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重度溃疡性结肠炎活动期使用泼尼松治疗时的用法是()A、20~30mg/dB、60~120mg/dC、40~60mg/dD、160~180mg/dE、200~280mg/d

题目
重度溃疡性结肠炎活动期使用泼尼松治疗时的用法是()

A、20~30mg/d

B、60~120mg/d

C、40~60mg/d

D、160~180mg/d

E、200~280mg/d


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  • 第1题:

    (148~150题共用题干)

    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml,伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:贫血貌,心率116次/分,心肺查体(一)。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。

    148.检查发现患者血色素76g/L,ESR5 6mm/h,结肠镜示:病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是

    A.溃疡性结肠炎,中型,活动期

    B.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期

    C.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期

    D.溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期

    E.溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期


    正确答案:B

  • 第2题:

    溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是A.中毒性巨结肠B.肠出血C.癌变SXB

    溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是

    A.中毒性巨结肠

    B.肠出血

    C.癌变

    D.肠梗阻

    E.腹腔内脓肿


    正确答案:A
    中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者,其次还有直肠结肠癌变、肠大出血、肠穿孔等。

  • 第3题:

    男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。

    本病最可能的诊断是
    A.溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)
    B.溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)
    C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)
    D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)
    E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)

    答案:E
    解析:
    1.该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大,粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎,是溃疡性结肠炎诊断的一个重要步骤,需反复多次进行,至少连续3次,包括痢疾杆菌、沙门菌、真菌等。
    2.该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大,病变范围累及至肝曲即结肠脾曲以近,为广泛性;患者间断黏液血便8年,加重2个月,发作期与缓解期交替,为慢性复发型;患者腹泻每日4~6次,血沉<30mm/h,符合中度诊断标准。
    3.溃疡性结肠炎可并发结肠癌变,多见于广泛性溃疡性结肠炎,病程漫长者,故该患者需行肠镜及病理活检以鉴别。

  • 第4题:

    溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是A.肝细胞排列紊乱B.肝细胞可有双核出现SXB

    溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是

    A.肝细胞排列紊乱

    B.肝细胞可有双核出现

    C.肝细胞可变性,坏死

    D.小胆管闭塞,缺如

    E.中央静脉可偏位,缺如


    正确答案:B

  • 第5题:

    急性活动期的溃疡性结肠炎患者应进食()饮食。


    答案:
    解析:
    无渣流质