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男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。 其治疗的最终目标是A.消除尿蛋白 B.消除水肿 C. 延缓肾脏病进展 D.控制血压 E.消除血尿

题目
男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
其治疗的最终目标是

A.消除尿蛋白
B.消除水肿
C. 延缓肾脏病进展
D.控制血压
E.消除血尿
相似考题

1.根据下列内容，回答题。男性，40岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7克，血肌酐100μmol／L。首选考虑的临床诊断 查看材料A.肾血管性高血压B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征

2.男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0~1.7g/d，尿红细胞5~15/HP，SCr100μmol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是A、无症状性蛋白尿和（或）血尿B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、高血压肾损害该患者首选的进一步检查项目是A、肾活检病理检查B、查尿寻找肿瘤细胞C、肾动脉造影D、24小时尿钠测定E、双肾CT检查该患者应首选的降压药物是A、袢利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙拮抗剂D、β受体拮抗剂E、α受体拮抗剂其治疗的最终目标是A、消除尿蛋白B、消除水肿C、延缓肾脏病进展D、控制血压E、消除血尿

3.男，25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体：BP160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白（++），尿RBC20～30/HP，血Hb90g/L，SCr490μmol/L，B超示双肾增大，最可能的临床诊断是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急进性肾小球肾炎

4.男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100umol/L。首选考虑的临床诊断是A、肾血管性高血压B、慢性肾炎C、隐匿性肾炎D、高血压肾损害E、肾病综合症理想的血压控制目标是A、B、C、D、E、治疗的主要目标是A、防止或延缓肾脏病进展B、降血压C、消除尿蛋白D、消除血尿E、消除水肿

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  • 第1题：

    某男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol／L。

    首先考虑的临床诊断是 ( )

    A．肾血管性高血压

    B．慢性肾炎

    C．隐匿性肾炎

    D．高血压肾损害

    E．肾病综合征


    正确答案：B
    慢性肾炎以青中年为主，症状为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长。

  • 第2题：

    男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    该患者首选的进一步检查项目是

    A. 肾活检病理检查
    B.尿找肿瘤细胞
    C.肾动脉造影
    D.24 小时尿钠测定
    E.双肾 CT 检查

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。理想的血压控制目标是( )。

    A.＜160/95mmHg
    B.＜140/90mmHg
    C.＜140/85mmHg
    D.＜135/85mmHg
    E.＜125/75mmHg

    答案：E
    解析：
    慢性肾炎治疗时应积极控制血压，其治疗原则为：①力争达到目标值，如尿蛋白＜1g/d的患者的血压应该控制在130/80mmHg以下；如蛋白尿≥1g/d，无心脑血管合并症者，血压应控制在125/75mmHg以下；②降压不能过低过快，保持降压平稳；③一种药物小剂量开始调整，必要时联合用药，直至血压控制稳定；④优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物。

  • 第4题：

    男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    为明确神经损伤情况，首选的检查是

    A.肌电图
    B.CT
    C.MRI
    D.BUT
    E.B 超

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。治疗的主要目标是( )。

    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗，抑制免疫介导炎症、抑制细胞增生、减轻肾脏硬化，并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。

  • 第6题：

    共用题干
    患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。

    理想的血压控制目标是
    A:＜160/95mmHg
    B:＜140/90mmHg
    C:＜140/85mmHg
    D:＜135/85mmHg
    E:＜125/75mmHg

    答案：E
    解析：
    患者主要表现为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长，考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者理想的血压控制目标为130/80mmHg以下，若尿蛋白＞1g／d，则血压控制在125/75mmHg以下。对于慢性肾小球肾炎患者，临床治疗的目标是防治或延缓肾脏病进展。

  • 第7题：

    男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g，血肌酐100umol/L。
    首选考虑的临床诊断是
    A.肾血管性高血压
    B.慢性肾炎
    C.隐匿性肾炎
    D.高血压肾损害
    E.肾病综合症


    答案：B
    解析：
    根据发现血尿，蛋白尿5年，查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g，血肌酐lOOumol/L，考虑慢性肾炎。

  • 第8题：

    男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g，血肌酐100umol/L。
    理想的血压控制目标是
    A. 160/95mmHg
    B. 140/90mmHg
    C. 160/85mmHg
    D. 135/85mmHg
    C. E. 125/75mmHg


