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患者男，30岁，因右侧牙痛，伴冷热刺激痛、放射痛、夜间加重来院治疗，检查后确定为右下第二双尖牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二双尖牙有浅楔状缺损、深龋洞及深牙周袋，只见其面中央有一环形黄色结构。这时考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎A.逆行性牙髓炎 B.咬合创伤 C.下颌第二双尖牙的畸形中央尖磨穿 D.无法确定病因 E.牙隐裂

题目
患者男，30岁，因右侧牙痛，伴冷热刺激痛、放射痛、夜间加重来院治疗，检查后确定为右下第二双尖牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二双尖牙有浅楔状缺损、深龋洞及深牙周袋，只见其面中央有一环形黄色结构。这时考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎

A.逆行性牙髓炎
B.咬合创伤
C.下颌第二双尖牙的畸形中央尖磨穿
D.无法确定病因
E.牙隐裂
相似考题

1.患者，女，35岁。右下双尖牙冷热不适数月。检查：下颌|5颈部缺损，已露髓，探痛，叩痛（+），无松动，热测引起痛。 主诉牙的诊断为A.深龋B.楔状缺损C.牙本质过敏D.慢性牙髓炎E.慢性根尖周炎

2.0岁，男性，因右侧牙痛，伴冷热刺激疼、放射痛、夜间加重、来院治疗，检查后确定为右下第二双尖牙(第二前磨牙)急性牙髓炎，但检查未见右下第一双尖牙(第一前磨牙)有楔状缺损，深龋洞及深牙周袋，只见其验面中央有一环形黄色结构，这时可考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎（ ）。A．咬合创伤B．无法确定病因C．下颌第二双尖牙的畸形中央尖折断，引起牙髓感染D．逆行性牙髓炎E．以上都不是

3.患者男，14岁，右下后牙冷热刺激痛求诊，无自发痛。检查：右下第一磨牙（牙合）面龋洞深大近髓，探诊敏感，温度测试同对照牙，叩痛（-）。关于诊断以及治疗合理的是A、浅龋，充填治疗B、深龋，充填治疗C、深龋，活髓切断D、慢性牙髓炎，根管治疗E、慢性根尖周炎，根管治疗

4.男，30岁。左下双尖牙冷热不适数月，检查：l 5颈部缺损，已露髓，探痛，叩痛(+)，无松动，热测引起痛。 应诊断为A.楔状缺损B.深龋C.酸蚀症D.慢性牙髓炎E.慢性根尖周炎

更多“患者男，30岁，因右侧牙痛，伴冷热刺激痛、放射痛、夜间加重来院治疗，检查后确定为右下第二双尖牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二双尖牙有浅楔状缺损、深龋洞及深牙周袋，只见其面中央有一环形黄色结构。这时考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，30岁。左下双尖牙冷热不适数月。检查：颈部缺损，已露髓，探痛，叩痛(+)，无松动，热测引起痛

    应诊断为

    A．楔状缺损

    B．深龋

    C．酸蚀症

    D．慢性牙髓炎

    E．慢性根尖周炎


    正确答案：D
    解析：考查的知识点是慢性牙髓炎的诊断指标和治疗原则。患者的下前磨牙对冷热敏感已有数月之久，颈部楔状缺损已及髓，探痛，而且叩痛(+)，热测引起痛，提示患牙应诊断为“慢性牙髓炎”。干扰答案中，“楔状缺损”只是引起牙髓病的原因，“深龋”、“酸蚀症”和“慢性根尖、炎”无诊断依据。
      诊断为“慢性牙髓炎”的单根患牙，治疗方法应选用“根管治疗”。其他干扰答案均为非适应证。

  • 第2题：

    患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。检查：右下颌第二磨牙颊面龋洞，探稍敏感，叩(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测同对照牙。右下颌第一磨牙颊面龋洞，探敏感，叩痛(-)，松(-)，牙龈(-)，冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常做温度测验时，选择对照牙最好为A、右上颌第一和第二磨牙

