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27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经、血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A.清创后，残端缝合 B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植 C.包扎换药 D.立即行断肢再植术 E.清创后，做前臂分叉成形术

题目
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经、血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是

A.清创后，残端缝合
B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再植术
E.清创后，做前臂分叉成形术
相似考题

1.根据下列内容，回答题。青年患者，26岁，入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择 查看材料A.清创术，右肱骨内固定术B.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D.断肢再植术E.清创后，残端缝合

2.青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。最合适诊断为A、右上臂多发伤B、右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤C、右上肢碾轧伤D、右上肢不完全离断伤E、右上肢完全离断伤探查发现血管及正中神经、桡神经均有缺损4cm以上，应选择A、清创残端缝合B、清创后二期缝合C、神经血管移植D、短缩上肢再植E、先清创，二期酌情再植患者术后3天出现切口疼痛，肿胀，切口渗液散发臭味，并伴有皮下捻发感。应进行的处理是A、继续观察B、注意更换切口敷料C、手术清创探查D、截肢E、加强使用抗生素

3.青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创后，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合

4.青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为（ ）。A．右肱骨严重的开放性骨折B．右上臂完全离断伤C．右上臂不完全离断伤D．右肱骨开放性骨折，伴血管损伤E．右肱骨开放性骨折伴神经损伤

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经、血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，25岁，因“右前臂中下1/3被机器绞断”来诊。患者断端软组织挫伤，神经、血管较骨骼缩短2cm。应该选择的治疗方案是A、清创后残端缝合

    B、立即行清创再植

    C、包扎换药

    D、将断肢保存，待二期再植

    E、行前臂分叉成形术

    断肢再植术后24小时，发现患者指甲呈紫色，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温接近正常，其原因最可能是A、再灌注综合征

    B、创口有活动性出血

    C、动脉痉挛或栓塞

    D、静脉痉挛或栓塞

    E、伤口感染


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    患者，男，23岁。摔伤一小时入院。摔倒时右腕背伸，手掌撑地。入院查体右腕肿胀，压痛，活动受限，畸形不明显，X线片未见有骨折征象。最可能的诊断是

    A.腕关节软组织损伤

    B.右腕舟骨骨折

    C.月骨脱位

    D.右桡骨下端骨折

    E.腕关节韧带损伤


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断
    患者的治疗方案应选择（）
    A.清创后右肱骨内固定，修复损伤血管
    B.清创术，右肱骨内固定术
    C.清创后右肱骨内固定，修复损伤的神经
    D.断肢再植术
    E.清创后残端缝合


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。探查发现血管及正中神经、桡神经均有缺损4cm以上，应选择（）

    • A、清创残端缝合
    • B、清创后二期缝合
    • C、神经血管移植
    • D、短缩上肢再植
    • E、先清创，二期酌情再植

    正确答案:D

  • 第5题：

    青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。患者术后3天出现切口疼痛，肿胀，切口渗液散发臭味，并伴有皮下捻发感。应进行的处理是（）

    • A、继续观察
    • B、注意更换切口敷料
    • C、手术清创探查
    • D、截肢
    • E、加强使用抗生素

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，73岁，1周前摔倒后右髋疼痛，活动障碍，右髋部无瘀斑，右下肢短缩2cm，外旋50°畸形，皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）。

    • A、右髋关节后脱位
    • B、右髋关节前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织挫伤

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为（）
    A

    右肱骨严重的开放性骨折

    B

    右上臂完全离断伤

    C

    右上臂不完全离断伤

    D

    右肱骨开放性骨折，伴血管损伤

    E

    右肱骨开放性骨折伴神经损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。最合适诊断为（）
    A

    右上臂多发伤

    B

    右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤

    C

    右上肢碾轧伤

    D

    右上肢不完全离断伤

    E

    右上肢完全离断伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    27岁男性，1小时前右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，最好的治疗方案是（　）
    A

