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患者，男，因牙龈出血半年就诊。 若诊断为急性坏死性溃疡性牙周炎，下列哪一项不是该患者应出现的体征 A.牙龈增生 B.牙龈乳头和龈缘坏死 C.晨起时枕头上有血迹 D. 口腔腐败性恶臭 E.下颌下淋巴结肿大
题目
患者，男，因牙龈出血半年就诊。
若诊断为急性坏死性溃疡性牙周炎，下列哪一项不是该患者应出现的体征
若诊断为急性坏死性溃疡性牙周炎，下列哪一项不是该患者应出现的体征
A.牙龈增生
B.牙龈乳头和龈缘坏死
C.晨起时枕头上有血迹
D. 口腔腐败性恶臭
E.下颌下淋巴结肿大
B.牙龈乳头和龈缘坏死
C.晨起时枕头上有血迹
D. 口腔腐败性恶臭
E.下颌下淋巴结肿大
相似考题
参考答案和解析
答案：A
解析：
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第1题：
患者因牙龈红肿、出血就诊。与牙龈同属咀嚼黏膜的有A、舌背黏膜
B、软腭黏膜
C、硬腭黏膜
D、颊黏膜
E、舌腹黏膜
参考答案：C
-
第2题：
患者，女，29岁，因刷牙时牙龈出血2月就诊，患者好32周，检查见：全口龈缘和龈乳头鲜红色，松软光亮，龈袋深4mm，探诊易出血，未探及釉牙骨质界，该患者的诊断是：A.慢性牙龈炎
B.妊娠期牙龈炎
C.牙龈瘤
D.慢性牙周炎答案：A解析：第一步，本题考查生物医学知识。
第二步，慢性牙龈炎特征：①正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色。②患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮。③牙周组织健康时，龈沟深度一般不超过2mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达2mm以上，形成假性牙周袋。④患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。患者，全口龈缘和龈乳头鲜红色，松软光亮，龈袋深4mm，探诊易出血为慢性牙龈炎的症状。A项正确。
因此，选择A选项。 -
第3题：
患者，男，因牙龈出血半年就诊。
如该患者为32岁，临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约3mm的红边，在附着龈上呈瘀斑状，极易出血。则应警惕下列哪一类疾病的发生A.掌跖角化-牙周破坏综合征
B. Down综合征
C.艾滋病
D.急性肾炎
E.糖尿病答案：C解析：本病例全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2mm的红边，极易出血，应考虑线性牙龈红斑。因此务必提高警惕，排除患有艾滋病的可能性。 -
第4题：
患者因牙龈红肿、出血就诊。与牙龈同属咀嚼黏膜的有A.舌腹黏膜
B.硬腭黏膜
C.软腭黏膜
D.颊黏膜
E.舌背黏膜答案：B解析： -
第5题：
患者女，39岁，因牙齿出血、口臭半年求治。查：全口牙结石较多，无牙缺失，未探及明显牙周袋，牙龈红肿，探针易出血诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为（）
- A、牙龈色、形、质的改变
- B、附着丧失
- C、牙槽骨的破坏
- D、牙龈探诊出血
- E、探及牙周袋
正确答案:D -
第6题：
单选题患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血半年就诊，经检查诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是AEPO
B一叶萩碱
C输血治疗
D强的松
E丙酸睾酮
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者女，39岁，因牙齿出血、口臭半年求治。查：全口牙结石较多，无牙缺失，未探及明显牙周袋，牙龈红肿，探针易出血。诊断牙龈有无炎症的重要客观指标为（）。A牙龈色、形、质的改变
B附着丧失
C牙槽骨的破坏
D牙龈探诊出血
E探及牙周袋
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
患者，24岁，因近半年刷牙时牙龈易出血就诊。无系统性疾病史。一般不需做哪一种检查
A．牙周探诊
B．咬合力测定
C．牙齿松动度检查
D．牙龈炎症检查
E．附着丧失
正确答案：B
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第9题：
