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女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34．6mmol/L，Cr为478μmol/L，空腹血糖5．5mmol/L，K5.3 mmol/L，Na132mmol/L，TCO14mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现下列哪项结果A、高磷高钙血症B、高磷低钙血症C、低磷低钙血症D、低磷高钙血症E、血钙血磷正常最可能的诊断为A、急性肾衰竭B、肾小球肾炎C、糖尿病并发肾损害D、胃肠道出血致尿毒症E、高血压性肾病若患者的Ccr＜10ml/min，应采取下列哪项临床治疗A

题目

女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34．6mmol/L，Cr为478μmol/L，空腹血糖5．5mmol/L，K5.3 mmol/L，Na132mmol/L，TCO14mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现下列哪项结果A、高磷高钙血症

B、高磷低钙血症

C、低磷低钙血症

D、低磷高钙血症

E、血钙血磷正常

最可能的诊断为A、急性肾衰竭

B、肾小球肾炎

C、糖尿病并发肾损害

D、胃肠道出血致尿毒症

E、高血压性肾病

若患者的Ccr＜10ml/min，应采取下列哪项临床治疗A、停用袢利尿药，改用噻嗪类利尿药

B、多摄入蛋白类食物

C、立即采取透析治疗

D、选用由肾排泄的药物

E、肾移植

相似考题

1.患者，女性，63岁，慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。阅读患者的电解质检查结果，与疾病特点相符的是A.正常血钙、血磷B.低血钙、高血磷C.低血钙、正常血磷D.高血钙、低血钾E.高血钙、低血镁

2.慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是( )A.高磷血症，低钙血症B.低钙血症，低钙血症C.低磷血症，高钙血症D.低磷血症，高钾血症E.低钾血症，高钙血症(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)

3.原发性甲状旁腺功能亢进症表现钙磷代谢异常，下列哪项为其表现A、高钙血症、低磷血症、高尿钙、低尿磷B、高钙血症、低磷血症、高尿钙、高尿磷C、高钙血症、高磷血症、高尿钙、高尿磷D、低钙血症、低磷血症、低尿钙、低尿磷E、低钙血症、低磷血症、高尿钙、高尿磷

4.(题干)患者,男性,60岁,乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性,血清尿素氮为38.3mmol/L,肌酐612μmol/L,空腹血糖5.7mmol/L,K5.2mmol/L,Na134mmol/L,TCO2l5mmol/L。患者最可能的诊断是A.高血压性肾病B.慢性肾衰竭C.急性肾衰竭D.糖尿病并发肾损害E.急性间质性肾炎若患者的Ccr＜10ml/min,应给予的临床治疗是A.肾移植B.立即采取透析治疗C.多摄入蛋白质类食物D.选用由肾排泄的药物E.停用襻利尿药,改用噻嗪类利尿药正常成人血浆钙和磷浓度的相互关系为[mmol/L(mg/dl)]A.[Ca].[P]=6.25～7.5(25～30)B.[Ca].[P]=8.75～10(35～40)C.[Ca].[P]=11.25～12.5(45～50)D.[Ca].[P]=13.75～15(55～60)E.[Ca].[P]=16.25～17.5(65～70)若进一步检查患者的血钙和血磷,最有可能出现的结果是A.血钙血磷正常B.低磷高钙血症C.低磷低钙血症D.高磷低钙血症E.高磷高钙血症请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34．6mmol/L，Cr为478μmol/L，空腹血糖5．5mmol/L，K5.3 mmol/L，Na132mmol/L，TCO14mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现下列哪项结果A、高磷高钙血症B、高磷低钙血症C、低磷低钙血症D、低磷高钙血症E、血钙血磷正常最可能的诊断为A、急性肾衰竭B、肾小球肾炎C、糖尿病并发肾损害D、胃肠道出血致尿毒症E、高血压性肾病若患者的Ccr＜10ml/min，应采取下列哪项临床治疗A”相关问题

  • 第1题：

    临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦，应考虑诊断为A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症

