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患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A.左下颌第三磨牙冠周炎 B.左侧腮腺炎 C.左下颌肿瘤继发感染 D.左下颌边缘性骨髓炎 E.左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

题目
患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是

A.左下颌第三磨牙冠周炎
B.左侧腮腺炎
C.左下颌肿瘤继发感染
D.左下颌边缘性骨髓炎
E.左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

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更多“患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是

    A、左下颌第三磨牙冠周炎

    B、左侧腮腺炎

    C、左下颌肿瘤继发感染

    D、左下颌边缘性骨髓炎

    E、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性患者,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。

    该患者一旦脓肿形成,切开引流的切口以何者为佳
    A.在下颌下缘下1~2cm,绕下颌角的弧形皮肤切口
    B.在肿胀最高处沿皮纹的皮肤切口
    C.在肿胀最低处沿皮纹的皮肤切口
    D.在口内下颌升支外侧的长约3cm的纵行黏膜切口
    E.在口外下颌升支后缘1~2cm的皮肤切口

    答案:A
    解析:
    1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎,右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39~42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

  • 第3题:

    男性患者,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。

    该患者最有可能的诊断为
    A.右下颌第三磨牙冠周炎
    B.右下颌肿瘤继发感染
    C.右下颌边缘性骨髓炎
    D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
    E.右侧腮腺炎

    答案:D
    解析:
    1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎,右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39~42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

  • 第4题:

    男性患者,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。

    此时不宜进行下列哪项操作
    A.血常规检查
    B.拔除右下颌智齿
    C.X线检查
    D.口腔冲洗、含漱
    E.局部穿刺检查

    答案:B
    解析:
    1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎,右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39~42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

  • 第5题:

    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿,张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是()。

    • A、反应性水肿
    • B、颊间隙感染
    • C、颌上淋巴结炎
    • D、局部皮肤感染
    • E、咬肌间隙感染

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。待急性炎症控制后,治疗应以下列哪一项为主()
    A

    拔除左侧下颌第三磨牙

    B

    下颌骨死骨刮除术

    C

    左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗

    D

    左侧下颌第三磨牙作牙周治疗

    E

    继续抗感染治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不明显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。此时不宜进行下列哪项操作()
    A

    血常规检查

    B

    拔除右下颌智齿

    C

    X线检查

    D

    口腔冲洗、含漱

    E

    局部穿刺检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不明显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。该患者一旦脓肿形成,切开引流的切口以何者为佳()
    A

    在下颌下缘下1~2cm,绕下颌角的弧形皮肤切口

    B

    在肿胀最高处沿皮纹的皮肤切口

    C

    在肿胀最低处沿皮纹的皮肤切口

    D

    在口内下颌升支外侧的长约3cm的纵行黏膜切口

    E

    在口外下颌升支后缘1~2cm的皮肤切口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是()
    A

    左下颌第三磨牙冠周炎

    B

    左侧腮腺炎

    C

    左下颌肿瘤继发感染

    D

    左下颌边缘性骨髓炎

    E

    左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿,张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主()。
    A

    拔除左侧下颌第三磨牙

    B

    下颌骨死骨刮除术

    C

    左侧下颌第三磨牙做牙髓治疗

    D

    左侧下颌第三磨牙做牙周治疗

    E

    继续抗炎治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:


    患者男性,28岁,左侧下后牙龈胀痛4天,面部肿胀1天,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;38近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,有脓液溢出,36前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。

    该患者最有可能的诊断是
    A.38冠周炎
    B.36牙槽脓肿
    C.36牙周脓肿
    D.38牙龈炎
    E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    共用题干
    患者,女,31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并有凹陷性水肿;张口度约两指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未探及牙周袋。

    该患者最有可能的诊断是
    A:左侧第三磨牙冠周炎
    B:左侧第一磨牙牙槽脓肿
    C:左侧第一磨牙牙周脓肿
    D:左侧第三磨牙牙龈炎
    E:左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

    答案:A
    解析:
    根据临床症状考虑为智齿冠周炎,其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟,常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染,如果形成脓肿并有波动感,则在前庭沟切开引流。

  • 第13题:

    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。

    该患者最有可能的诊断是
    A.左侧第三磨牙冠周炎
    B.左侧第一磨牙牙槽脓肿
    C.左侧第一磨牙牙周脓肿
    D.左侧第三磨牙牙龈炎
    E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

    答案:A
    解析:
    1.劳累、紧张等导致全身抵抗力下降时可引起冠周炎的急性发作,出现题述症状。炎症可沿下颌骨外斜线向前,在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的鼓膜下形成脓肿。炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散,可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。此外,亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙、咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的发生。智牙冠周炎的治疗原则:在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主;当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔出,以防感染再发。

  • 第14题:

    患者,男性,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不明显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。该患者一旦脓肿形成,切开引流的切口以何者为佳()

    • A、在下颌下缘下1~2cm,绕下颌角的弧形皮肤切口
    • B、在肿胀最高处沿皮纹的皮肤切口
    • C、在肿胀最低处沿皮纹的皮肤切口
    • D、在口内下颌升支外侧的长约3cm的纵行黏膜切口
    • E、在口外下颌升支后缘1~2cm的皮肤切口

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿,张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为()。

    • A、及时切开引流
    • B、面部切开引流
    • C、拔除左侧下颌第一磨牙
    • D、咬肌间隙切开引流
    • E、口服抗生素,局部可不处理

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,22岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。该患者最有可能的诊断为()
    A

    右下颌第三磨牙冠周炎

    B

    右下颌肿瘤继发感染

    C

    右下颌边缘性骨髓炎

    D

    右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

    E

    右侧腮腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是()
    A

    反应性水肿

    B

    颊间隙感染

    C

    颌上淋巴结炎

    D

    局部皮肤感染

    E

    咬肌间隙感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。该患者最有可能的诊断是()
    A

    左侧第三磨牙冠周炎

    B

    左侧第一磨牙牙槽脓肿

    C

    左侧第一磨牙牙周脓肿

    D

    左侧第三磨牙牙龈炎

    E

    左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿,张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为()。
    A

    及时切开引流

    B

    面部切开引流

    C

    拔除左侧下颌第一磨牙

    D

    咬肌间隙切开引流

    E

    口服抗生素,局部可不处理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,22岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳()
    A

    下颌下缘下1~2cm,绕下颌角弧形皮肤切口

    B

    肿胀最高处沿皮纹皮肤切口

    C

    肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口

    D

    口内下颌升支外侧作长约3cm的纵行黏膜切口

    E

    口外下颌升支后缘后1~2cm皮肤切口


    正确答案: D
    解析: 暂无解析