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患者男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。该病最可能的诊断是 A.牙周炎 B.龈缘炎 C.青春期龈炎 D.单纯性肥大性龈炎 E.牙龈纤维增生

题目
患者男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。

该病最可能的诊断是
A.牙周炎
B.龈缘炎
C.青春期龈炎
D.单纯性肥大性龈炎
E.牙龈纤维增生

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  • 第1题:

    根据下列条件,回答 54~56 题:

    男,23岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血,水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,x线片未见异常。

    第 54 题 最可能的诊断是( )。

    A.牙周炎

    B.缘龈炎

    C.青春期龈炎

    D.单纯性肥大性龈炎

    E.牙龈纤维增生


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常

    该病最可能的诊断是

    A.牙周炎

    B.缘龈炎

    C.青春期龈炎

    D.单纯性肥大性龈炎

    E.牙龈纤维增生


    正确答案:B
    解析:题干病例中牙无松动、X线片末见异常(即无骨吸收),表示病变限于牙龈,因此可排除牙周炎;患者年龄20岁,牙龈的表现以炎症为主,故可排除青春期龈炎及牙龈纤维增生;牙龈主要表现充血、水肿、颜色变化及出血,特点符合缘龈炎表现。此题主要考查缘龈炎的特点、诊断及鉴别诊断,一半以上的考生对此知识点掌握不牢而失分。

  • 第3题:

    患者,女性,26岁,刷牙牙龈出血伴牙龈逐渐肿大近2个月,1周前有左上前牙牙龈自发出血。近5个月时有低热3次。口腔检查示口内绝大多数牙牙龈充血、肿胀,口腔有明显异味,前牙牙龈呈暗红色,牙龈多有探诊出血,牙周袋袋深3~5mm,牙体无明显松动和叩痛,牙石(+),软垢(+++)。为明确病变诊断,采集病史时必须注意询问的情况包括A、家族史

    B、全身健康状况

    C、吸烟史

    D、婚姻史

    E、妊娠史

    F、药物史

    在询问病史和初步体检的基础上,对诊断而言,常用的有助于诊断的辅助检查为A、妊娠试验

    B、X线片检查

    C、血常规

    D、白细胞的趋化功能

    E、体温测试

    F、白细胞检测和分类计数

    若诊断为白血病的牙龈表现,临床检查常见的表现是A、病变波及牙龈乳头、缘龈和附着龈

    B、牙龈呈分叶状,质地韧

    C、牙龈极易出血

    D、牙龈暗红色

    E、牙龈有恶臭味

    F、病变波及全口牙龈较韧、无探诊疼痛


    参考答案:问题 1 答案:ABDEF


    问题 2 答案:ACF


    问题 3 答案:ACDEF

  • 第4题:

    男性,20、岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙齿无松动,X线片未见异常。

    该病最可能的诊断是

    A.牙周炎

    B.缘龈炎

    C.青春期龈炎

    D.单纯性肥大性龈炎

    E.牙龈纤维增生


    正确答案:B
    由牙龈色、形、质改变和X线示无牙槽骨吸收,牙龈缘附近有明显牙石和软垢堆积,所以可诊断为牙龈炎选B。牙周炎应检查有牙周袋,且X线示牙槽骨吸收,所以不选A。青春期龈炎应处于青春期12~18岁,所以不选C。单纯性肥大性龈炎和牙龈纤维增生应有牙龈肥大的症状,所以不选D、E。本题选B。

  • 第5题:

    患者男,45岁,全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,明显松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为

    A:青少年牙周炎
    B:成人牙周炎
    C:牙周-牙髓联合病变
    D:牙周脓肿
    E:牙周创伤

    答案:B
    解析:
    45岁,深牙周袋,牙槽骨出现吸收,确诊为成年人牙周炎。

  • 第6题:

    共用题干
    男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常

    对该病最适宜的治疗措施是
    A、洁治术
    B、保持口腔清洁
    C、局部用消炎药
    D、全身用消炎药
    E、牙龈切除术

    答案:A
    解析:
    题1:题干病例中牙无松动、X线片未见异常(即无骨吸收),表示病变限于牙龈,因此可排除牙周炎;患者年龄20岁,牙龈的表现以炎症为主,故可排除青春期龈炎及牙龈纤维增生;牙龈主要表现充血、水肿、颜色变化及出血,特点符合慢性龈炎表现。此题主要考查慢性龈炎的特点、诊断及鉴别诊断。

