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急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是A、使用异丙肾上腺素B、使用阿托品C、使用人工心脏起搏器D、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)E、冠脉溶栓

题目

急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是

A、使用异丙肾上腺素

B、使用阿托品

C、使用人工心脏起搏器

D、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)

E、冠脉溶栓


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  • 第1题:

    患者男性,60岁。急性前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次/分,律齐,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是()

    A、麻黄素

    B、人工心脏起搏

    C、异丙肾上腺素

    D、阿托品

    E、溴苯辛


    【正确答案】B
    【答案解析】 人工心脏起搏
    适应证:①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。②束支-分支水平传导阻滞,间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,有症状者;在观察过程中虽无症状,但阻滞程度进展、H-V间期>100ms者。③病窦综合征或房室传导阻滞,心室率经常低于50次/分,有明确的临床症状,或间歇发生心室率<40次/分;或虽无症状,但有长达3秒的R-R间隔。④由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢,心率或R-R间隔达到上述标准,伴有明确症状者。⑤有窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者,因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时,为保证适当的心室率,应植入起搏器。

  • 第2题:

    急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选A.异搏定B.洋地黄C.阿托品

    急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选

    A.异搏定

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案:C
    急性心梗一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因。急性心梗合并缓慢心律失常者可用阿托品。胺碘酮的适应证是各种室上性与室性快速心律失常,包括心房扑动和房颤、预激综合征、肥厚性心肌病等。

  • 第3题:

    患者男性,60岁。急性前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次/分,律齐,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

    A、麻黄素
    B、人工心脏起搏
    C、异丙肾上腺素
    D、阿托品
    E、溴苯辛

    答案:B
    解析:
    人工心脏起搏
    适应证:①伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。②束支-分支水平传导阻滞,间歇发生Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,有症状者;在观察过程中虽无症状,但阻滞程度进展、H-V间期>100ms者。③病窦综合征或房室传导阻滞,心室率经常低于50次/分,有明确的临床症状,或间歇发生心室率<40次/分;或虽无症状,但有长达3秒的R-R间隔。④由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢,心率或R-R间隔达到上述标准,伴有明确症状者。⑤有窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞的患者,因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时,为保证适当的心室率,应植入起搏器。

  • 第4题:

    急性心肌梗死合并第三度房室传导阻滞最适合使用

    A、麻黄碱

    B、阿托品

    C、异丙肾上腺素

    D、临时起搏器

    E、地塞米松


    参考答案:D

  • 第5题:

    急性下壁心肌梗死出现三度房室传导阻滞时,首选的治疗方法是( )

    A.静滴异丙肾上腺素
    B.静注阿托品
    C.安装临时人工心脏起搏器
    D.同步直流电复律
    E.食道调搏

    答案:C
    解析: