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初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查:尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是 A.血压166/112mmHg B.心率120次/分 C.肾区叩痛 D.脾肿大 E.肝大

题目
初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查:尿蛋白2.5g/24h。

查体时对确诊最有价值的体征是
A.血压166/112mmHg
B.心率120次/分
C.肾区叩痛
D.脾肿大
E.肝大

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  • 第1题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今展出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

    若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
    A.肼屈嗪
    B.硫酸镁
    C.呋塞米
    D.硝苯地平
    E.拉贝洛尔

    答案:B
    解析:
    1题:妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h,出现视物不清、剧烈头痛及呕吐,均是重度子痫前期的临床表现,血压应在160/110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题:子痫前期血尿酸值明显增高,能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题:眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出,提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降,从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药,为解除全身小动脉痉挛,硫酸镁是首选药物。

  • 第2题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查项目是()

    • A、血红蛋白
    • B、尿比重
    • C、24小时尿蛋白值
    • D、血细胞比容
    • E、血清铁

    正确答案:D

  • 第3题:

    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()

    • A、心率>108次/分
    • B、血压165/110mmHg
    • C、黄疸
    • D、肝大
    • E、肾区叩痛

    正确答案:B

  • 第4题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是()

    • A、肼屈嗪
    • B、硫酸镁
    • C、呋塞米
    • D、硝苯地平
    • E、拉贝洛尔

    正确答案:B

  • 第5题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

    • A、血尿素氮
    • B、血肌酐
    • C、血尿酸
    • D、血白蛋白
    • E、尿雌激素/肌酐比值

    正确答案:C

  • 第6题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是()

    • A、肼屈嗪
    • B、硝苯地平
    • C、拉贝洛尔
    • D、呋塞米
    • E、硫酸镁

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是()
    A

    心率>110次/分

    B

    血压160/110nlmHg

    C

    脾大

    D

    肝大

    E

    肾区叩痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是()
    A

    血压166/112mmHg

    B

    心率120次/分

    C

    肾区叩痛

    D

    脾大

    E

    肝大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查:尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是()
    A

    肼屈嗪

    B

    硫酸镁

    C

    呋塞米

    D

    硝苯地平

    E

    拉贝洛尔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
    A

    血肌酐

    B

    血尿酸

    C

    血尿素氮

    D

    血白蛋白

    E

    尿雌激素/肌酐比值


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是()。
    A

    肼屈嗪

    B

    硫酸镁

    C

    呋塞米

    D

    硝苯地平

    E

    拉贝洛尔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今展出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

    查体时对确诊最有价值的体征是
    A.血压166/112mmHg
    B.心率120次/分
    C.肾区叩痛
    D.脾大
    E.肝大

    答案:A
    解析:
    1题:妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h,出现视物不清、剧烈头痛及呕吐,均是重度子痫前期的临床表现,血压应在160/110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题:子痫前期血尿酸值明显增高,能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题:眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出,提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降,从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药,为解除全身小动脉痉挛,硫酸镁是首选药物。

  • 第14题:

    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()

    • A、肼屈嗪
    • B、硝苯地平
    • C、拉贝洛尔
    • D、呋塞米
    • E、硫酸镁

    正确答案:E

  • 第15题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查:尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是()

    • A、血压166/112mmHg
    • B、心率120次/分
    • C、肾区叩痛
    • D、脾肿大
    • E、肝大

    正确答案:A

  • 第16题:

    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的确药物是()

    • A、肼屈嗪
    • B、硫酸镁
    • C、呋塞米
    • D、硝苯地平
    • E、拉贝洛尔

    正确答案:B

  • 第17题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
    A

    血尿素氮

    B

    血肌酐

    C

    血尿酸

    D

    血白蛋白

    E

    尿雌激素/肌酐比值


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。查体时对确诊最有价值的体征是()。
    A

    血压166/112mmHg

    B

    心率120次/分

    C

    肾区叩痛

    D

    脾大

    E

    肝大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应是()
    A

    肼屈嗪

    B

    硝苯地平

    C

    拉贝洛尔

    D

    呋塞米

    E

    硫酸镁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()
    A

    肼屈嗪

    B

    硝苯地平

    C

    拉贝洛尔

    D

    呋塞米

    E

    硫酸镁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()。
    A

    血肌酐

    B

    血尿酸

    C

    血尿素氮

    D

    血白蛋白

    E

    尿雌激素/肌酐比值


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠39周,未进行定期的产前检查。主诉头痛3日,今晨出现视物不清及头痛剧烈,且呕吐2次,急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2,且视网膜有絮状渗出。此时首选的确药物是()
    A

    肼屈嗪

    B

    硫酸镁

    C

    呋塞米

    D

    硝苯地平

    E

    拉贝洛尔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析