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患者,女,39岁,诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查:左上第一磨牙牙冠大面积龋损,已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示:腭根有边界清楚的圆形阴影,似与上颌窦无骨壁相隔。 经检查发现已穿通上颌窦,但估计穿孔孔径为4mm左右,正确的处理方法是 A.按拔牙后常规处理,待其自愈 B.拔牙创表面加8字缝合 C.鼻腔喷减轻充血的药剂 D.行口腔上颌窦修补术 E. B+C

题目
患者,女,39岁,诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查:左上第一磨牙牙冠大面积龋损,已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示:腭根有边界清楚的圆形阴影,似与上颌窦无骨壁相隔。
经检查发现已穿通上颌窦,但估计穿孔孔径为4mm左右,正确的处理方法是

A.按拔牙后常规处理,待其自愈
B.拔牙创表面加8字缝合
C.鼻腔喷减轻充血的药剂
D.行口腔上颌窦修补术
E. B+C

相似考题

1.患者,男,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。对于该患者,建议是A、症状已控制,暂无特殊处理B、继续长期抗感染治疗C、拔除患牙,刮尽根尖区肉芽组织或脓肿D、建议牙体牙髓科会诊,是否可行根管治疗保留牙根,进而再行冠根联合治疗E、拔除患牙,即刻行种植钉植入如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是A、上牙槽后神经、腭前神经B、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经C、腭前神经、鼻腭神经D、上牙槽中神经、腭前神经E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经若该牙稳固,在拔牙方案设计中,较合适的方法是A、用牙钳持稳残冠,颊腭向摇松患牙后拔除B、使用牙挺,挺松后采用牙钳整体拔除C、分根后分别拔除D、使用牛角钳置于根分叉处直接拔除E、切开牙龈,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除采用分根法拔除该牙,术中需要特别注意的是A、患者的血压变化B、局部麻醉效果C、动作轻柔D、保护邻牙不受损伤E、防止牙根进入上颌窦若术中牙根意外进入上颌窦,错误的操作是A、捏住鼻子鼓气,判断上颌窦是否已与口腔相通B、拍摄X线片,了解上颌窦内是否有牙根进入C、小心扩大拔牙窝,直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下D、无论牙根的位置如何,直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗,穿破上颌窦黏膜,进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出E、上颌窦和口腔相通的穿通孔较大,则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复

参考答案和解析
答案:E
解析:
更多“患者,女,39岁,诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查:左上第一磨牙牙冠大面积龋损,已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示:腭根有边界清楚的圆形阴影,似与上颌窦无骨壁相隔。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,52岁,拔除左上第一磨牙腭侧断根,拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,该患者最佳的处理方法是

    A、停止拔牙,拍X线片

    B、扩大牙槽窝取根

    C、行上颌窦开窗取根

    D、翻瓣去骨取根

    E、行口腔上颌窦瘘修补术


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。此时拔除牙根应先A、牙挺取根

    B、牙钳拔除

    C、分根后拔除

    D、翻瓣去骨拔除

    E、涡轮钻拔除

    拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当A、立即停止操作,拍X线片

    B、立即扩大牙槽窝取根

    C、立即行上颌窦开窗取根

    D、翻瓣去骨取根

    E、延期拔除患牙

    如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出,此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应A、立即行上颌窦瘘修补术

    B、牙槽窝填塞碘仿纱条

    C、可不予处理

    D、给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术

    E、术后牙槽窝内放置碘仿海绵


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    如已形成残冠需要分根后拔除的牙A.上颌前磨牙 B.上颌前牙 C.下颌切牙 SXB

    如已形成残冠需要分根后拔除的牙

    A.上颌前磨牙

    B.上颌前牙

    C.下颌切牙

    D.下颌近中阻生智齿

    E.上颌第一磨牙


    正确答案:E
    上颌第一磨牙为三根,分根后解除根阻力,分别拔除为最佳方案。

  • 第4题:

    患者,女,39岁,诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查:左上第一磨牙牙冠大面积龋损,已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示:腭根有边界清楚的圆形阴影,似与上颌窦无骨壁相隔。
    拔除左上第一磨牙采用的麻醉方法是

    A.上牙槽后神经阻滞麻醉
    B.上牙槽后神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉
    C.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
    D.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉
    E.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉+左上第一磨牙近中根浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,55岁,要求拔除左上后牙残根,投照左上颌磨牙根尖片后,腭侧根与上颌窦底影像重叠,可根据下列哪些征象判断牙根是否位于上颌窦内()

    • A、上颌窦是否过大
    • B、根尖周是否密度减低
    • C、垂直角度是否过大
    • D、牙周膜及骨硬板是否连续
    • E、上颌窦底是否突入牙根之间

    正确答案:D

  • 第6题:

    20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()

    • A、上颌窦癌
    • B、上颌窦含牙囊肿
    • C、上颌窦浆液囊肿
    • D、上颌窦粘膜囊肿
    • E、上颌窦炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,42岁,3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上4,5缺失,牙槽嵴平整;左上2松动Ⅲ度,下垂;左上1松动Ⅰ度,左上3,6无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长1/3。对左上2应进行的处理是().
    A

    牙周治疗

    B

    牙周夹板固定

    C

    根管治疗

    D

    截冠以改善冠根比例

    E

    拔除

    F

    不作处理,观察


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,50岁,咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病,根尖无阴影,上颌窦低位,腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。根据下列哪种X线影像可判断腭根是否位于上颌窦内()。
    A

