结核分枝杆菌能抑制吞噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合，使其在吞噬细胞内长期存活的成分是A、索状因子B、磷脂C、分枝菌酸D、蜡质DE、硫酸脑苷脂

结核分枝杆菌细胞壁含有脂质、多糖和蛋白质复合物。①脂质：此菌含大量脂质，占胞壁干重的60％，包括磷脂、脂肪酸和蜡质，都与蛋白质、多糖形成复合物。其中蜡质所占比例最大，由分枝菌酸、索引因子和蜡质D组成；②蛋白质：结核分枝杆菌含有多种蛋白质成分。结核菌素(tuberculin)就是其中之一，与蜡质结合能使机体致敏。其他蛋白质也有抗原性；③多糖：结核分枝杆菌含有各种多糖。其致病作用尚不清楚。结核分枝杆菌具有免疫佐剂作用，其细胞壁骨架、蜡质D和核酸等均有佐剂作用。但最有效成分是胞壁酰二肽。其分子量小，毒性低，并能人工合成。

结核分枝杆菌中的硫酸脑苷脂成分有阻止吞噬体与溶酶体结合的作用使结核分枝杆菌能在吞噬细胞中长期存活。

结核分枝杆菌的致病作用主要依靠菌成分，特别是胞壁中所含的大量脂质。其中磷脂促进单核细胞增生，抑制蛋白酶的分解作用，导致核结节和干酪样坏死。分枝菌酸与抗酸性有关。质D具有佐剂作用，激发机体产生迟发性变态反应。索状因子能破坏线粒体膜，影响细胞呼吸，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿。索状因子还能使分枝杆菌在液体培养基中紧密黏成索状。硫酸脑苷脂能抑制吞噬体和溶酶体融合，使细菌能在吞噬细胞内长期存活。

结核分枝杆菌中的硫酸脑苷脂成分有阻止吞噬体与溶酶体结合的作用使结核分枝杆菌能在吞噬细胞中长期存活。