(题干) 男性，58岁，因多饮、多尿、乏力消瘦10年，视物模糊1个月入院，患者血浆标本外观浑浊，TC18.2mmol/L;TG8.3mmol/L;HDL-C0.68mmol/L;LDL-C2.63mmol/L，血糖12.7mmol/L;肝肾功能正常。 该患者最有可能为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅴ型高脂蛋白血症其空腹血浆表现为A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.IDL升高E.HDL升高请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

本例患者最可能是糖尿病引起消瘦，病史采集内容如下：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)体重下降的快慢及共下降多少公斤，与平时比较，如皮肤松弛、皮下脂肪减少，原来合身的衣服变大和腰带变松。
2)每日尿量多少，夜尿量与次数，多尿是否伴口渴多饮。
3)饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足，饮食情况与体重下降的相关性如何，有无心悸、怕热，以利于消瘦的鉴别诊断。
4)发病以来睡眠和大便情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查(特别是尿糖和血糖测定)。
2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
2．相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯，家族遗传史。

1.根据实验室检查结果来看，患者血浆TG，TC显著升高，HDL-C偏低，同时血浆外观混浊，符合Ⅳ型高脂蛋白血症。2.Ⅳ型高脂蛋白血主要表现为VLDL升高。

1.根据实验室检查结果来看，患者血浆TG，TC显著升高，HDL-C偏低，同时血浆外观混浊，符合Ⅳ型高脂蛋白血症。2.Ⅳ型高脂蛋白血主要表现为VLDL升高。

该患者多饮、多尿、消瘦2个月，考虑为糖尿病。糖尿病患者应警惕低血糖发生，及时监测血糖值。