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患者，女，19岁，右下颌后牙出现肿痛和轻微张口困难3天。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，龈瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓液溢出。右下第一、二磨牙颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为 A.右下第三磨牙急性冠周炎 B.右下第二磨牙急性牙周炎 C.右下第二磨牙急性根尖周炎 D.右下第一磨牙急性牙周炎 E.右下第一磨牙急性根尖周炎

题目
患者，女，19岁，右下颌后牙出现肿痛和轻微张口困难3天。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，龈瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓液溢出。右下第一、二磨牙颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为

A.右下第三磨牙急性冠周炎
B.右下第二磨牙急性牙周炎
C.右下第二磨牙急性根尖周炎
D.右下第一磨牙急性牙周炎
E.右下第一磨牙急性根尖周炎
相似考题

1.患者，男性，23岁，右下后牙肿痛一周，张口困难，进食吞咽时疼痛2天。检查：右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛，中度张口受限（一横指）。可能的诊断是A、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染B、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染C、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染D、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染E、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染

2.患者，女，26岁，右下后牙肿痛一周，张口困难，进食吞咽时疼痛2天。检查见右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛，张口度一横指。根据以上症状最可能的诊断是A、舌下间隙感染B、咽旁间隙感染C、下颌下间隙感染D、颊间隙感染E、翼下颌间隙感染

3.患者，女性，23岁，因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A、左下颌第三磨牙冠周炎B、左侧腮腺炎C、左下颌肿瘤继发感染D、左下颌边缘性骨髓炎E、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

4.患者，女，23岁。因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不明显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A、左下颌第三磨牙冠周炎B、左侧腮腺炎C、左下颌肿瘤继发感染D、左下颌边缘性骨髓炎E、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

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  • 第1题：

    患者，女性，19岁，右下颌后牙出现肿痛张口稍困难3天。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，龈瓣红肿覆盖大半牙冠。龈袋内有脓液溢出。右下第一、二磨牙颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为

    A．右下：第三磨牙急性冠周炎

    B．右下第二磨牙急性牙周炎

    C．右下第二磨牙急性根尖周炎

    D．右下第一磨牙急性牙周炎

    E．右下第一磨牙急性根尖周炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（+），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

    此患者的诊断是
    A.根尖周脓肿
    B.急性冠周炎
    C.急性根尖炎
    D.右颊间隙感染
    E.右咬肌间隙感染

    答案：B
    解析：
    1.下颌阻生智牙冠周炎多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见；炎症早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧，检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物；炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。该患者的表现符合急性冠周炎的特点，故选B。

  • 第3题：

    男性患者，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。

    该患者最有可能的诊断为
    A.右下颌第三磨牙冠周炎
    B.右下颌肿瘤继发感染
    C.右下颌边缘性骨髓炎
    D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
    E.右侧腮腺炎

    答案：D
    解析：
    1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎，右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39～42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

  • 第4题：

    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。除诊断冠周炎外，还应考虑有无（）。

    • A、边缘性颌骨骨髓炎
    • B、咬肌间隙感染
    • C、翼下颌间隙感染
    • D、咽旁间隙感染
    • E、颞下间隙感染

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，19岁。右下颌后牙出现肿痛张口稍困难3天磨牙萌出不全，酿瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓汁溢出76颊侧牙龈缘红肿，拟诊断为（）

    • A、8急性冠周炎
    • B、7急性牙周炎
    • C、7急性根尖周炎
    • D、6急性牙周炎
    • E、6急性根尖周炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者最有可能的诊断为（）
    A

    右下颌第三磨牙冠周炎

    B

    右下颌肿瘤继发感染

    C

    右下颌边缘性骨髓炎

    D

    右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

    E

    右侧腮腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。如需进行切开引流，切开部位为（）。
    A

    悬雍垂外侧

    B

    上颌结节后外侧

    C

    距下颌下缘2cm处

    D

    翼下颌皱襞外侧

    E

    翼下颌皱襞内侧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    左侧第三磨牙冠周炎

    B

    左侧第一磨牙牙槽脓肿

    C

    左侧第一磨牙牙周脓肿

    D

    左侧第三磨牙牙龈炎

    E

    左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    根据材料，回答 135～136 题。

    女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。

    检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，痛(-)，其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

    第 135 题 此患者的诊断是


    正确答案：B

  • 第10题：

    共用题干
    患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。

    该患者最有可能的诊断是
    A:左侧第三磨牙冠周炎
    B:左侧第一磨牙牙槽脓肿
    C:左侧第一磨牙牙周脓肿
    D:左侧第三磨牙牙龈炎
    E:左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染

    答案：A
    解析：
    根据临床症状考虑为智齿冠周炎，其炎症沿着下颌骨体的外斜线引流于第一磨牙颊侧前庭沟，常常与第一磨牙牙周脓肿、牙槽脓肿相混淆。同时如果机体抵抗力较差可能导致颊间隙感染，如果形成脓肿并有波动感，则在前庭沟切开引流。

  • 第11题：

    男性患者，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。

    此时不宜进行下列哪项操作
    A.血常规检查
    B.拔除右下颌智齿
    C.X线检查
    D.口腔冲洗、含漱
    E.局部穿刺检查

    答案：B
    解析：
    1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎，右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39～42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

  • 第12题：

    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。如需进行切开引流，切开部位为（）。

    • A、悬雍垂外侧
    • B、上颌结节后外侧
    • C、距下颌下缘2cm处
    • D、翼下颌皱襞外侧
    • E、翼下颌皱襞内侧

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    女性，19岁。右下颌后牙出现肿痛张口稍困难3天磨牙萌出不全，酿瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓汁溢出76颊侧牙龈缘红肿，拟诊断为（）
    A

    8急性冠周炎

    B

    7急性牙周炎

    C

    7急性根尖周炎

    D

    6急性牙周炎

    E

    6急性根尖周炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧。如欲明确有无脓肿形成，最简单有效的方法是（）。
    A

    B超检查

    B

    局部穿刺

    C

    检查有无波动感

    D

    CT

    E

    检查有无凹陷性水肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不明显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。此时不宜进行下列哪项操作（）
    A

    血常规检查

    B

    拔除右下颌智齿

    C

    X线检查

    D

    口腔冲洗、含漱

    E

    局部穿刺检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余，张口困难。检查见开口度2cm，右下颌第三磨牙阻生，表面龈瓣充血，挤压有少量脓液溢出，同侧咬肌区明显膨隆，质硬，伴轻度压痛。此患者最有可能的诊断是（）
    A

    右牙槽脓肿

    B

    右下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    右下颌骨骨结核

    D

    急性智齿冠周炎

    E

    右咬肌间隙脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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