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患者,男性,20岁。 病例摘要 (1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天。 (2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。 (3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-); 17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及髓腔,17透射区至牙本质浅层。

题目
患者,男性,20岁。
病例摘要
(1)主诉:右上后牙自发性阵发性疼痛3天。
(2)现病史:3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛,不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。
(3)检查:16远中邻面龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-);
17近中邻面龋,至牙本质浅层,冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及髓腔,17透射区至牙本质浅层。


相似考题
参考答案和解析
答案:
解析:
病例分析
(1)诊断:16急性牙髓炎,17中龋。
诊断依据:①有明显的自发性阵发性疼痛;冷、热刺激症状加重;不能确定患牙;夜间疼痛加剧;②16龋,探及穿髓孔,探(+),冷(+),热(+),叩(-);③17龋,至牙本质浅层。
(2)鉴别诊断
1)三叉神经痛:常有"扳机点",较少夜间痛,无冷、热刺激痛。
2)龈乳头炎:为持续性胀痛;龈乳头红肿;痛能定位;可有食物嵌塞。排除近髓龋或已探及穿髓孔。
3)急性上颌窦炎:为持续性胀痛;常同时累及前磨牙和磨牙;可有叩痛;上颌窦前壁可有压痛;可有感冒病史;可伴有头痛、鼻塞、脓涕症状。
(3)治疗
1)应急处理:16开髓引流镇痛;开放2~3天后复诊。
2)牙髓治疗:16症状缓解后牙髓治疗,必要时冠修复。
3)17单层垫底后永久充填。
更多“患者,男性,20岁。 ”相关问题
  • 第1题:

    XR系谱的特点是:()

    • A、系谱中常常只见男性患者
    • B、男性患者的致病基因来自母亲
    • C、男性患者的致病基因只能传给女儿
    • D、男性患者的致病基因不能传给儿子
    • E、男性患者的致病基因能传给儿子

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    有关X连锁显性遗传病,正确的是()

    • A、男性患者多于女性患者
    • B、患者的双亲之一为患者
    • C、女性患者的子女均为携带者
    • D、男性患者的子女均为患者
    • E、交叉遗传

    正确答案:B

  • 第3题:

    交叉遗传的特点是:()

    • A、连续传递
    • B、男性患者的致病基因来自母亲
    • C、男性患者的致病基因只能传给女儿
    • D、男性患者的致病基因不能传给儿子
    • E、不连续传递

    正确答案:B,C,D

  • 第4题:

    XD遗传系谱中:()

    • A、男女患病几率均等
    • B、女性患者多于男性患者
    • C、女性患者的儿子患病,女儿不可能患病
    • D、男性患者后代中,女儿都患病,儿子都正常

    正确答案:B,D

  • 第5题:

    试利用Hardy-Weinberg平衡来说明XR遗传男性患者多于女性,而XD遗传女性患者多于男性。


    正确答案: XD时,设致病基因的频率为p,男性患者与女性患者之比为p/(p2+2pq)=1/(p+2q)=1/(2-p),当p很小时,男性患者约为女性患者的1/2。当p不是很小时,男性患者约为女性患者的1/2稍多一些。
    XR时,设致病基因的频率为q,男性患者与女性患者之比为q/q2=1/q因为q小于1,故比值大于1,且q值越小,比值越大,所以男性患者多于女性患者。

  • 第6题:

    XR遗传系谱中:()

    • A、男性患者远多于女性患者
    • B、患者双亲中必有一个为患者
    • C、男性患者的女儿都正常.儿子则可能患病
    • D、双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病

    正确答案:A,D

  • 第7题:

    人类的红绿色盲在人群中的发病特点是()

    • A、男性患者多于女性患者
    • B、女性患者多于男性患者
    • C、只有男性患者
    • D、只有女性患者

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    X连锁显性遗传中()
    A

    患者男性多于女性

    B

    每代都有患者

    C

    女性患者的女儿都为患者

    D

    男性患者的子女患病机会为1/2


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    先天性幽门狭窄的男性发病率高于女性5倍,则其一级亲属的发病率为()。
    A