    癌症患者中，10%～20%会发生A、高钙血症

    B、低钙血症

    C、高磷血症

    D、低磷血症

    E、高镁血症


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    未透析的尿毒症患者常见的电解质平衡紊乱是

    A、高血钙，低血磷

    B、低血钙，高血磷

    C、高血钙，高血磷

    D、低血钙，低血磷

    E、血钙磷正常


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男性，60岁。健康体检结果：心肺(-)，X线检查未见异常。实验室检查：血清Na142mmol／L,K3.6mmol／L,BUN6.5mmol／L,Ca2.92mmol／L,P1.05mmol／L,ALB45g／L,ALP72U／L。该患者实验室检查结果表现为A、慢性肾功能不全

    B、高钙血症

    C、低磷血症

    D、低钙血症

    E、高磷血症

    为进一步明确诊断，还应选择的检查是A、ALT

    B、TSH

    C、PTH

    D、GLU

    E、UA


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P 80次/min，BP 140/70 mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb 101 g/L，SCr 260 μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。为进一步明确诊断，相关检查不包括A、24 h尿蛋白定量

    B、泌尿系统超声

    C、肾穿刺活检

    D、血液免疫学检查

    E、静脉肾盂造影

    错误的是处理是A、积极控制高血压

    B、减少蛋白尿

    C、补充食物中蛋白质

    D、避免肾毒性药物

    E、限盐

    慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为A、代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症

    B、代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症

    C、代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症

    D、代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症

    E、代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    患儿，男。10岁，确诊慢性肾小球肾炎5年，夜间阵发性呼吸困难1周，少尿。血压140/90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。

    患儿出现水电解质紊乱最可能的是

    A、高血钾、高血钙、高血磷
    B、高血钾、高血磷、低血钙
    C、高血钾、低血磷、低血钙
    D、低血钾、高血磷、高血钙
    E、低血钙、高血磷、低血钾

    答案：B
    解析：
    水电解质及酸碱失衡：水肿、钾代谢紊乱（可有低钾血症、晚期尿少时高钾血症）、低钙血症、高磷血症、酸中毒（致呼吸深长）。

  • 第6题：

    患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。慢性肾衰竭时，电解质紊乱罕见的是（　）

    • A、低钾血症
    • B、高钾血症
    • C、低钠血症
    • D、低钙血症
    • E、高镁血症
    • F、低磷血症
    • G、高磷血症
    • H、低镁血症

    正确答案:A

  • 第7题：

    下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义（）

    • A、代谢性酸中毒，高血磷，低血钙
    • B、代谢性碱中毒，低血磷，低血钙
    • C、代谢性酸中毒，低血磷，低血钙
    • D、代谢性碱中毒，低血磷，低血镁
    • E、低血钠、低血钙、低血钾

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长。心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。患者入院后相关检查结果为血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清蛋白28g／L，动脉血气pH7．18，HCO-310mmol／L。，支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）。

    • A、代谢性酸中毒，高血钾
    • B、代谢性酸中毒，低钠血症
    • C、代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症
    • D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
    • E、高钾血症，低钠血症，高磷血症

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P80次/min，BP140/70mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为（）

    • A、代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症
    • B、代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症
    • C、代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症
    • D、代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症
    • E、代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症

    正确答案:C

  • 第10题：

    女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血红细胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿红细胞1.1×105/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。 如果检查结果示血钠138mmol/L，血钾3.5mmol/L，TCO218mmol/L，SCr495μmol/L，血磷3.85mmol/L，血钙2.2mmol/L。应考虑为（）

    • A、低钠血症
    • B、低钾血症
    • C、高磷血症
    • D、低钙血症
    • E、低磷血症

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血红细胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿红细胞1.1×10/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。如果检查结果示血钠138mmol/L，血钾3.5mmol/L，TCO18mmol/L，SCr495μmol/L，血磷3.85mmol/L，血钙2.2mmol/L。应考虑为（）
    A

    低钠血症

    B

    低钾血症

    C

    高磷血症

    D

    低钙血症

    E

    低磷血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，70岁，慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。推测其电解质检查结果特点最可能为（）。
    A

