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患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是A、肾炎性肾病 B、单纯性肾病 C、急性肾炎 D、慢性肾炎 E、IgA肾病

题目
患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

A、肾炎性肾病
B、单纯性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、IgA肾病
相似考题

1.患儿，男，8岁。4周前患脓疱疮，3日来眼睑水肿，有肉眼血尿。血压150/110mmHg。尿蛋白(+++)，有大量红细胞，少量白细胞。血红细胞及血红蛋白轻度下降。抗"O"抗体500u，补体减少。尿素氮25mmol/L，最可能的诊断是A、肾病综合征B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、慢性肾炎E、急性肾炎

2.女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1-2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降首选的降压药是A、卡托普利B、氮嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、硝普钠应限制钠盐摄入直到A、血沉正常B、尿常规正常C、水肿消退，血压正常D、补体恢复正常E、肉眼血尿消失血补体C3恢复正常的时间多为起病后A、12-24周B、4-8周C、8-12周D、2-4周E、1-2周

3.患儿,9岁,2周前曾患脓疱疮,3天前出现浮肿,少尿,肉眼血尿,血压160／95mmHg,尿常规检查:尿蛋白(＋＋＋),大量红细胞,抗“O”600IU,C3下降,最可能诊断为()A 急性肾小球肾炎B 慢性肾炎急性发作C 肾炎性肾病D 单纯性肾病E IgA 肾病

4.患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"0"500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么A、单纯性肾病B、急性肾炎C、慢性肾炎D、肾炎性肾病E、尿路感染

参考答案和解析
答案：C
解析：
急性肾小球肾炎诊断主要依据
（1）前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。
（2）临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。
（3）血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。
具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO不增高，预后好。
更多“患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    某女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1～2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。

    首选的降压药是 ( )

    A．卡托普利

    B．氮嗪

    C．硝苯地平

    D．哌唑嗪

    E．硝普钠


    正确答案：A
    患有脓疱病的儿童出现恶心、头痛、尿少、面部及四肢浮肿。这些是肾小球肾炎的征象，应选择卡托普利，具有轻至中等强度的降压作用，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。

  • 第2题：

    （2012）女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg,尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到

    A.血沉正常

    B.尿常规正常

    C.水肿消退，血压正常

    D.补体恢复正常

    E.肉眼血尿消失


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    8岁患儿，3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105?mmHg.尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP.ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。
    [问题1][单选题]
    应限制钠摄入量直到

    A、红细胞沉降率正常
    B、尿常规正常
    C、水肿消退，血压正常
    D、补体恢复正常
    E、肉眼血尿消失

    答案：C
    解析：
    水肿明显时，给无盐饮食，适当限制摄入水量，水肿消退后改少盐和普食，防止低钠综合征；尿量极少时要适当限制高钾食物的摄入量；待水肿消退、血压正常后可逐渐过渡到正常饮食。

  • 第4题：

    患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是

    A、肾炎性肾病
    B、单纯性肾病
    C、急性肾炎
    D、慢性肾炎
    E、IgA肾病

    答案：C
    解析：
    急性肾小球肾炎诊断主要依据
    （1）前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。
    （2）临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。
    （3）血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。
    具备上述特征者可诊断，但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO不增高，预后好。

  • 第5题：

    8岁患儿，3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105?mmHg.尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP.ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。
    [问题3][单选题]
    首选的降压药是

    A、卡托普利
    B、二氮嗪
    C、硝苯地平
    D、哌唑嗪
    E、硝普钠

    答案：C
    解析：
    患儿有链球菌感染史，发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴血清C3下降。诊断为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎首先降压钙拮抗剂，慢性首选ACEI。

  • 第6题：

    女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。

    (2012)血补体C3恢复正常的时间多为起病后
    A.12～24周
    B.4～8周
    C.8～12周
    D.2～4周
    E.1～2周

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）

    • A、单纯性肾病
    • B、急性肾炎
    • C、慢性肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、尿路感染

