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一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为( )。A、临床确诊MSB、实验室检查支持确诊MSC、临床可能MSD、实验室检查支持可能MSE、视神经脊髓炎最可能的诊断是( )。A、脱髓鞘脑炎B、视神经脊髓炎C、前庭神经元炎D、重症肌无力E、延髓背外侧综合征(Wallenberg)

题目

一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为( )。A、临床确诊MS

B、实验室检查支持确诊MS

C、临床可能MS

D、实验室检查支持可能MS

E、视神经脊髓炎

最可能的诊断是( )。A、脱髓鞘脑炎

B、视神经脊髓炎

C、前庭神经元炎

D、重症肌无力

E、延髓背外侧综合征(Wallenberg)

若1月后患者又出现双眼视力下降,以下表述正确的是( )。A、此时诊断应改变为视神经脊髓炎

B、更支持多发性硬化的诊断

C、因出现视神经损害,可排除多发性硬化

D、由于病情较复杂,难用一个诊断解释

E、需立即转眼科治疗

若要鉴别是否为Fisher综合征,发病2周后最有价值的检查是( )。A、前庭功能检查

B、EEG

C、脑脊液检查

D、头部CT检查

E、血免疫学检查


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    B、视神经脊髓炎

    C、桥小脑角肿瘤

    D、多发性硬化

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    参考答案:D

  • 第2题:

    小脑损伤表现不包括

    A、平衡障碍

    B、眼球震颤

    C、共济失调

    D、肌张力增强

    E、意向性震颤


    参考答案:D

  • 第3题:

    视疲劳患者所呈现的显著的临床特征是()

    A泪液增多

    B复视、眼球震颤

    C视物时症状加重

    D远距离视物出现视力模糊

    E出现焦虑、烦躁等情绪障碍


    C

  • 第4题:

    一中年女性,因淋雨感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。最可能的诊断是

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    B、多颅神经炎

    C、脱髓鞘脑病

    D、重症肌无力

    E、病毒性脑炎


    参考答案:C

  • 第5题:

    基底动脉血栓的临床表现包括:

    A、眩晕、恶心、呕吐

    B、眼球震颤,复视

    C、构音障碍

    D、吞咽困难

    E、共济失调


    参考答案:ABCDE