  • 第7题:

    男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。 该患者的诊断是()

    • A、根尖周脓肿
    • B、牙龈炎
    • C、急性根尖周炎
    • D、右颊间隙感染
    • E、右咬肌间隙感染

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。引起该疾病的主要病因是()。

    • A、吸烟
    • B、食物嵌塞
    • C、不良的修复体
    • D、软垢与牙石
    • E、不良的刷牙方法

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。引起该疾病的主要病因是()

    • A、吸烟
    • B、食物嵌塞
    • C、不良的修复体
    • D、软垢与牙石
    • E、不良的刷牙方法

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,女性,26岁,刷牙牙龈出血伴牙龈逐渐肿大近2个月,1周前有左上前牙牙龈自发出血。近5个月时有低热3次。口腔检查示口内绝大多数牙牙龈充血、肿胀,口腔有明显异味,前牙牙龈呈暗红色,牙龈多有探诊出血,牙周袋袋深3~5mm,牙体无明显松动和叩痛,牙石(+),软垢(+++)。在询问病史和初步体检的基础上,对诊断而言,常用的有助于诊断的辅助检查为()。

    • A、妊娠试验
    • B、X线片检查
    • C、血常规
    • D、白细胞的趋化功能
    • E、体温测试
    • F、白细胞检测和分类计数

    正确答案:A,C,F

  • 第11题:

    多选题
    患者,女性,26岁,刷牙牙龈出血伴牙龈逐渐肿大近2个月,1周前有左上前牙牙龈自发出血。近5个月时有低热3次。口腔检查示口内绝大多数牙牙龈充血、肿胀,口腔有明显异味,前牙牙龈呈暗红色,牙龈多有探诊出血,牙周袋袋深3~5mm,牙体无明显松动和叩痛,牙石(+),软垢(+++)。若诊断为白血病的牙龈表现,临床检查常见的表现是()。
    A

    病变波及牙龈乳头、缘龈和附着龈

    B

    牙龈呈分叶状,质地韧

    C

    牙龈极易出血

    D

    牙龈暗红色

    E

    牙龈有恶臭味

    F

    病变波及全口牙龈较韧、无探诊疼痛


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。引起该疾病的主要病因是()
    A

    吸烟

    B

    食物嵌塞

    C

    不良的修复体

    D

    软垢与牙石

    E

    不良的刷牙方法


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,23岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血,水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。最可能的诊断是( )。A、牙周炎

    B、缘龈炎

    C、青春期龈炎

    D、单纯性肥大性龈炎

    E、牙龈纤维增生

    引起该疾病的主要病因是( )。A、吸烟

    B、食物嵌塞

    C、不良的修复体

    D、软垢与牙石

    E、不良的刷牙方法

    对该病最适宜的治疗措施是( )。A、洁治术

    B、保持口腔清洁

    C、局部用消炎药

    D、全身用消炎药

    E、牙龈切除术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第14题:

    男性,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,明显松动I~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为

    A.青少年牙周炎

    B.成人牙周炎

    C.牙周牙髓联合病变

    D.牙周脓肿

    E.牙周创伤


    正确答案:B
    患者中年,探诊有深牙周袋>3mm,松动度明显,X线有全口牙槽骨不同程度吸收,口腔状况差,可以诊断为成人慢性牙周炎。青少年牙周炎通常<25岁,牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致,有快速的骨吸收和附着丧失,此患者未出现可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛阵发痛疼痛不能定位等牙髓炎表现,或者慢性牙髓炎牙髓坏死等,此患者未出现所以C排除,牙周脓肿有牙龈肿胀隆起发红水肿,早期有搏动性疼痛,晚期有破渍,与此患者情况不符,所以D排除。牙周创伤有咬合痛,局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重,与此患者不符,E排除,本题选B。考点:成人牙周炎鉴别诊断

  • 第15题:

    (共用题干) 男性,20、岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色.牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,矛齿无松动,x线片未见异常。 该病最可能的诊断是

    A.牙周炎

    B.缘龈炎

    C.青春期龈炎

    D.单纯性肥大性龈炎

    E.牙龈纤维增生


    正确答案:B
    由牙龈色、形、质改变和x线示无牙槽骨吸收,牙龈缘附近有明显牙石和软垢堆积,所以可诊断为牙龈炎选B。牙周炎应检查有牙周袋,且X线示牙槽骨吸收,所以不选A。青春期龈炎应处于青春期12~18岁,所以不选C。单纯性肥大性龈炎和牙龈纤维增生应有牙龈肥大的症状,所以不选D、E。本题选B。考点:牙龈炎诊断和鉴别诊断