    正确答案:B

  • 第8题：

    女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后（）

    • A、12～24周
    • B、4～8周
    • C、8～12周
    • D、2～4周
    • E、1～2周

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）
    A

    单纯性肾病

    B

    急性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    尿路感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20／14kPa（150／105mmHg），尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个／HP，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是（）
    A

    单纯性肾病

    B

    肾炎性肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到
    A

    血沉正常

    B

    尿常规正常

    C

    水肿消退，血压正常

    D

    补体恢复正常

    E

    肉眼血尿消失


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。(2012)血补体C3恢复正常的时间多为起病后
    A

    12～24周

    B

    4～8周

    C

    8～12周

    D

    2～4周

    E

    1～2周


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg）。尿常规：尿蛋白{+++），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗"O"500U，补体C3减少。最可能的诊断是

    A.单纯性肾病

    B.肾炎性肾病

    C.急性肾炎

    D.慢性肾炎

    E.IgA肾病


    正确答案：C

  • 第14题：

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    血补体C3恢复正常的时间多为起病后
    A. 12-24 周
    B.4-8 周
    C. 8-12 周
    D.2-4 周
    E.1 -2 周


    答案：B
    解析：
    病初血清补体C3及总补体下降，于4 ~ 8周 逐渐恢复正常。

  • 第15题：

    8岁患儿，3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105?mmHg.尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2／HP.ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。
    [问题2][单选题]
    血补体C3恢复正常的时间多为起病后

    A、12～24周
    B、4～8周
    C、8～12周
    D、2～4周
    E、1～2周

    答案：B
    解析：
    血清C38周内恢复正常。

  • 第16题：

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    首选的降压药是
    A.卡托普利
    B.氮嗪
    C.硝苯地平
    D.哌唑唤
    E.硝普钠


    答案：A
    解析：
    患有脓疮病的儿童出现恶心、头痛、尿少、面 部及四肢浮肿。这些是肾小球肾炎的征象,应选 择卡托普利,具有轻至中等强度的降压作用，可 降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性 心率加快。

  • 第17题：

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿，少尿、肉眼血 尿3天，BP150/105mmHg,尿常规：蛋白（+),大量红 细胞,管型l-2/HP，ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    应限制钠盐摄人直到
    A.血沉正常
    B.尿常規正常
    C.水肿消退,血压正常
    D.补体恢复正常
    E.肉眼血尿消失


    答案：C
    解析：
    为防止4水钠进一步潲留，导致循环过度负荷 之严重并发平.须减轻肾脏负担，急性期宜限制 盐、水、蛋白质摄人。对有水肿、血压高者用免盐 或低盐饮食。

  • 第18题：

    女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是（）

    • A、卡托普利
    • B、二氮嗪
    • C、硝苯地平
    • D、哌唑嗪
    • E、硝普钠

    正确答案:A

  • 第19题：

    女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1~2/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。（）应限制钠盐摄入直到

    • A、血沉正常
    • B、尿常规正常
    • C、水肿消退，血压正常
    • D、补体恢复正常
    • E、肉眼血尿消失

    正确答案:C

  • 第20题：

    患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20／14kPa（150／105mmHg），尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1～2个／HP，抗"O"500U，补体C3减少，最可能的诊断是（）

    • A、单纯性肾病
    • B、肾炎性肾病
    • C、急性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性。肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肾炎性肾病

    B

    单纯性。肾病

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞及管型，抗"0"500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么（）
    A

    单纯性肾病

    B

    急性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    尿路感染


    正确答案： B
    解析： 急性肾炎通常于前驱感染后1～3周起病，其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，补体C3下降，具有自愈倾向。本题干患儿符合急性肾炎的临床表现。故本题答案为B。

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，8岁。4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞及管型，抗0500u，补体C3减少，最可能的诊断是什么
    A

    单纯性肾病

    B

    急性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    尿路感染


    正确答案： E
    解析：

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