    男性患者的儿子高于女性患者的儿子

    B

    男性患者的儿子约等于女性患者的儿子

    C

    男性患者的儿子低于女性患者的儿子

    D

    以上答案都不正确


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    交叉遗传的特点是:()
    A

    连续传递

    B

    男性患者的致病基因来自母亲

    C

    男性患者的致病基因只能传给女儿

    D

    男性患者的致病基因不能传给儿子

    E

    不连续传递


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有关X连锁显性遗传病,正确的是()
    A

    男性患者多于女性患者

    B

    患者的双亲之一为患者

    C

    女性患者的子女均为携带者

    D

    男性患者的子女均为患者

    E

    交叉遗传


    正确答案: B
    解析: 显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达,发病患者至少有一个等位基因,必然是从父母遗传而来,父母至少有一个是患者。

  • 第12题:

    单选题
    有关X连锁显性遗传性疾病,叙述错误的是()
    A

    系谱中可以见到本病的连续传递

    B

    女性患者比男性患者多

    C

    女性患者的后代有1/2的患病可能性

    D

    男性患者的女儿全是患者

    E

    男性患者的儿子有1/2是携带者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    先天性髋关节脱位是一种多基因病,男性的发病率是女性的5倍,下列哪种情况发病风险最高()

    • A、女性患者的儿子
    • B、女性患者的女儿
    • C、男性患者的儿子
    • D、男性患者的女儿
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第14题:

    支撑足外翻多见于()。

    • A、儿童或年轻患者
    • B、成年女性患者
    • C、老年女性患者
    • D、成年男性患者
    • E、老年男性患者

    正确答案:A

  • 第15题:

    先天性幽门狭窄的男性发病率高于女性5倍,则其一级亲属的发病率为()。

    • A、男性患者的儿子高于女性患者的儿子
    • B、男性患者的儿子约等于女性患者的儿子
    • C、男性患者的儿子低于女性患者的儿子
    • D、以上答案都不正确

    正确答案:C

  • 第16题:

    XD系谱的特点是()。

    • A、群体中女性患者多于男性
    • B、女性患者的病情较男性轻
    • C、男性患者的母亲是患者
    • D、男性患者的女儿是患者
    • E、连续传递

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题:

    人群中男性患者远较女性患者多,系谱中往往只有男性患者,这是()的遗传特征。

    • A、AR
    • B、AD
    • C、XR
    • D、XD
    • E、Y连锁遗传

    正确答案:C

  • 第18题:

    X连锁显性遗传中()

    • A、患者男性多于女性
    • B、每代都有患者
    • C、女性患者的女儿都为患者
    • D、男性患者的子女患病机会为1/2

    正确答案:B

  • 第19题:

    多选题
    XR系谱的特点是:()
    A

    系谱中常常只见男性患者

    B

    男性患者的致病基因来自母亲

    C

    男性患者的致病基因只能传给女儿

    D

    男性患者的致病基因不能传给儿子

    E

    男性患者的致病基因能传给儿子


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    X连锁显性遗传()。
    A

    患者男性多于女性

    B

    每代都有患者

    C

    女性患者的女儿都为患者

    D

    男性患者的子女患病机会为1/2


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试利用Hardy-Weinberg平衡来说明XR遗传男性患者多于女性,而XD遗传女性患者多于男性。

    正确答案: XD时,设致病基因的频率为p,男性患者与女性患者之比为p/(p2+2pq)=1/(p+2q)=1/(2-p),当p很小时,男性患者约为女性患者的1/2。当p不是很小时,男性患者约为女性患者的1/2稍多一些。
    XR时,设致病基因的频率为q,男性患者与女性患者之比为q/q2=1/q因为q小于1,故比值大于1,且q值越小,比值越大,所以男性患者多于女性患者。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    支撑足外翻多见于()。
    A

    儿童或年轻患者

    B

    成年女性患者

    C

    老年女性患者

    D

    成年男性患者

    E

    老年男性患者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    XD系谱的特点是()。
    A

    群体中女性患者多于男性

    B

    女性患者的病情较男性轻

    C

    男性患者的母亲是患者

    D

    男性患者的女儿是患者

    E

    连续传递


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    人群中男性患者远较女性患者多,系谱中往往只有男性患者,这是()的遗传特征。
    A

    AR

    B

    AD

    C

    XR

    D

    XD

    E

    Y连锁遗传


    正确答案: A
    解析: 暂无解析