  • 第16题:

    患者男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,明显松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为

    A.青少年牙周炎
    B.成人牙周炎
    C.牙周牙髓联合病变
    D.牙周脓肿
    E.牙周创伤

    答案:B
    解析:
    成人牙周炎又称为慢性牙周炎,进程缓慢,可长达十年或数十年。牙面常有大量牙石、菌斑,牙龈呈现不同程度的慢性炎症,颜色暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝;探诊袋内壁有出血、溢脓;早期有牙周袋和牙槽骨吸收,但因程度较轻,牙尚不松动;牙槽骨吸收,以水平吸收为主,当伴有咬合创伤时,可出现垂直吸收。该患者表现与此符合。故选B。

  • 第17题:

    共用题干
    男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常

    该病最可能的诊断是
    A、牙周炎
    B、慢性龈炎
    C、青春期龈炎
    D、药物性牙龈增生
    E、牙龈纤维增生

    答案:B
    解析:
    题1:题干病例中牙无松动、X线片未见异常(即无骨吸收),表示病变限于牙龈,因此可排除牙周炎;患者年龄20岁,牙龈的表现以炎症为主,故可排除青春期龈炎及牙龈纤维增生;牙龈主要表现充血、水肿、颜色变化及出血,特点符合慢性龈炎表现。此题主要考查慢性龈炎的特点、诊断及鉴别诊断。

  • 第18题:

    患者男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。

    引起该疾病的主要病因是
    A.吸烟
    B.食物嵌塞
    C.不良的修复体
    D.软垢与牙石
    E.不良的刷牙方法

    答案:D
    解析:

    1.牙龈炎临床分5型:即龈缘炎、肥大性龈炎、妊娠期龈炎、青春期龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即龈缘炎,龈缘充血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动,X线片检查无殊。该患者可诊断为龈缘炎。故选B。
    2.牙龈炎是由牙垢、牙石长期刺激所致。由于食物和碎屑很容易嵌塞在牙缝和龈袋内,唾液中的钙盐容易沉积,多种厌氧菌更易在此繁殖。这些斑块如果没有得到彻底清除,它们就会形成牙垢或牙石,并紧贴在牙颈部的牙面上(特别是内侧),甚至伸展至龈下。牙垢和牙石经常给牙龈以多种(理化、生物)的不良刺激,结果导致慢性牙龈炎,出现红、肿、溃烂、出血等症状。故选D。
    3.龈炎的治疗原则以除去病因、消除菌斑为主,可得到明显效果。病情轻者,通常采用洁治术(俗称洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,牙龈炎症较重者,配合局部药物治疗或口服抗菌药物。故选A。

  • 第19题:

    患者,男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。该病最可能的诊断是()。

    • A、牙周炎
    • B、缘龈炎
    • C、青春期龈炎
    • D、单纯性肥大性龈炎
    • E、牙龈纤维增生

    正确答案:B

  • 第20题:

    男,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。该病最可能的诊断是()

    • A、牙周炎
    • B、龈缘炎
    • C、青春期龈炎
    • D、单纯性肥大性龈炎
    • E、牙龈纤维增生

    正确答案:B

  • 第21题:

    男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,明显,松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为()

    • A、青少年牙周炎
    • B、成人牙周炎
    • C、牙周牙髓联合病变
    • D、牙周脓肿
    • E、牙周创伤

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,明显,松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为()
    A

    青少年牙周炎

    B

    成人牙周炎

    C

    牙周牙髓联合病变

    D

    牙周脓肿

    E

    牙周创伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,女性,26岁,刷牙牙龈出血伴牙龈逐渐肿大近2个月,1周前有左上前牙牙龈自发出血。近5个月时有低热3次。口腔检查示口内绝大多数牙牙龈充血、肿胀,口腔有明显异味,前牙牙龈呈暗红色,牙龈多有探诊出血,牙周袋袋深3~5mm,牙体无明显松动和叩痛,牙石(+),软垢(+++)。为明确病变诊断,采集病史时必须注意询问的情况包括()。
    A

    家族史

    B

    全身健康状况

    C

    吸烟史

    D

    婚姻史

    E

    妊娠史

    F

    药物史


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析