    正常血钙、血磷

    B

    低血钙、高血磷

    C

    低血钙、低血磷

    D

    高血钙、高血磷

    E

    高血钙、低血磷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是

    A．血钙血磷正常

    B．低磷高钙血症

    C．低磷低钙血症

    D．高磷低钙血症

    E．高磷高钙血症


    正确答案：D

  • 第14题：

    某急性肾功能衰竭患者,男性,60岁,治疗期间尿量减少,尿色深而浑浊。血BUN23mm0l／L,请问急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的?()

    A、高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    B、高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症

    C、低钾血症、低磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    D、高钾血症、高磷血症、低镁血症、高钠血症、低钙血症

    E、高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症


    答案：A

  • 第15题：

    女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34．6mmol／L，Cr为478μmol／L，空腹血糖5．5mmol／L，K+ 5．3mmol／L，Na+ 132mmol／L，TC02：14mmol／L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现下列哪项结果

    A．高磷高钙血症

    B．高磷低钙血症

    C．低磷低钙血症

    D．低磷高钙血症

    E．血钙血磷正常


    正确答案：B

    13．B。本题考查考生灵活运用知识分析解决实际问题的能力。肾功能不全，肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。

  • 第16题：

    甲旁亢时血钙、血磷、尿钙的变化是

    a、高血钙、高血磷、低尿钙
    b 、高血钙、低血磷、低尿钙
    c、低血钙、低血磷、高尿钙
    d. 高血钙、低血磷、高尿钙
    e、低血钙、高血磷、高尿钙

    答案：B,D
    解析：

  • 第17题：

    共用题干
    患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.92mmol/L,P1.05mmol/L,ALB45g/L,ALP72U/L。

    该患者实验室检查结果表现为
    A:慢性肾功能不全
    B:高钙血症
    C:低磷血症
    D:低钙血症
    E:高磷血症

    答案：B
    解析：
    上述检查结果中仅显示钙浓度升高（钙的正常范围为2.25～2.75mmol/L），其余均正常，考虑诊断为高钙血症；与钙浓度调节有关的因素包括PTH、CT、1,25-(OH)2D3等，其中最重要的是PTH，因此进一步检查应选择PTH。

  • 第18题：

    甲状旁腺功能减退症表现为（）

    • A、高血磷低血钙
    • B、低血磷高血钙
    • C、低血磷低血钙
    • D、高尿磷高尿钙
    • E、高血磷高血钙

    正确答案:A

  • 第19题：

    甲状旁腺功能亢进症表现为（）

    • A、高血磷低血钙
    • B、低血磷高血钙
    • C、低血磷低血钙
    • D、高尿磷高尿钙
    • E、高血磷高血钙

    正确答案:B

  • 第20题：

    急性肾功能衰竭少尿或无尿期电解质的改变正确的是（）

    • A、高钾血症、高磷血症、低钠血症、氮质血症、酸中毒、低钙血症
    • B、高钾血症、高钠血症、低钙血症、低磷血症
    • C、高钠血症、高钙血症、低钾血症、低磷血症
    • D、高磷血症、高钙血症、低钾血症、低钠血症
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第21题：

    女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34.6mmol／L，Cr为478μmol／L，空腹血糖5.5mmol／L，K+5.3mmol／L，Na+132mmol／L，TCO214mmol／L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现下列哪项结果（）

    • A、高磷高钙血症
    • B、高磷低钙血症
    • C、低磷低钙血症
    • D、低磷高钙血症
    • E、血钙血磷正常

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    甲状旁腺功能亢进症表现为（）
    A

    高血磷低血钙

    B

    低血磷高血钙

    C

    低血磷低血钙

    D

    高尿磷高尿钙

    E

    高血磷高血钙


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，60岁。实验室检查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.82mmol／L，P1.05mmol／L，Alb45gL，AIP72U／L。该病人检查结果表现为（）
    A

    慢性肾功能不全

    B

    高钙血症

    C

    低磷血症

    D

    低钙血症

    E

    高磷血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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