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患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查A、MC VMC HMC HC B、骨髓穿刺 C、血清VitB12测定 D、血涂片 E、血清叶酸测定

题目
患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查

A、MC VMC HMC HC
B、骨髓穿刺
C、血清VitB12测定
D、血涂片
E、血清叶酸测定
相似考题

1.男，28岁。头晕乏力一年半，皮肤散在出血点。血象：Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1．8×109/L，PLT30×10g/L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下。最可能的诊断是A.骨髓纤维化B.慢性再障C.急性再障D.脾功能亢进E.白血病

2.患儿，18个月，面色苍白1个月入院，血象：Hb45g/L，RBC 2.45×1012/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度为A．极重度贫血B．重度贫血C．中度贫血D．轻度贫血E．正常血象

3.12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)，化验：RBC 2.0×1012/L，Hb 90g/L，WBC 4×109L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是A．再生障碍性贫血B．营养性缺铁性贫血C．营养性巨幼红细胞性贫血D．营养性混合性贫血E．感染性贫血

4.18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：BBC20×1012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，此患应诊断为A．营养性缺铁性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．营养性混合性贫血E．地中海贫血

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  • 第1题：

    18个月小儿，因长期腹泻人院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现：RBC20×l012/L，Hb90g／L，WBC3.5×l09/L，血清铁l4.32molμ/L(80μg/dl)，此患应诊断为

    A.营养性缺铁性贫血

    B.营养性巨幼红细胞性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.营养性混合性贫血

    E.地中海贫血


    正确答案：B

  • 第2题：

    12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛(+)，化验：RBC2.0*1012／L,Hb90g/L,WBC4*109／L,中性粒细胞分叶过多。其诊断应是

    A:再生障碍性贫血
    B:营养性缺铁性贫血
    C:营养性巨幼细胞性贫血
    D:营养性混合性贫血
    E:感染性贫血

    答案：C
    解析：
    巨幼细胞贫血的临床表现：虚胖、毛发稀疏发黄、皮肤散在出血点，面色发黄、乏力、烦躁不安，易怒，肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、巴宾斯基征阳性。

  • 第3题：

    患儿。14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤，血象：HB90g／L，RBC2.65×1012／L，要早期诊断，应首先做什么检查

    A、MCVMCHMChC
    B、骨髓穿刺
    C、血清VitB12测定
    D、血涂片
    E、血清叶酸测定

    答案：D
    解析：
    从题目判断有贫血，小儿贫血14个月了一般不考虑溶血性贫血了，所以考虑有2个病一个缺铁性一个巨幼性细胞贫血，从题目来看有消化道腹泻，面色发黄、肝脾轻度肿大，无震颤更加符合巨幼性细胞贫血判断巨幼性细胞贫血最简单的方法是D，呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩虹细胞，可见巨变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。确诊肯定是穿刺了，现在首先肯定是D。

  • 第4题：

    男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象HGB65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）

    • A、骨髓纤维化
    • B、慢性再障
    • C、急性再障
    • D、脾功能亢进
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第5题：

    患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿的贫血程度为（）

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、无贫血

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC 2.0×1012/L，Hb 90g/L，WBC 4×109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（　　）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    营养性巨幼红细胞性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    感染性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC4×109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（　　）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    营养性巨幼红细胞性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    感染性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）
    A

    骨髓纤维化

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    急性再生障碍性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女婴，12个月，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+），化验：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC4×109/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是（　　）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    营养性巨幼细胞贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    感染性贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。临床诊断首先应考虑（）
    A

    生理性贫血

    B

    ABO溶血病

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性巨幼细胞贫血

    E

    慢性感染性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC2.65×1012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（　　）。
    A

    MCV、MCH、MCHC

    B

    骨髓穿刺

    C

    血清维生素B12测定

    D

    血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象

    E

    血清叶酸测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，10个月，因"精神萎靡、食欲差1个月"就诊。患儿生后母乳喂养，4个月后改为人工喂养，以米糊为主。查体：面色苍黄，表情呆滞，头发稀黄，舌有细微震颤，心肺（-），肝肋下2cm，脾肋下1cm。外周血象：Hb90g/L，RBC2.6×1012/L。本患儿最可能的诊断为以下哪项（）
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    感染性贫血

    D

    生理性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血常规：Hb 65g/L，RBC 2×1012/L，WBC 1.8×109/L，P1T 30×109/L，白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（ ）


    正确答案：B

  • 第14题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×1012／L．Hb60g／L；WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×109／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、慢性淋巴细胞白血病
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、再生障碍性贫血（普通型）
    • E、再生障碍性贫血（重型）

    正确答案:D

  • 第16题：

    患儿，男，3岁，面色苍白20天，皮肤出血点，牙龈出血5天。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规：WBC2×10/L，Hb65g/L，PLT30×109/L；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、血友病
    • E、营养性贫血

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患儿，1岁，以面色苍白1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音。血象：Hb 50g/L，RBC 2.54×1012/L。临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度该如何判定（　　）。
    A

    轻度贫血

    B

    正常血象

    C

    中度贫血

    D

    重度贫血

    E

    极重度贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L（80μg/d1）。此患应诊断为（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC 2.0×1012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5 × 109/L，血清铁14.321μmol/L（80μg/dl）。此患应诊断为（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为（）
    A

    病毒性肝炎

    B

    TORCH感染

    C

    髓外造血

    D

    慢性心功能不全

    E

    先天性代谢疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g／L，RBC2×1012／L，WBC1.8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（　　）。
    A

    骨髓纤维化

    B

    慢性再障

    C

    急性再障

    D

    脾功能亢进

    E

    白血病


    正确答案： D
    解析：
    该患者全血细胞减少，有贫血、出血症状，外周血淋巴细胞比例增高，骨髓增生低下，最可能的诊断是再障，其病程一年半，进展缓慢，症状相对较轻，为慢性再障。急性再障起病急，进展快，贫血、出血、感染的症状重，常危及生命。骨髓纤维化及脾功能亢进也可致全血细胞减少，但临床多伴脾肿大。低增生性白血病早期肝、脾、淋巴结不肿大，全血细胞减少，易与再障混淆，但骨髓原始细胞比例增高。

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。患儿的贫血程度为（）
    A

    轻度贫血

    B

    中度贫血

    C

    重度贫血

    D

    极重度贫血

    E

    无贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb 90g/L，RBC 2.65×1012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（　　）。
    A

    MCV、MCH、MCHC

    B

    骨髓穿刺

    C

    血清维生素B12测定

    D

    血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象

    E

    血清叶酸测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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