    B、左下颌第一和第二磨牙

    C、左上颌第一和第二磨牙

    D、右上颌第二前磨牙和第三磨牙

    E、左下颌第一和第二前磨牙

    右下颌第二磨牙颊面的诊断最可能为A、中龋

    B、慢性闭锁性牙髓炎

    C、浅龋

    D、深龋

    E、牙髓充血

    右下颌第一磨牙颊面最可能的诊断为A、中龋

    B、深龋伴牙髓充血

    C、急性牙髓炎

    D、深龋

    E、慢性闭锁性牙髓炎

    最佳处理方法为A、右下颌第二磨牙颊面银汞充填，右下颌第一磨牙颊面氧化锌丁香油糊剂安抚

    B、右下颌第二磨牙颊面银汞充填

    C、右下颌第二磨牙颊面及右下颌第一磨牙颊面氧化锌丁香油糊剂安抚

    D、右下颌第二磨牙颊面银汞充填，右下颌第一磨牙颊面牙髓治疗

    E、以上无一为最佳方案


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：A

  • 第3题：

    某男性患者，30岁。因右侧牙疼，伴冷热刺激疼、放射痛，夜间加重，来院治疗，检查后确定为急性牙髓炎。但检查未见有楔状缺损、深龋洞及深牙周袋，只见其耠面中央有一环形黄色结构。引起牙髓炎的原因可能是

    A.逆行性牙髓炎
    B.咬合创伤
    C.的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染
    D.无法确定病因
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    根据题干的描述，该患者的患牙可能是畸形中央尖。畸形中央尖一般都比较薄弱，形态有圆锥形、圆柱形、圆台形，多数都在刚萌出不久即折断，患者30岁且耠面有一环形黄色结构，系长时间磨耗所致，故应为圆台型畸形中央尖。

  • 第4题：

    患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后“丝丝拉拉”疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口，患牙Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。

    本次就诊的主诉牙诊断可能是
    A.右下6慢性牙周炎
    B.右下6逆行性牙髓炎
    C.右下6急性牙髓炎
    D.右下5深龋
    E.右下5慢性根尖周炎

    答案：B
    解析：
    题示患者牙痛具备典型牙髓炎疼痛表现，刺激痛、放散痛。右下5深龋已波及牙髓，探诊无反应，且叩诊不适提示牙髓已经坏死并发展为根尖周病，导致疼痛患牙不是右下5。右下6远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部，且牙冠完整无龋洞为典型逆行性牙髓炎表现。

  • 第5题：

    患者，8岁，男孩，右下后牙冷热食刺激痛3日就诊。检查：右下第一恒磨牙面龋洞，深达牙本质中层，腐质黄软，无叩痛，温度测同对照牙。牙龈无异常。

    此牙的诊断为
    A.浅龋
    B.深龋
    C.继发龋
    D.可复性牙髓炎
    E.慢性牙髓炎急性发作

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者的主诉牙是（）。病例：患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊(－)，右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿

    • A、右上第一前磨牙
    • B、右上第二前磨牙
    • C、右下第一磨牙
    • D、右下第二磨牙
    • E、右下第三磨牙

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿该患者的治疗计划如下，除外（）。

    • A、牙髓治疗
    • B、复合体充填
    • C、阻生齿拔除
    • D、修复缺失牙
    • E、银汞合金充填

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿为确定牙位进行的检查是（）。

    • A、探诊
    • B、叩诊
    • C、松动度
    • D、温度测验
    • E、X线片检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿患者的主诉牙是（）。

    • A、右上第一前磨牙
    • B、右上第二前磨牙
    • C、右下第一磨牙
    • D、右下第二磨牙
    • E、右下第三磨牙

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后“丝丝拉拉”疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊侧近根尖牙龈处有一瘘管口，患牙Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。还必须做哪种检查可帮助制订治疗计划（）
    A

    X线片

    B

    牙髓活力测验

    C

    松动度

    D

    扪诊

    E

    以上都不正确


    正确答案： B
    解析： 为明确拟定诊断右下5根尖周病、以及右下6逆行性牙髓炎（牙周疾病中的牙槽骨吸收），还必须通过X线检查判定右下5、6牙根情况以确定最终诊断。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。本次就诊的主诉牙诊断可能是（）。
    A

    右下6慢性牙周炎

    B

    右下6逆行性牙髓炎

    C

    右下6急性牙髓炎

    D

    右下5深龋

    E

    右下5慢性根尖周炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    某男，20岁，右下后牙自发性钝痛15天，冷热刺激痛，刺激去除后仍持续一段时间，有轻微咬合痛 。检查可见右下第一磨牙深龋洞，可探及穿髓点，穿髓点呈灰白，冷刺激痛(++) 。患者最可能是右下第一磨牙的慢性牙髓炎 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，30岁，因右侧牙痛，伴冷热刺激痛、放射痛、夜间加重，来院治疗，检查后确定为右下第二前磨牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二前磨牙有楔状缺损，深龋洞及深牙周袋，只见其面中央有一环形黄色结构。这时可考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎

    A．逆行性牙髓炎

    B．咬合创伤

    C．下颌第二前磨牙的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染

    D．无法确定病因

    E．以上都不是


    正确答案：C

  • 第14题：

    某一30岁男性患者，因右侧牙疼，伴冷热刺激疼、放射痛、夜间加重、来院治疗，检查后确定为右下第二双尖牙急性牙髓炎，但检查未见右下第一双尖牙有楔状缺损，深龋洞及深牙周袋，只见其 牙合 面中央有一环形黄色结构，这时可考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎

