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—下消化道慢性失血患者，外周血象显示，白细胞6.7X109??/L，红细胞4.69X10??12??/L，血红蛋白含量76g/L，血小板415X109?/L，血涂片显示红细胞形态呈环形，且大小不等，该患者的MCV和RDW的变化特点应是????A.RDW正常，MCV正常B.RDW正常，MCV增高C.RDW增高，MCV增高D.RDW增高，MCV减低E.RDW正常，MCV减低

题目

—下消化道慢性失血患者，外周血象显示，白细胞6.7X109??/L，红细胞4.69X10??12??/L，血红蛋白含量76g/L，血小板415X109?/L，血涂片显示红细胞形态呈环形，且大小不等，该患者的MCV和RDW的变化特点应是????

A.RDW正常，MCV正常

B.RDW正常，MCV增高

C.RDW增高，MCV增高

D.RDW增高，MCV减低

E.RDW正常，MCV减低

相似考题

1.某患者，面色苍白，鼻出血，皮肤有瘀斑。查体：中度贫血貌，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞2．5×109/L，血小板32×109/L，外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能A．骨髓纤维化B．MDSC．急性白血病D．PNHE．AA

2.患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

3.患者，男．35岁。反复鼻衄，皮肤黏膜出血。检查：肝、脾不大，血常规：血红蛋白60g／L，红细胞2．6×10 ／L，白细胞5．0×10／L，血小板12×10／L，骨髓象显示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.过敏性紫癜 E.脾功能亢进

4.患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L，血红蛋白5.59/L，白细胞数3.2×1012/L，血小板65×109/L，网织红细胞12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L。可初步诊断为（ ）A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．慢性失血性贫血D．巨幼细胞性贫血E．溶血性贫血

参考答案和解析
正确答案：D
更多“—下消化道慢性失血患者,外周血象显示,白细胞6.7X109??／L,红细胞4.69X10??12??／L,血红蛋白含量76g ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查：红细胞数1．2×10／L血红蛋白5．5R／L，白细胞数3．2×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞12％，MCVl28fl。MCH34pg，MCHC340g／L。可初步诊断为()

    A.巨幼细胞性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.慢性失血性贫血
    D.缺铁性贫
    E.溶血性贫血

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者男，52岁，消化道慢性失血。外周血象示：白细胞6.7×109/L，红细胞3.49×109/L，血红蛋白76g/L，血小板415×109/L。血涂片显示红细胞形态呈环形，且大小不等。该患者的MCV和RDW的变化特点是（ ）。

    A.RDW正常，MCV正常
    B.RDW正常，MCV增高
    C.RDW增高，MCV增高
    D.RDW增高，MCV减低
    E.RDW正常，MCV减低

    答案：D
    解析：
    慢性失血导致造血原料失利用，表现为RDW增高，MCV减低。

  • 第3题：

    某患者，面色苍白，鼻出血，皮肤有瘀斑。查体：中度贫血貌，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能

    A.骨髓纤维化
    B.MDS
    C.急性白血病
    D.PNH
    E.AA

    答案：E
    解析：
    再生障碍性贫血（AA）临床体征：无肝脾淋巴结肿大。血象呈正细胞正色素贫血，缺乏有核红细胞为本病重要特征。三系减少，白细胞常低于2×10/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞。

  • 第4题：

    患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查：红细胞数1．2×10／L，血红蛋白5．5g／L，白细胞数3．2×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞12％，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g／L。可初步诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.慢性失血性贫血
    D.巨幼细胞性贫血
    E.溶血性贫血

    答案：D
    解析：
    本题考察巨幼细胞性贫血的诊断。患者贫血、网织红细胞升南、MCV升高，属于大细胞性贫血，故D为正确答案。

  • 第5题：

    患者，女性，38岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示：红细胞3.3×10/L，血红蛋白93g/L，白细胞5.2×10/L，血小板21×10/L。目前患者最大的危险是

    A.感染
    B.全身皮肤、黏膜出血
    C.消化道出血
    D.泌尿道感染
    E.颅内出血

    答案：E
    解析：
    患者诊断为特发性血小板减少性紫癜，以血小板减少为主要血象表现，红细胞和血红蛋白下降不明显，白细胞正常，因此目前对患者影响最大只能是血小板严重下降造成的出血，而在选项中B、C、E均为出血，但最危险的是颅内出血，因此E为最佳选项。

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