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骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病

题目

骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病


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  • 第1题:

    骨髓增生极度活跃,原始细胞占56%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(++),NAP积分为4分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,d—NBE(一),则下述最有可能的诊断是

    A.急性粒细胞白血病

    B.急性单核细胞白血病

    C.慢性粒细胞白血病

    D.急性淋巴细胞白血病

    E.慢性淋巴细胞白血病


    正确答案:A

    47.A。原始细胞占50%,原始细胞化学染色结果:POX(++),NAP积分为2分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,a—NBE(一),推断为急性粒细胞白血病。

  • 第2题:

    男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×10/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×10/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。

    骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性淋巴细胞白血病
    E.急性巨核细胞白血病

    答案:A
    解析:
    1.按白血病分化程度分类,急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。2.粒细胞化学染色POX至少有3%原始粒细胞阳性,NAP活性明显降低,甚至消失,NBE(-)。

  • 第3题:

    骨髓增生极度活跃,原始细胞占50%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(++),NAP积分为2分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),则下述最有可能的诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.急性单核细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病
    D.急性淋巴细胞白血病
    E.慢性淋巴细胞白血病

    答案:A
    解析:
    原始细胞占50%,原始细胞化学染色结果:POX(++),NAP积分为2分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),推断为急性粒细胞白血病。

  • 第4题:

    男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb 75 g/L,WBC 2.0×10/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT 23×10/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX (+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是

    A.急性粒细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性单核细胞白血病
    D.急性淋巴细胞白血病
    E.急性巨核细胞白血病

    答案:A
    解析:
    粒细胞化学染色POX至少有3%原始粒细胞阳性,NAP活性明显降低,甚至消失,NBE(-)。

  • 第5题:

    骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(一),据此,下述最可能的选择是

    A、急性粒细胞性白血病
    B、慢性粒细胞性白血病
    C、急性单核细胞性白血病
    D、急性淋巴细胞性白血病
    E、慢性淋巴细胞白血病

    答案:A
    解析:
    急性粒细胞性白血病时原始粒细胞增多明显,而慢性粒细胞性白血病多以中性杆状核和晚幼粒细胞增多为主。原始细胞占30%,且POX(+),可以确定为原始粒细胞,NAP积分下降也符合原始粒细胞白血病的特点。