甲双胍作为 124 题答案主要考虑 2 点，第一，患者为 2 型糖尿病，
    无明显三多一少症状。第二，患者 BMI30，125 题餐后高血糖很明显，阿卡波糖首选。

  • 第5题：

    男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。

    该患者HbAlc控制目标应小于
    A.7.5%
    B.6.5%
    C.5.5%
    D.6.0%
    E.8.0%

    答案：B
    解析：

    2.目前二甲双胍作为一线起始用药.可降低空腹及餐后高血糖，可使HbAIC下降1～2%。
    3.氯沙坦可使心-肾预后的危险性降低21%，可有效改善Ⅱ型糖尿病和蛋白尿的肾脏预后。

  • 第6题：

    男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白3.6mmol／L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。该患者首选的调脂药物是（）。

    • A、他汀类
    • B、多烯酸乙酯
    • C、贝特类
    • D、维生素E
    • E、烟酸类

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年体重下降10kg。查体：BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现首选的降血糖药物是（）

    • A、阿卡波糖
    • B、瑞格列奈
    • C、罗格列酮
    • D、二甲双胍
    • E、格列苯脲

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体，BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是（）。

    • A、α受体阻滞剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、钙通道阻滞剂
    • D、利尿剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年体重下降10kg。查体：BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现该患者首选的调脂药物是（）

    • A、他汀类
    • B、多烯酸乙酯
    • C、贝特类
    • D、维生素E
    • E、烟酸类

    正确答案:C

  • 第10题：

    女性，67岁，肥胖，查体发现空腹血糖6．9mmol／L，餐后2小时血糖12．5mmol／L，饮食控制后血糖控制不满意，药物治疗首选（）


      正确答案:D

    • 第11题：

      单选题
      男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。 该患者首选的降血压药物是（）
      A

      氨氯地平

      B

      美托洛尔

      C

      哌唑嗪

      D

      氢氯噻嗪

      E

      氯沙坦


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      糖尿病的诊断标准是（）
      A

      空腹血糖≥7.0或餐后2小时血糖≥13.0（mmol/L）

      B

      空腹血糖≥7.8或餐后2小时血糖≥11.1（mmol/L）

      C

      空腹血糖≥7.0或餐后2小时血糖≥11.1（mmol/L）

      D

      空腹血糖≥6.1或餐后2小时血糖≥11.1（mmol/L）

      E

      空腹血糖≥6.1或餐后2小时血糖≥7.8（mmol/L）


      正确答案： A
      解析： 糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。

    • 第13题：

      （2013）男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L,HbAIc7.8%。查体：BP150／100mmHg，BM128，心肺腹查体未见明显异常。该患者HbAIc控制目标应小于

      A.7.5%

      B.6.5%

      C.5.5%

      D.6.0%

      E.8.0%


      正确答案：B
      略

    • 第14题：

      男,45岁，体检发现空腹血糖8，餐后2H血糖13, 血清甘油三酯3. 5,低密度酯蛋白胆固醇3. 6，无明显 不适，半年内体重下降10KG,查体:BP160/1 10mmHg, BMI28,心肺查体无阳性发现
      首选的洚血糖药物是
      A. 二甲双狐
      B.瑞格列奈
      C.罗格列酮
      D.阿卡波糖
      E.格列本脲


      答案：A
      解析：
      糖尿病典型症状如多饮、多尿、多食、消瘦等， 并血糖升高，空腹血糖 7. 0mmol/L,任何时候血 糖这≥11.lmmol/L可确诊为糖尿病。该患者诊断 为2型糖尿病，双胍类（如二甲双胍）这类药物具 有减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助肌肉细 胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄 糖，从而降低血糖水平。

    • 第15题：

      男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小时血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查体：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。

      在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是
      A.二甲双胍
      B.阿卡波糖
      C.那格列奈
      D.吡格列酮
      E.格列美脲

      答案：A
      解析：

      2.目前二甲双胍作为一线起始用药.可降低空腹及餐后高血糖，可使HbAIC下降1～2%。
      3.氯沙坦可使心-肾预后的危险性降低21%，可有效改善Ⅱ型糖尿病和蛋白尿的肾脏预后。

    • 第16题：

      患者男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L。无明显不适，半年体重下降10kg。查体：BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现

      降血压首选的治疗药物是
      A.α受体阻断剂
      B.血管紧张素转换酶抑制剂
      C.钙通道阻滞剂
      D.利尿剂
      E.β受体阻断剂

      答案：B
      解析：

      1.根据患者的血糖可诊断为糖尿病，由于患者为中年男性，BMI28提示肥胖，考虑为2型糖尿病，首选降糖药物为二甲双胍。二甲双胍是T2DM一线降糖药物，有减肥作用且不降低正常血糖，单用时不会产生低血糖。成人的BMI数值（体重/身高的平方）过轻：低于18.5；正常：18.5～24.99;适中：20～25;过重：25～28;肥胖：28～32;非常肥胖，高于32。故本题答案为D。
      2.高血压合并糖尿病，降压药物优先考虑应用阻断RAAS的药物如ARB或ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)，也可以应用利尿剂或CCB(钙通道阻滞剂)。但是，利尿剂不宜单独应用，也不宜大剂量应用。故本题答案为B。
      3.常用的降脂药物主要有他汀类和贝特类。针对高胆固醇血症(血清LDL-胆固醇正常值＜3.37mmol/L)患者降脂首选他汀类；针对高甘油三酯血症(甘油三酯正常值＜1.70mmol/L)患者首选贝特类。本题患者主要是甘油三酯增高，所以选择贝特类。答案为C。

    • 第17题：

      男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol／L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。为明确诊断，最简单的方法是（）。

      • A、餐后2小时血糖
      • B、餐后2小时尿糖
      • C、空腹血糖
      • D、随机血糖
      • E、测糖化血红蛋白

      正确答案:A

    • 第18题：

      属于正常血糖水平的是（）

      • A、空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖7.5mmol/L
      • B、空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L
      • C、空腹血糖2.7mmol/L，餐后2小时血糖3.9mmol/L
      • D、空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L
      • E、空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L

      正确答案:B

    • 第19题：

      患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。 经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案（　）

      • A、控制饮食，增加运动，口服D860
      • B、控制饮食，增加运动，口服格列齐特(达美康)
      • C、控制饮食，增加运动，监测血糖
      • D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸
      • E、控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

      正确答案:C

    • 第20题：

      男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白3.6mmol／L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。 首选的降血糖药物是（）。

      • A、阿卡波糖
      • B、瑞格列奈
      • C、罗格列酮
      • D、二甲双胍
      • E、格列本脲

      正确答案:D

    • 第21题：

      男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白3.6mmol／L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。降血压首选的治疗药物是（）。

      • A、α受体阻滞剂
      • B、血管紧张素转化酶抑制剂
      • C、钙通道阻滞剂
      • D、利尿剂
      • E、β受体阻滞剂

      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白3.6mmol／L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。 首选的降血糖药物是（）。
      A

      阿卡波糖

      B

      瑞格列奈

      C

      罗格列酮

      D

      二甲双胍

      E

      格列本脲


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体，BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。 首选的降血糖药物是（）。
      A

      阿卡波糖

      B

      瑞格列奈

      C

      罗格列酮

      D

      二甲双胍

      E

      格列本脲


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      男，58岁，查体时发现空腹血糖6.9mmol/L，尿糖（+）。1周后复查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。为明确诊断，最简单的方法是（）
      A

      餐后2小时血糖

      B

      餐后2小时尿糖

      C

      空腹血糖

      D

      随机血糖

      E

      测糖化血红蛋白


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    相关内容