患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血半年就诊，经检查诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是A.EPO
B.一叶萩碱
C.输血治疗
D.强的松
E.丙酸睾酮答案：E解析： -
第10题：
患者女22岁，主诉牙龈出血半年就诊。检查发现牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血。诊断牙龈炎。其直接原因是A.牙颈部菌斑
B.口腔卫生
C.牙石
D.深龋
E.食物嵌塞答案：A解析： -
第11题：
患者，男，12岁。主诉：上下前牙牙龈增生约2个月。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血。（病例题）
正确答案: 1.诊断（2分）
药物性牙龈增生。
2.诊断依据（2分）
（1）有苯妥英钠服药史。
（2）全口牙龈龈乳头小球状增生，质地坚韧。
3.鉴别诊断（2分）
（1）遗传性牙龈纤维瘤病无长期服药史，但可有家族史，牙龈增生范围广，可累及附着龈，增生牙龈色正常，坚韧，光滑，点彩明显，不易出血，无痛，可覆盖部分或全部牙冠。
（2）增生性龈炎无长期服药史，牙龈组织受到局部刺激因素刺激而发生的慢性炎症，牙龈以炎症性肿胀为主。龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生。病程长者，龈乳头及龈缘呈坚韧的实质性肥大，质硬有弹性。X线片示无牙槽骨的吸收。
4.治疗计划（4分）
（1）停止使用苯妥英钠或更换其他药物。
（2）去除牙石、菌斑等刺激因素，3%过氧化氢液冲洗龈袋并置入抗菌药物。
（3）上述治疗后，对增生牙龈不能消退者行牙龈切除并成形的手术治疗。
（4）严格控制菌斑，减少和避免术后的复发。 -
第12题：
患者，女，22岁，主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因（）
- A、不良充填物
- B、深龋
- C、偏侧咀嚼
- D、食物嵌塞
- E、慢性牙髓炎
正确答案:C -
第13题：
问答题患者，男，12岁。主诉：上下前牙牙龈增生约2个月。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血。（病例题）正确答案： 1.诊断（2分）
药物性牙龈增生。
2.诊断依据（2分）
（1）有苯妥英钠服药史。
（2）全口牙龈龈乳头小球状增生，质地坚韧。
3.鉴别诊断（2分）
（1）遗传性牙龈纤维瘤病无长期服药史，但可有家族史，牙龈增生范围广，可累及附着龈，增生牙龈色正常，坚韧，光滑，点彩明显，不易出血，无痛，可覆盖部分或全部牙冠。
（2）增生性龈炎无长期服药史，牙龈组织受到局部刺激因素刺激而发生的慢性炎症，牙龈以炎症性肿胀为主。龈缘肥厚，龈乳头呈球状增生。病程长者，龈乳头及龈缘呈坚韧的实质性肥大，质硬有弹性。X线片示无牙槽骨的吸收。
4.治疗计划（4分）
（1）停止使用苯妥英钠或更换其他药物。
（2）去除牙石、菌斑等刺激因素，3%过氧化氢液冲洗龈袋并置入抗菌药物。
（3）上述治疗后，对增生牙龈不能消退者行牙龈切除并成形的手术治疗。
（4）严格控制菌斑，减少和避免术后的复发。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，60岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年，伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血，尤其在刷牙、咀嚼食物时明显，色淡红，量不多。伴牙齿松动，咀嚼无力，冷热酸痛，牙龈萎缩，齿根外露。全身兼见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，舌淡红，脉细数。全景片示：牙间隙增宽，牙槽骨吸收。正确答案： 诊断：牙周炎。
证型：肾阴亏损。
辨证分析：患者系年老肾虚，加之牙病日久，久病及肾，以致肾阴亏损，失于濡养所致。其症见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，脉细数等，乃肾阴亏损，相火妄动之象。牙龈经常出血，色淡红、量少，牙齿松动，牙龈萎缩等，亦为肾阴不足，虚火上炎之症。
治法：滋阴补肾，益髓坚齿。
主方：六味地黄汤加减。
用药：熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、骨碎补、龟板、枸杞、杜仲、甘草。解析： 暂无解析