    A．逆行性牙髓炎

    B．咬合创伤

    C．下颌第二双尖牙的畸形中央尖折断，引起牙髓感染

    D．无法确定病因

    E．以上都不是


    正确答案：C
    (答案：C)双尖牙(特别是下颌第二双尖牙)咬合面中央窝内常出现畸形中央尖，易磨耗而穿髓，引起牙髓炎。

  • 第15题：


    患者1周来左上后牙热水刺激痛，并放散至右侧头痛，冷水可缓解。检查见龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，叩痛(+)；龋洞中深，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探略敏，未及露髓孔，叩痛(-)；颊侧深楔状缺损，探及穿髓孔略敏，叩痛(+)。

    主诉牙的诊断最可能是
    A.深龋
    B.楔状缺损
    C.急性牙髓炎
    D.慢性牙髓炎
    E.急性根尖炎

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，30岁，因右侧牙痛，伴冷热剌激痛、放射痛、夜间加重，来院治疗，检査后确定为右卞第二前磨牙急性牙髓炎。但检查未见右下第二前磨牙有楔状缺损，深龋洞及深牙周袋，只见其耠面中央有一环形黄色结构。这时可考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎

    A.逆行性牙髓炎
    B.咬合创伤
    C.下颌第二前磨牙的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染
    D.无法确定病因
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者女26岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见牙颈部有龋，叩痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，龋洞中深，叩痛（－）；颊侧楔状缺损中、深，叩痛(+)，已探及穿髓孔无感觉。

    主诉牙的诊断最可能是
    A.深龋
    B.楔状缺损
    C.急性牙髓炎
    D.慢性牙髓炎
    E.急性根尖炎急性上颌窦炎

    答案：D
    解析：
    1.龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛(+)，最可能是引起主诉症状的主诉牙。其他牙病不能解释主诉症状的发生。
    2.临床表现提供了诊断慢性牙髓炎的依据。
    3.主诉牙患慢性牙髓炎，第一次的处理原则上适合做开髓封失活剂。

  • 第18题：

    某男，20岁，右下后牙自发性钝痛15天，冷热刺激痛，刺激去除后仍持续一段时间，有轻微咬合痛。检查可见右下第一磨牙深龋洞，可探及穿髓点，穿髓点呈灰白，冷刺激痛（++）。患者最可能是右下第一磨牙的慢性牙髓炎。（病例题）


    正确答案: 现病史：疼痛为自发性还是冷、热刺激后疼痛；是剧烈疼痛还是钝痛，在何种情况下缓解或者加剧；有无夜间疼痛或者夜间较白天加剧，疼痛有无放射性，可否定位患牙。既往史：是否进行治疗以及何种治疗，有无使用药物，治疗效果如何。

  • 第19题：

    患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿主诉牙最可能的诊断是（）。

    • A、深龋
    • B、急性冠周炎
    • C、牙龈乳头炎
    • D、慢性牙髓炎
    • E、慢性牙髓炎急性发作

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，Ⅰ度松动。右下6无龋，叩（+），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。本次就诊的主诉牙诊断可能是（）。

    • A、右下6慢性牙周炎
    • B、右下6逆行性牙髓炎
    • C、右下6急性牙髓炎
    • D、右下5深龋
    • E、右下5慢性根尖周炎

    正确答案:B

  • 第21题：

    如6因深龋需进行间接盖髓治疗临床检查最可能发现的是（）。

    • A、右下后牙深及牙髓的龋洞
    • B、热刺激引起痛，冷刺激使痛缓解
    • C、叩痛（+++）
    • D、探及深牙周袋
    • E、X线片根尖周透影区

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    如6因深龋需进行间接盖髓治疗临床检查最可能发现的是（）。
    A

    右下后牙深及牙髓的龋洞

    B

    热刺激引起痛，冷刺激使痛缓解

    C

    叩痛（+++）

    D

    探及深牙周袋

    E

    X线片根尖周透影区


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，40岁，主诉2周以来右侧上后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠，并引起半侧头面部痛，痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深，内塞满食物残渣，叩诊（+）。右下第一磨牙咬合面龋洞中深，叩诊（－），右下第三磨牙前倾阻生，颊侧龈轻度红肿主诉牙最可能的诊断是（）。
    A

    深龋

    B

    急性冠周炎

    C

    牙龈乳头炎

    D

    慢性牙髓炎

    E

    慢性牙髓炎急性发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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