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患者男，26岁，农民。高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1℃，脉搏132次／分，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1:40、H1:160，外.斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1:400。可能的疾病是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、甲型肝炎D、回归热E、斑疹伤寒

题目

患者男，26岁，农民。高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1℃，脉搏132次／分，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1:40、H1:160，外.斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1:400。可能的疾病是

A、钩端螺旋体病

B、流行性出血热

C、甲型肝炎

D、回归热

E、斑疹伤寒

相似考题

1.患者，男，28岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39．9。C，呼吸28次／分，血压90／60mmH9。为防止病情恶化护士应特别观察的是A.血压改变B.心率改变C.体温变化D.肺部体征的改变E.呼吸系统症状变化

2.某男性患者，26岁，农民，高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体：体温40.1°C、脉搏132次/分、眼结膜充血、巩膜黄染、肝肋下1.5cm、腓肠肌压痛明显。肥达反应：O1：1、H1：160，外-斐反应：1：80，显微镜凝集试验：1：400。可能的疾病是A、钩端螺旋体病B、流行性出血热C、甲型肝炎D、回归热E、斑疹伤寒

3.男,26岁,农民,稽留高热5天,伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体体温 39.60,巩膜可疑黄染,结膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个,血象WBC 15.2×109／i.,N 0.79 L 0.21。患者近1个月 来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为()A、钩端螺旋体病B、伤寒C、败血症D、疟疾E、病毒性肝炎，急性黄疸型

4.患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是A、伤寒B、肺炎C、钩端螺旋体病D、流行性出血热E、败血症

更多“患者男,26岁,农民。高热、头疼、全身肌肉酸痛无力7天。查体:体温40.1℃,脉搏132次／分,眼结膜充血,巩膜 ”相关问题

  • 第1题：

    钩体病的临床特征有

    A、起病急，高热、头痛

    B、全身酸痛、软弱无力

    C、腓肠肌压痛

    D、眼结膜充血，浅表淋巴结肿大

    E、重症患者可有肝肾功能衰竭


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。

    该患者24小时体温波动在39.0℃～39.8℃（之间），发热的热型是
    A:弛张热
    B:间歇热
    C:稽留热
    D:回归热
    E:波状热

    答案：C
    解析：
    稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
    血沉标本应注入抗凝试管。
    同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶一抗凝管一干燥试管。

  • 第3题：

    钩体病败血症期的症状和体征有（）

    A寒战、高热

    B头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛

    C全身软弱无力

    D眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大

    E脾脏明显肿大


    A,B,C,D
    略

  • 第4题：

    钩体病败血症期的症状和体征有

    A、寒战、高热

    B、头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛

    C、全身软弱无力

    D、眼结膜充血，全身浅表淋巴结肿大

    E、脾脏明显肿大


    参考答案：ABCD

  • 第5题：

    患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是

    A.伤寒
    B.肺炎
    C.钩端螺旋体病
    D.流行性出血热
    E.败血症

    答案：C
    解析：
    钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。鼠类及猪是主要传染源，呈世界性范围流行。多数病人起病急骤，伴畏寒及寒战。体温短期内可高达39℃左右。头痛较为突出，全身肌痛，出现腓肠肌压痛，双侧，偶也可单侧，程度不一。全身乏力，特别是腿软较明显，眼结膜充血，全身表浅淋巴结肿大，发病早期即可出现，多见于腹股沟、腋窝淋巴结。与患者描述体征相符，且当地正流行"钩端螺旋体病"。故本题选C。

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