    答案：E
    解析：
    慢性肾炎的患者最好血压控制目标是125/75mmHg，这样对防止和延缓肾脏病进展都有益处。

  • 第9题：

    男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

    临床诊断应为
    A.急性肾炎
    B.慢性肾炎
    C.隐匿性肾炎
    D.高血压肾损害
    E.肾病综合征

    答案：B
    解析：
    1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。
    2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。
    3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。
    4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

  • 第10题：

    男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/l。

    为明确病理类型下列检查应选

    A、肾活检
    B、双肾超声
    C、肾CT
    D、尿蛋白定量
    E、血脂

    答案：A
    解析：
    肾活检可确定肾病的病理类型，双肾彩超可除外肾脏其他疾病，如梗阻积水、排出血尿的原因。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。该患者最重要的治疗措施是（）。
    A

    注意休息

    B

    控制血糖

    C

    消除血尿

    D

    控制血压

    E

    低蛋白饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。 首选的进一步检查项目是（）。
    A

    肾穿刺病理检查

    B

    双肾CT

    C

    肾小管功能检查

    D

    肾动脉造影

    E

    24小时尿钠测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐100μmol／L。

    首先考虑的临床诊断是

    A．肾血管性高血压

    B．慢性肾小球肾炎

    C．隐匿性肾炎

    D．高血压肾损害

    E．肾病综合征


    正确答案：B

  • 第14题：

    男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    该患者英首选的降压药物是

    A.袢利尿剂
    B. 血管紧张素转换酶抑制剂
    C.钙通道阻滞剂
    D.β受体拮抗剂
    E.α受体拮抗剂

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男，40 岁。发现血尿、蛋白尿 5 年。查体：BP 150/90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白 1.0～1.7g/d，尿红细胞 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B 超示双肾大小正常。
    该患者首先考虑的临床诊断是

    A.无症状星蛋白尿和(或)血尿
    B.急性肾小球肾炎
    C. 慢性肾小球肾炎
    D.肾病综合征
    E.高血压肾损害

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    共用题干
    患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。

    治疗的主要目标是
    A:防止或延缓肾脏病进展
    B:降血压
    C:消除尿蛋白
    D:消除血尿
    E:消除水肿

    答案：A
    解析：
    患者主要表现为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长，考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者理想的血压控制目标为130/80mmHg以下，若尿蛋白＞1g／d，则血压控制在125/75mmHg以下。对于慢性肾小球肾炎患者，临床治疗的目标是防治或延缓肾脏病进展。

  • 第17题：

    二十七、男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP l50／90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐l00umol／L。
    治疗的主要目标是（）
    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿


    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP150／90 mmhg，24小时尿蛋白定量1．0-1．7 g，血肌酐100μmol／L。
    首选考虑的临床诊断为（）
    A.肾血管性高血压
    B.慢性肾炎
    C.隐匿性肾炎
    D.高血压肾损害
    E.肾病综合征


    答案：B
    解析：
    慢性肾小球肾炎诊断：具有蛋白尿、血尿(相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、高血压、水肿、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现，病程持续1年以上，除外继发性肾小球肾炎引起者，应考虑本病。

  • 第19题：

    男，40岁，发现血尿，蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g，血肌酐100umol/L。
    治疗的主要目标是
    A.防止或延缓肾脏病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿


    答案：A
    解析：
    慢性肾炎的治疗目标是防止和延缓肾脏病进展。

  • 第20题：

    男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

    理想的血压控制目标是
    A.<160/95mmHg
    B.<140/90mmHg
    C.<140/85mmHg
    D.<135/85mmHg
    E.<125/75mmHg

    答案：E
    解析：
    1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。
    2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。
    3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。
    4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

  • 第21题：

    男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L

    治疗的目标是
    A.防止或延缓肾病进展
    B.降血压
    C.消除尿蛋白
    D.消除血尿
    E.消除水肿

    答案：A
    解析：
    1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。
    2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白≥1g/d，血压控制在125/75mmHg以下。
    3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。
    4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。该患者目前首选的治疗药物是（）。
    A

    糖皮质激素

    B

    他汀类降脂药

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    利尿剂

    E

    阿司匹林


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC5～10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超7K双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为（）。
    A

    肾病综合征

    B

    无症状性蛋白尿和血尿

    C

    高血压肾病

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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