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患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol/L，TP50g/L，A/G比值为1：1.5，ALT85U/L，AST78U/L。该患者初步诊断为A、胆囊炎B、急性黄疸性肝炎C、胆石症D、肝硬化E、急性胰腺炎
题目
患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol/L，TP50g/L，A/G比值为1：1.5，ALT85U/L，AST78U/L。该患者初步诊断为
A、胆囊炎
B、急性黄疸性肝炎
C、胆石症
D、肝硬化
E、急性胰腺炎
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参考答案和解析
更多“患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油,食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下2指,叩诊腹部 ”相关问题
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第1题：
女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是
A．ALT
B．AST
C．血胆红素测定
D．血清蛋白质测定
E．CK
正确答案：E
-
第2题：
女性，28岁。因发热3d，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊，体温38．5℃，血压100／80mmH9，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是
A.ALT
B.AST
C.血胆红素测定
D.血清蛋白质测定
E.CK
正确答案：
E从该患者的症状可以看出，该患者是肝脏方面的疾病。肌酸激酶的同工酶在临床诊断中有十分重要的意义，在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗死发生时，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，‘目前认为在心肌梗死的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。所以CK主要用于心功能检查。而选项A、B、C、D均是肝功能检查。选项E陈述错误，符合题意。考点：肝功能检查 -
第3题：
患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部有移动性叩音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，11P50g／L，A／G比值为1；1．5．ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为A.胆石症
B.急性黄疽性肝炎
C.肝硬化
D.急性胰腺炎
E.胆囊炎答案：C解析： -
第4题：
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是A.肝功能检查
B.乙肝五项
C.甲肝抗体
D.腹部B超
E.HIV感染的检测答案：E解析：本题考核肝炎诊断的辅助检查。患者临床症状和体征检查均支持肝脏疾病，故A～D所示检查均有必要，只有HIV为艾滋病病毒，应不予考虑。 -
第5题：
患者女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100次／分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大，质中，触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109／L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）
- A、急性化脓性胆囊炎
- B、阿米巴性肝脓肿
- C、原发性肝癌
- D、急性细菌性肝脓肿
- E、肝癌
正确答案:D -
第6题：
患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）
- A、胆囊炎
- B、急性黄疸性肝炎
- C、胆石症
- D、肝硬化
- E、急性胰腺炎
正确答案:D -
第7题：
患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是（）
- A、肝功能检查
- B、乙肝五项
- C、甲肝抗体
- D、腹部B超
- E、HIV感染的检测
正确答案:E -
第8题：
单选题患者女，28岁，因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊，体温38.5℃，血压100/80mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是（）AALT
BAST
C血胆红素测定
D血清蛋白质测定
ECK
正确答案： A解析： 本题中患者青年女性，起病急，据表现和查体，考虑急性病毒性肝炎，应该查肝生化，重点是肝酶（ALT、AST）和血胆红素及血清总蛋白、白蛋白等，故A、B、C、D均是应该检查的项目。CK（肌酸激酶）主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中，肝内含量极少，在急性病毒性肝炎时查此项目没有意义，故本题选E。 -
第9题：
单选题患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol/L，TP50g/L，A/G比值为1:1.5，ALT85U/L，AST78U/L。该患者初步诊断为（ ）。A胆囊炎
B急性黄疽性肝炎
C胆石症
D肝硬化
E急性胰腺炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
女性，28岁，因发热3天，食欲缺乏，厌油，恶心，乏力就诊。体温38.5℃，血压100/80 mmHg，巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛，不予考虑检查的项目是
A．ALT
B．AST
C．血胆红素测定
D．血清蛋白质测定
E．CK
正确答案：E
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第11题：
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg，皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是
正确答案：E
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第12题：
患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol/L，TP 50g/L，A/G比值为1:1.5，ALT 85U/L.AST 78U/L。该患者初步诊断为A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎答案：D解析： -
第13题：
女性，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中考虑的检查是（）。
- A、肝功能检查
- B、乙肝五项
- C、甲肝抗体
- D、腹部B超
- E、HIV感染的检测
正确答案:A,B,C,D -
第14题：
女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是（）
- A、肝功能检查
- B、乙肝五项
- C、甲肝抗体
- D、腹部B超
- E、HIV感染的检测
正确答案:E -
第15题：
患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部有移动性叩音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，11P50g／L，A／G比值为1；1．5．ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）。
- A、胆囊炎
- B、急性黄疸性肝炎
- C、胆石症
- D、肝硬化
- E、急性胰腺炎
正确答案:D -
第16题：
男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部听到吹风样血管杂音，应考虑（）
- A、肝静脉阻塞综合征
- B、门静脉血栓形成
- C、原发性肝癌
- D、肝硬化失代偿期
- E、肝脓肿
正确答案:C -
第17题：
单选题女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39℃，脉搏100次/分，血压129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（ ）。A急性化脓性胆囊炎
B阿米巴性肝脓肿
C原发性肝癌
D急性细菌性肝脓肿
E膈下脓肿
正确答案： D解析：
老年女性患者，寒战、高热，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39℃，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，AFP阴性。考虑初步诊断为急性细菌性肝脓肿。