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患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C.心绞痛 D.心包炎 E.气胸

题目
患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是

A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.心绞痛
D.心包炎
E.气胸
相似考题

1.患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102/min。应首先考虑的是A、急性心肌梗死B、大叶性肺炎C、心绞痛D、心包炎E、气胸

2.男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（　）

3.患者，男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）。A、血容量不足B、合并右室梗死C、舒张期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克

4.患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。急诊应首先予以的处理包括（）A、查心肌酶谱B、查凝血C、查血常规D、吸氧E、止痛F、冠状动脉CT

参考答案和解析
答案：A
解析：
本题主要考查心绞痛及心肌梗死的临床特点。心绞痛与心肌梗死多为中老年发病，起病急骤，典型表现为心前区胸骨后疼痛。但心绞痛持续3～5分钟可缓解，而心肌梗死持续时间长，不用药物干预将很难缓解。所以本患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗，符合急性心肌梗死特点。
更多“患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是”相关问题

  • 第1题：

    男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）

    • A、血容量不足
    • B、合并右室梗死
    • C、舒张期充盈不足
    • D、心源性休克
    • E、疼痛性休克

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90／60mmHg，心率102次/分。应首先考虑的是（　　）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    大叶性肺炎

    C

    心绞痛

    D

    心包炎

    E

    气胸


    正确答案： C
    解析：
    患者为典型的急性心梗临床表现。B可有胸痛，但以发热，咳嗽咳痰为主要表现；C胸骨后疼痛持续的时间短，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5分钟；D有感染症状；E为突发性的一侧胸痛，可伴胸闷，面色苍白，大汗，心率增快，血压下降。多见于瘦长体型的年轻人。故本题选A。

  • 第3题：

    患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、大叶性肺炎
    • C、心绞痛
    • D、心包炎
    • E、气胸

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102/min。应首先考虑的是（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    大叶性肺炎

    C

    心绞痛

    D

    心包炎

    E

    气胸


    正确答案： A
    解析： 本题主要考查心绞痛及心肌梗死的临床特点。心绞痛与心肌梗死多为中老年发病，起病急骤，典型表现为心前区胸骨后疼痛。但心绞痛持续3~5min可缓解，而心肌梗死持续时间长，不用药物干预将很难缓解。所以本患者突发胸骨后疼痛2h，伴胸闷，面色苍白，大汗，符合急性心肌梗死特点。

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