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患者，女，16岁，体健。主诉双侧后牙咀嚼无力。临床检查见双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是A.重度慢性牙周炎 B.广泛型侵袭性牙周炎 C.局限型侵袭性牙周炎 D.青春前期牙周炎 E.慢性牙周炎

题目
患者，女，16岁，体健。主诉双侧后牙咀嚼无力。临床检查见双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

A.重度慢性牙周炎
B.广泛型侵袭性牙周炎
C.局限型侵袭性牙周炎
D.青春前期牙周炎
E.慢性牙周炎
相似考题

1.女性，21岁，双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动I度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是A.全身病史B.询问家族史C.既往口腔史D.龈下菌斑涂片E.摄X线片

2.患者，女16岁，因牙齿松动求治。三月前上颌前牙因不慎摔倒导致松动，其余牙未受外伤，但近一个月感觉下前牙松动，同时下后牙松动嚼咀无力。检查：左下颌切牙、右下颌第一恒磨牙牙周袋＞6mm，附着丧失≥5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2，Ⅱ度松动，冷热诊正常。右上颌中切牙牙周夹板固定，牙周袋≤4mm，附着丧失1～2mm，X线片显示牙槽骨吸收未超过根长的1/3。口腔卫生良好。患者诊断为A、慢性牙龈炎B、慢性牙周炎C、青春期龈炎D、局限型侵袭性牙周炎E、广泛性侵袭性牙周炎

3.患者女，16岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4~6mm，附着丧失3～4mm，且松动Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是A、重度慢性牙周炎B、快速进展型牙周炎C、青少年牙周炎D、青春前期牙周炎E、糖尿病型牙周炎

4.女性，21岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动2度，上切牙松动1度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的辅助检查是()。A.既往口腔史B.询问家族史C.龈下菌斑涂片D.全身病史E.摄X线片

更多“患者，女，16岁，体健。主诉双侧后牙咀嚼无力。临床检查见双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女性，21岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是

    A.既往口腔史

    B.询问家族史

    C.龈下菌斑涂片

    D.全身病史

    E.摄X线片


    正确答案：E
    (答案：E)拍摄X线片是最关键的辅助检查。

  • 第2题：

    中度牙周炎患者的诊断标准是 ( )

    A、牙周袋探诊深度≤6mm，附着丧失3～5mm，X线片检查牙槽骨丧失牙周支持组织的1/3～3/2，磨牙的根分叉已受累，牙轻度松动

    B、牙周袋探诊深度≤4mm、附着丧失1～2mm，X线片检查牙槽骨丧失不超过牙周支持组织的1/3

    C、牙周袋探诊深度＞6mm、临床附着丧失＞5mm，X线片检查牙槽骨明显吸收超过1/2

    D、牙周袋探诊深度≤5mm、附着丧失1～5mm，X线片检查牙槽骨丧失牙周支持组织的1/3～1/2，磨牙的根分叉已受累，牙轻度松动

    E、牙周袋探诊深度≤4mm、附着丧失1～2mm，X线片检查牙槽骨丧失不超过牙周支持组织的1/2


    参考答案：A

  • 第3题：

    女，16岁，X线片见双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1/2，双侧上第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根长的1/3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请问此患者最有可能的诊断是

    A．慢性牙周炎

    B．局限型侵袭性牙周炎

    C．广泛型侵袭性牙周炎

    D．青春期龈炎

    E．慢性牙周炎


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，男性，56岁。
    病例摘要
    (1)主诉：牙龈出血20余年，牙齿松动6年。
    (2)现病史：20年前刷牙及进食时牙龈出血，经洁治或口服消炎药后可缓解，6年前牙齿出现松动且逐渐加重，影响咀嚼。
    (3)检查：牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～8mm，附着丧失普遍2～6mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～4mm，左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度，颊侧牙周袋溢脓。X线片示牙槽骨有水平吸收。右侧下颌第一磨牙缺失，右侧上颌第一磨牙面龋坏，达牙本质深层，未探及穿髓孔，叩(-)，探敏感，冷热诊敏感。
    患者已排除糖尿病，每天吸烟10支。既往体健。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断
    1)主诉诊断：慢性牙周炎。
    诊断依据：①刷牙时牙龈出血20余年，牙齿松动6年；②检查：牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～8mm，附着丧失普遍2～6mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～4mm，左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度；③X线片示牙槽骨有水平吸收。
    2)非主诉诊断：①右侧下颌第一磨牙缺失；②右侧上颌第一磨牙深龋。
    诊断依据：①右侧下颌第一磨牙缺失；②右侧上颌第一磨牙龋坏，达牙本质深层，未探及穿髓孔，叩(-)，探敏感。
    (2)鉴别诊断：见下表。

