有关急性胰腺炎的实验室检查不正确的是A、血清淀粉酶在急性胰腺炎比正常时低B、血清脂肪酶对于急性胰腺炎无诊断意义C、一般2～5天血清淀粉酶即可恢复正常D、暂时性血糖升高(>10mmol/L)反映胰腺坏死，预示预后严重E、血糖、肝功能、血钙、血气分析等对于急性胰腺炎亦有较好的判定

腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。

[考点]急性出血坏死型胰腺炎的诊断 [分析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合 成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起 病72小时内常为阳性，此点有助于判断急 性胰腺炎的病情和预后。

2.通常血清脂肪酶于起病后24小时内升高，持续时间较长（7～10天）。超过正常上限3倍有诊断意义，其敏感性、特异性与淀粉酶基本相同，但在血清淀粉酶活性已经下降至正常，或其他原因引起血清淀粉酶活性增高时，脂肪酶测定有互补作用，对就诊较晚的患者有诊断价值。淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。约75%患者在起病24小时内淀粉酶超过正常值上限3倍，并持续3～5天或更长时间，一般认为血清淀粉酶在起病6～12小时开始升高，48小时达高峰，而后逐渐下降，此时尿淀粉酶开始升高。应注意淀粉酶升高提示胰腺炎，但并不能确定胰腺炎。

慢性胰腺炎血清脂肪酶也有一定程度的升高

[考点]急性出血坏死型胰腺炎的诊断 [分析]腹腔内有出血性疾病时，红细 胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋 白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合 成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起 病72小时内常为阳性，此点有助于判断急 性胰腺炎的病情和预后。