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  • 第1题:

    患者女,62岁,发作性心前区疼痛2年。上3层楼无气促。高血压、高血脂病史5年。心电图运动试验(+),心脏超声:左心室舒张顺应性降低,左心房直径43mm,室间隔12mm,LVEF=65%,血BNP88pg/ml。按照2009年美国AHA/ACC成人慢性心力衰竭指南,患者属于心力衰竭的( )A、A期

    B、B期

    C、C期

    D、D期

    E、E期

    F、F期

    关于BNP通路,叙述正确的有( )A、NT-proBNP是BNP激素原分裂后没有活性的N-末端片段

    B、NT-proBNP的半衰期比BNP短

    C、NT-proBNP比BNP稳定,能更好地反映BNP通路的激活

    D、NT-proBNP2000pg/ml,BNP>400pg/ml时支持心力衰竭诊断

    F、NT-proBNP400~2000pg/ml,BNP100~400pg/ml时应考虑其他原因,如肺栓塞、慢性阻塞性肺部疾病、心力衰竭代偿期等

    目前患者最需要进行的检查是( )A、放射性核素心肌显像

    B、冠状动脉CT

    C、冠状动脉造影

    D、心脏超声

    E、心脏电生理检查

    F、心肌酶学

    关于NT-proBNP,叙述错误的是( )A、主要由心肌细胞产生

    B、可用于判断心力衰竭治疗的疗效

    C、可用于慢性心力衰竭的诊断、预后判断

    D、可单独用于心力衰竭的诊断或排除心力衰竭

    E、应用利尿药、ACEI和ARB类药物可以使BNP降低

    F、可用于急性心力衰竭的诊断、预后判断


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:ACDEF


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    关于脑利钠肽,叙述错误的是

    A、BNP水平升高可作为辅助诊断心力衰竭的生化标志物

    B、BNP仅可用于诊断心室收缩功能不全,而不能用于诊断心室舒张功能不全

    C、BNP水平可用于鉴别心源性和非心源性呼吸急促

    D、血浆BNP检测用于小儿心力衰竭的诊断

    E、BNP和NT-proBNP两者以1∶1比例存在,故均可作为诊断标志物


    参考答案:B

  • 第3题:

    BNP/NT-proBNP主要用于诊断

    A.肝癌
    B.肾病
    C.心力衰竭
    D.白血病
    E.脑肿瘤

    答案:C
    解析:
    因BNP主要由心室分泌,故C为最佳选择。

  • 第4题:

    对心衰相关生物化学指标表述,不正确的是

    A、B型利钠肽原可由心室肌和脑细胞产生

    B、BNP及NT-proBNP水平对预测及诊断心衰是实验室单个较佳标志物

    C、BNP与NT-proBNP的体内清除方式不同

    D、BNP对心衰有很高的阴性预测价值

    E、只有在心衰时,BNP的浓度才见升高可作为心衰的唯一诊断指标


    参考答案:E

  • 第5题:

    BNP/NT-proBNP主要用于诊断

    A、肝癌
    B、肾病
    C、心力衰竭
    D、白血病
    E、脑肿瘤

    答案:C
    解析:
    因BNP主要由心室分泌,故C为最佳选择。