    (3)治疗
    1)局部治疗：①洁、刮治彻底清除牙石，平整根面；②刮治后可用复方碘液等消炎、收敛药物处理牙周袋壁及根面；③牙周手术：若左侧下颌第一磨牙颊侧牙周袋炎症消除，不彻底可行翻瓣术直视下彻底刮除根面或根分叉处的牙石及不健康的肉芽组织，修整牙龈和牙槽骨的外形；④牙周炎症控制好后，视患牙恢复情况行松牙固定术、牙周夹板等。
    2)患者吸烟较多，劝其戒烟或减少吸烟量。
    3)定期复诊：指导患者保持好口腔卫生，在复诊时检查其菌斑控制程度并记录。
    4)右侧上颌第一磨牙充填。
    5)牙周炎症控制好后择期修复右侧下颌第一磨牙。

  • 第5题：

    患者，男性，74岁。
    病例摘要
    (1)主诉：上后牙缺失3年余，要求修复。
    (2)现病史：3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物，后逐渐脱落，现咀嚼困难要求修复。
    (3)既往史：既往体健。
    (4)检查：缺失，缺牙区牙槽嵴无异常，双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖， 触痛。残根，叩诊(++)，松动度Ⅲ度，X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(+++)，牙龈萎缩，牙根暴露，牙周袋2～4mm，牙龈红肿，触之易出血，口腔卫生条件较差。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断
    1)主诉诊断：牙列缺损。
    诊断依据：缺失。
    2)非主诉诊断及依据：①左下457残根，诊断依据：左下457残根，叩诊(++)，松动度Ⅲ度，X线片示牙槽骨吸收至根尖1/3处；②双侧上颌结节骨突，诊断依据：双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小锐性骨尖，触痛；③牙周炎，诊断依据：全口余留牙牙石(+++)，牙龈退缩，牙根暴露牙周袋2～4mm，牙龈红肿，触之易出血。
    (2)治疗
    1)全口余留牙洁治，口腔卫生宣教。
    2)松动牙及残根拔除术。
    3)双侧上颌结节颊侧骨尖修整术。
    4)上下颌可摘局部义齿修复。

  • 第6题：

    患者，女，21岁，主诉双侧后牙咀嚼无力。临床检查见双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为侵袭性牙周炎，最关键的辅助检查是

    A.既往口腔史
    B.询问家族史
    C.龈下菌斑涂片
    D.全身病史
    E.摄X线片

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者女，20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。若进一步确诊，必须行哪项辅助检查（）

    • A、血液学检查
    • B、对松动牙行牙髓电活力测试
    • C、龈下菌斑涂片
    • D、口腔卫生习惯
    • E、X线片
    • F、探查牙周袋深度

    正确答案:E,F

  • 第8题：

    患者，女，36岁。主诉：下前牙刷牙出血2月余。现病史：患者2月多前刷牙出血，量不多，可自行止住，偶有咬硬物出血，无明显口臭，牙齿无明显疼痛、松动等。检查：下切牙颈部牙石Ⅰ度沉积，牙龈充血发红，质地松软，龈乳头圆钝、肥大面光亮。龈沟深约3mm，探诊出血。无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。X线片示全口牙槽骨无明显吸收。（病例题）


    正确答案: 1.诊断（2分）
    下切牙边缘性龈炎。
    2.诊断依据（2分）
    （1）患处牙龈充血红肿，探诊牙龈出血。局部有牙石。
    （2）无牙周袋及附着丧失。牙齿无松动。
    （3）X线检查未见牙槽骨吸收。
    3.鉴别诊断（2分）
    早期牙周炎：早期牙周炎除了有牙龈炎症外，还有牙周袋形成和牙槽骨吸收等表现。
    4.治疗计划（4分）
    （1）行龈上洁治术，去除菌斑、牙石等局部刺激因素。
    （2）龈袋用3%过氧化氢溶液冲洗，吸干后涂布碘甘油。
    （3）做好口腔卫生宣教工作，教会患者正确刷牙方法。
    （4）定期复查。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，18岁，体健，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动度Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是（）
    A

    重度慢性牙周炎

    B

    广泛型侵袭性牙周炎

    C

    局限型侵袭性牙周炎

    D

    坏死性牙周炎

    E

    牙周炎伴糖尿病


    正确答案： E
    解析： 考查局限型侵袭性牙周炎的定义。

  • 第10题：

    问答题
    某女，46岁，刷牙时牙龈出血5年，下前牙松动1年 。检查发现牙龈红肿，牙龈指数(CI)：3，探诊出血[BOP(+)]，袋深4～6mm，附着丧失约3mm，下前牙舌侧牙龈退缩2mm，松动Ⅱ度 。X线示下前牙区牙槽骨水平吸收至根中1／2 。该患者最有可能是慢性牙周炎引起的牙松动 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，23岁，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为局限型侵袭性牙周炎，最关键的辅助检查是（）
    A

    既往口腔史

    B

    询问家族史

    C

    龈下菌斑涂片

    D

    全身病史

    E

    摄X线片


    正确答案： C
    解析： 各项均有助于侵袭性牙周炎的诊断，摄X线片意义最大。

  • 第12题：

    多选题
    患者，女，20岁，因双侧后牙咀嚼无力就诊。提示：检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。提问：若进一步确诊，必须行哪项辅助检查（）
    A

    血液学检查

    B

    对松动牙行牙髓电活力测试

    C

    龈下菌斑涂片

    D

    口腔卫生习惯

    E

    X线片

    F

    探查牙周袋深度


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，16岁.体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动I度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A.重度慢性牙周炎

    B.快速进展型牙周炎

    C.青少年牙周炎

    D.青春前期牙周炎

    E.糖尿病型牙周炎


    正确答案：C
    C。此患者最可能的诊断是青少年牙周炎。全身健康的女性，青春期(16岁。发病，早期出现牙齿松动，咀嚼无力，病变局限于第一磨牙和切牙，符合青少年牙周炎的特点。

  • 第14题：

    女，16岁，体健。双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A．青春前期牙周炎

    B．重度慢性牙周炎

    C．青少年牙周炎

    D．快速进展型牙周炎

    E．糖尿病型牙周炎


    正确答案：C

  • 第15题：

    女，16岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6tara，附着丧失3～4mm，且松动I度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A.重度慢性牙周炎

    B.快速进展型牙周炎

    C.青少年牙周炎

    D.青春前期牙周炎

    E.糖尿病型牙周炎


    正确答案：C
    (答案：C)此患者最可能的诊断是青少年牙周炎。全身健康的女性，青春期(16岁)发病，早期出现牙齿松动，咀嚼无力，病变局限于第一磨牙和切牙，符合青少年牙周炎的特点。

  • 第16题：

    患者，女，24岁，主诉前牙牙龈肿大1年余。临床检查见前牙PD3～4mm。如果此患者诊断为慢性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别

    A.牙龈的炎症程度
    B.现病史
    C.牙周袋是否存在
    D.细菌学检查
    E.有无附着丧失

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，女，16岁，X线片见双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1／2，双侧上第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根长的1／3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请问此患者最有可能的诊断是

    A.慢性牙周炎
    B.局限型侵袭性牙周炎
    C.广泛型侵袭性牙周炎
    D.青春期龈炎
    E.慢性牙周炎

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    某女，18岁，体健，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动度1度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是

    A.重度慢性牙周炎
    B.广泛型侵袭性牙周炎
    C.局限型侵袭性牙周炎
    D.坏死性牙周炎
    E.牙周炎伴糖尿病

    答案：C
    解析：
    参见A1型题中第21题的分析。

  • 第19题：

    患者女，20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。应选择的治疗方案包括（提示：进一步检查明确诊断为广泛性侵袭性牙周炎）（）

    • A、牙周基础治疗
    • B、定期复查
    • C、全身抗生素疗法
    • D、X线片，决定第一磨牙的治疗方案
    • E、可定期作龈下菌斑细菌学检查
    • F、拔除双侧上第一磨牙后择期修复

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    患者女，20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。牙周手术首选（提示：患者完成基础治疗1个月后复诊，诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，近中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2，牙松动Ⅰ度。）（）

    • A、翻瓣术
    • B、引导组织再生术
    • C、截近中根术
    • D、截双颊根术
    • E、隧道成形术
    • F、根向复位瓣术

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女，16岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    重度慢性牙周炎

    B

    快速进展型牙周炎

    C

    青少年牙周炎

    D

    青春前期牙周炎

    E

    糖尿病型牙周炎


    正确答案： A
    解析：
    此患者最可能的诊断是青少年牙周炎。全身健康的女性，青春期（16岁）发病，早期出现牙齿松动，咀嚼无力，病变局限于第一磨牙和切牙，符合青少年牙周炎的特点。

  • 第22题：

    单选题
    女性，21岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的一项辅助检查是（　　）。
    A

    既往口腔史

    B

    询问家族史

    C

    龈下菌斑涂片

    D

    全身病史

    E

    摄X线片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    某女，46岁，刷牙时牙龈出血5年，下前牙松动1年 。检查发现牙龈红肿，CI：3，BOP(+)，袋深4～6mm，附着丧失约3mm，下前牙舌侧牙龈退缩2mm，松动Ⅱ度 。X线示下前牙区牙槽骨水平吸收至根中1/2 。该患者最有可能是慢性牙周炎引起的牙松动 。

    正确答案：
    解析：

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