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男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：血压130／80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500单位，下列哪项措施不是必要的A、禁食 B、胃肠减压 C、应用质子泵抑制剂静脉滴注 D、及早应用肾上腺糖皮质激素 E、及早应用奥曲肽静脉滴注

题目
男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：血压130／80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶>500单位，下列哪项措施不是必要的

A、禁食
B、胃肠减压
C、应用质子泵抑制剂静脉滴注
D、及早应用肾上腺糖皮质激素
E、及早应用奥曲肽静脉滴注
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1.男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120／80mmHg。下列哪项措施不合适( )男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位下列哪项措施不合适( )A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵阻制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注

2.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压 120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶＞500 Somogyi单位，对判定预后有帮助的指标是A．血淀粉酶＞500 SomogyiUB．血钙低于1.75mmol/LC．尿淀粉酶＞1000 SomogyiUD．血清淀粉酶持续升高超过5天

3.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体，上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是A. 血钙低于1. 75mmol/L B. 血淀粉酶>500SomogyiU C. 尿淀粉酶>1000SomogyiU D. 血清淀粉酶持续升高超过5天 E. 血清钾，镁同时降低

4.男性，50岁，饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：血压130/80 mmHg，呼吸18次/分，上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血淀粉酶＞500Somogyi单位，下列哪项措施不合适A．禁食B．胃肠减压C．及早应用奥曲肽静脉滴注D．应用质子泵抑制剂静脉滴注E．及早应用肾上腺糖皮质激素

参考答案和解析
答案：D
解析：
大多数急性胰腺炎属于轻症急性胰腺炎：经3～5天积极治疗常可治愈。治疗措施：①禁食；②胃肠减压；③静脉输液，积极补足血容量，注意维持热能供应，维持水电解质和酸碱平衡；④止痛：腹痛剧烈可给予哌替啶，禁用吗啡，以免引起0ddi括约肌痉挛；⑤抗生素：由于急性胰腺炎属化学性炎症，抗生素并非必要；但我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关，如合并感染，需选用1～2种抗生素；⑥抑酸治疗：静脉给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
重症胰腺炎必须采取综合性治疗措施，积极抢救，除上述治疗措施还应：
（1）监护应转入重症监护病房（ICU）
（2）维持水、电解质平衡，保持血容量
（3）营养支持
（4）抗菌药物
（5）抑制胰液分泌@##
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  • 第1题：

    男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适（）

    • A、胃肠减压
    • B、禁食
    • C、应用质子泵阻滞剂静脉滴注
    • D、及早应用肾上腺糖皮质激素
    • E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，50岁，饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：血压130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适（）

    • A、胃肠减压
    • B、禁食
    • C、应用质子泵抑制剂静脉滴注
    • D、及早应用肾上腺糖皮质激素
    • E、及早应用奥曲肽静脉滴注

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi单位。对判定预后有帮助的指标是（）
    A

    血钙低于1.75mmol/L

    B

    血清淀粉酶持续升高超过5天

    C

    尿淀粉酶>1000Somogy单位

    D

    血淀粉酶>500Somogy单位

    E

    血清钾、镁同时降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi单位。该男患者最可能的诊断是（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胰腺炎
    • C、消化性溃疡急性穿孔
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi单位。对判定预后有帮助的指标是（）

    • A、血钙低于1.75mmol/L
    • B、血清淀粉酶持续升高超过5天
    • C、尿淀粉酶>1000Somogy单位
    • D、血淀粉酶>500Somogy单位
    • E、血清钾、镁同时降低

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，50岁，饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：血压130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适（）
    A

    胃肠减压

    B

    禁食

    C

    应用质子泵抑制剂静脉滴注

    D

    及早应用肾上腺糖皮质激素

    E

    及早应用奥曲肽静脉滴注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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