    清创后，残端缝合

    B

    清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植

    C

    清创后，做前臂交叉皮瓣

    D

    包扎换药

    E

    立即行断肢再植术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。 该患者应诊断为（　）
    A

    右上臂完全离断伤

    B

    右上臂不完全离断伤

    C

    右肱骨严重的开放性骨折

    D

    右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    E

    右肱骨开放性骨折伴血管损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“右前臂中下1/3被机器绞断”来诊。患者断端软组织挫伤，神经、血管较骨骼缩短2cm。应该选择的治疗方案是（）
    A

    清创后残端缝合

    B

    立即行清创再植

    C

    包扎换药

    D

    将断肢保存，待二期再植

    E

    行前臂分叉成形术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    二十三岁男性患者，摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸，手掌撑地。入院查体右腕肿胀，压痛，活动受限，畸形不明显，鼻烟窝处有压痛，X线片未见有骨折征象。 最可能的诊断是（　）
    A

    腕关节软组织损伤

    B

    右腕舟骨骨折

    C

    月骨脱位

    D

    右桡骨下端骨折

    E

    腕关节韧带损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。

    该患者应诊断为

    A．右上臂不完全离断伤

    B．右上臂完全离断伤

    C．右肱骨严重的开放性骨折

    D．右肱骨开放性骨折，伴血管损伤


    正确答案：B

  • 第14题：

    27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是

    A、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
    B、包扎换药
    C、立即行断肢再植术
    D、清创后，做前臂分叉成形术
    E、清创后，残端缝合

    答案：C
    解析：
    神经血管均较骨骼短缩2cm，这句话是延续软组织挫伤严重而来的，说明患者损伤严重，神经血管被牵拉损伤，严重，使得它们比骨骼短而且患者伤处在右腕上6cm，也就是在前臂的位置，此处神经血管丰富，离断平面高，因此考虑立即再植。
    冷藏处理再植时限可延长至30小时以上但是缺血时间越短则再植存活率越高反之缺血时间越长再植存活率越低。此患者虽软组织损伤严重，仍需立即手术。

  • 第15题：

    青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为（）

    • A、右肱骨严重的开放性骨折
    • B、右上臂完全离断伤
    • C、右上臂不完全离断伤
    • D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
    • E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    正确答案:B

  • 第16题：

    27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是（）

    • A、清创后，残端缝合
    • B、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
    • C、包扎换药
    • D、立即行断肢再植术
    • E、清创后，做前臂分叉成形术

    正确答案:D

  • 第17题：

    青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择（）

    • A、清创术，右肱骨内固定术
    • B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
    • C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
    • D、断肢再植术
    • E、清创后，残端缝合

    正确答案:D

  • 第18题：

    青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为（）

    • A、右肱骨严重的开放性骨折
    • B、右上臂完全离断伤
    • C、右上臂不完全离断伤
    • D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
    • E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“右前臂中下1/3被机器绞断”来诊。患者断端软组织挫伤，神经、血管较骨骼缩短2cm。断肢再植术后24小时，发现患者指甲呈紫色，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温接近正常，其原因最可能是（）
    A

    再灌注综合征

    B

    创口有活动性出血

    C

    动脉痉挛或栓塞

    D

    静脉痉挛或栓塞

    E

    伤口感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，27岁，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（　　）。
    A

    清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植

    B

    清创后，残端缝合

    C

    包扎换药

    D

    立即行断肢再植术

    E

    清创后，做前臂分叉成形术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择（）
    A

    清创术，右肱骨内固定术

    B

    清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管

    C

    清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经

    D

    断肢再植术

    E

    清创后，残端缝合


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。该伤者应诊断为（）
    A

    右开放性骨折

    B

    右上臂不完全离断

    C

    右上臂完全离断

    D

    右肱骨开放性骨折伴血管、神经断裂

    E

    右肱骨开放性骨折伴软组织严重撕裂伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。 该患者的治疗方案应选择（　）
    A

    断肢再植术

    B

    清创后，残端缝合

    C

    清创术，右肱骨内固定术

    D

    清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管

    E

    清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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