    根尖是否有阴影

    B

    牙周膜及骨硬板是否连续

    C

    上颌窦是否大

    D

    上颌窦是否在牙根间

    E

    患者年龄是否超过18岁


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,52岁,拔除左上第一磨牙腭侧断根,拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,该患者最佳的处理方法是()
    A

    停止拔牙,拍X线片

    B

    扩大牙槽窝取根

    C

    行上颌窦开窗取根

    D

    翻瓣去骨取根

    E

    行口腔上颌窦瘘修补术


    正确答案: B
    解析: 拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,要立即停止拔牙手术,拍X线片检查是否牙根进入上颌窦。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,55岁,要求拔除左上后牙残根,投照左上颌磨牙根尖片后,腭侧根与上颌窦底影像重叠,可根据下列哪些征象判断牙根是否位于上颌窦内()
    A

    上颌窦是否过大

    B

    根尖周是否密度减低

    C

    垂直角度是否过大

    D

    牙周膜及骨硬板是否连续

    E

    上颌窦底是否突入牙根之间


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,35岁,右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。此时拔除此根应先A、牙挺取根

    B、牙钳拔除

    C、分根后拔除

    D、翻瓣去骨拔除

    E、涡轮钻拔除

    拔牙过程中发现其腭侧根消失。牙槽窝空虚。此时应当A、立即行上颌窦开窗取根

    B、立即扩大牙槽窝取根

    C、立即停止操作,拍X线片

    D、翻瓣去骨取根

    E、延期拔除患牙

    如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm。此时应A、牙槽窝填塞碘仿纱条

    B、立即行上颌窦瘘修补术

    C、可不予处理

    D、给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术

    E、术后牙槽窝内放置碘仿海绵


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第12题:

    患者女性,50岁,咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病,根尖无阴影,上颌窦低位,腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。拔除上第二磨牙需麻醉的神经是A、腭前神经和上牙槽后神经

    B、腭前神经和上牙槽中神经

    C、鼻腭神经和上牙槽前神经

    D、鼻腭神经和上牙槽中神经

    E、鼻腭神经和上牙槽后神经

    根据下列哪种X线影像可判断腭根是否位于上颌窦内A、根尖是否有阴影

    B、牙周膜及骨硬板是否连续

    C、上颌窦是否大

    D、上颌窦是否在牙根间

    E、患者年龄是否超过18岁

    对于此断根,应采取的最佳治疗方法是A、不予拔除

    B、延期拔除

    C、翻瓣去骨拔除

    D、三角挺拔除

    E、根尖挺拔除


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第13题:

    患者,女,39岁,诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查:左上第一磨牙牙冠大面积龋损,已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示:腭根有边界清楚的圆形阴影,似与上颌窦无骨壁相隔。
    拔牙后1个月复诊,穿孔未愈合,应做

    A.拔牙后常规处理,待其自愈
    B.拔牙创表面加“8”字缝合
    C.鼻腔喷减轻充血的药剂
    D.行口腔上颌窦修补术
    E.填塞碘仿纱条

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,39岁,诉左上颌后牙残冠要求拔除。口腔检查:左上第一磨牙牙冠大面积龋损,已无法修复。牙周检查未见异常。X线片示:腭根有边界清楚的圆形阴影,似与上颌窦无骨壁相隔。
    拔除牙的腭根上连有一团肉芽组织,怀疑与上颌窦相通,常用的临床检查方法是

    A.器械检查
    B.鼻腔鼓气法测试
    C.直接直视下检查
    D.再拍X线片
    E.以上均可采用

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者女性,50岁,咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病,根尖无阴影,上颌窦低位,腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。根据下列哪种X线影像可判断腭根是否位于上颌窦内()

    • A、根尖是否有阴影
    • B、牙周膜及骨硬板是否连续
    • C、上颌窦是否大
    • D、上颌窦是否在牙根间
    • E、患者年龄是否超过18岁

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,20岁,自觉左面部胀感,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出,量不多。鼻腔检查未见明显异常,无上列牙病;鼻旁窦X线平片示左上颌窦底壁有一半圆形阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断是()。

    • A、鼻前庭囊肿
    • B、上颌窦黏液囊肿
    • C、上颌窦黏膜囊肿
    • D、上颌窦含牙囊肿
    • E、上颌窦牙根囊肿

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,50岁,咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病,根尖无阴影,上颌窦低位,腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。拔除上第二磨牙需麻醉的神经是()
    A

    腭前神经和上牙槽后神经

    B

    腭前神经和上牙槽中神经

    C

    鼻腭神经和上牙槽前神经

    D

    鼻腭神经和上牙槽中神经

    E

    鼻腭神经和上牙槽后神经


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,50岁,咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病,根尖无阴影,上颌窦低位,腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。对于此断根,应采取的最佳治疗方法是()。
    A

    不予拔除

    B

    延期拔除

    C

    翻瓣去骨拔除

    D

    三角挺拔除

    E

    根尖挺拔除


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,56岁。右上第一磨牙残冠慢性根尖周炎。拔除过程中,腭侧根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时,牙槽窝内有气泡溢出。 如X线片示,移位牙根已进入上颌窦,但仍位于牙槽窝附近,此时最佳处理方法是()
    A

    观察

    B

    刮匙搔刮取根

    C

    从穿孔处冲洗吸出断根

    D

    上颌窦根治术

    E

    于穿孔处开窗取根


    正确答案: E
    解析: 暂无解析